À retenir Flashcards
L’antibioprophylaxie:
C’est l’administration d’antibiotiques à des patients sans évidence d’infection dans le but de réduire l’incidence d’infection postopératoire
L’antibioprophylaxie: commence quand et finit quand ?
L’antibiotique est donné avant la chirurgie et doit cesser à la fin de la contamination
Les 2 grandes étapes observées lors de la guérison des plaies sont ?
Inflammation et réparation
Quelles sont les 4 phases de la réparation des plaies ?
Épithélialisation, fibroplasie, contraction, maturation ou remodelage
Nomme les fonctions des bandages
Protection d’une plaie, débridement, guérison de plaie, limitation de l’espace mort, diminution de l’oedème, hémostase, immobilisation
Nommer les monofilaments
Polyglecaprone 25, polyglyconate, polydioxanone, nylon, polybutester, polypropylène
Nommer les multifilaments
Acide polyglycolique, polyglactin 910, Catgut chromé, polyester, soie
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec le catgut au début d’un point de type Cushing
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec le polydioxanone en point simple discontinu
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec le polybutester à la fin d’un surjet continu?
6
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec la soie au début d’un point simple continu
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec le polypropylène en point simple discontinu
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec un acide polyglycolique (enrobé) au début d’un point simple discontinu
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec un polyglyconate au début d’un surjet Cushing?
5
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec un polyester non-enrobé au début d’un point simple continu
4
Combien de croisements sont nécessaires pour effectuer un noeud sécuritaire avec polyglecaprone 25 au début d’un point simple continu
5
Quels sont patrons de suture qui amènent une inversion
Cushing, Lembert, Connell, Halsted
Nommer les étapes de la stérilisation
Nettoyage, lubrification, séchage, vérification, emballage, stérilisation à l’autoclave
On retrouve au sein d’une plaie très récente, d’apparence assez saine, une légère qté de poils et même qu’une dessiccation moyenne des tissus. Parmi les 4 options de traitements possibles, quelle serait la meilleure option? (2020)
Fermeture primaire retardée
Vous êtes appelés sur une autre ferme pour examiner une vache adulte. Il s’agit d’un élevage en stabulation libre. Elle démontre une plaie de 3 cm par 5 cm, chronique à l’aspect dorsal du métacarpien droit avec beaucoup de tissus nécrotiques. L’éleveur vous rapporte que la plaie était très petite la semaine dernière et qu’elle semble même s’agrandir… (2020)
Quels phénomènes observe-t-on au niveau de cette plaie? Veuillez choisir une réponse:
Quelle serait l’option de traitement recommandée? Veuillez choisir une réponse:
Poche indolente et infection? (plaie chronique et ne se referme pas, forte probabilité de poche indolente)
Hydrothérapie et débridement répétés (bandages wet to dry)
On se sert de points appositionnels lors de fermeture de l’utérus lors de césarienne. (2020)
Vrai ou faux
Faux
On se sert de points inversant lors de fermeture cutanée sous tension. (2020)
Vrai ou faux
Faux
On se sert de points éversant lors de fermeture de gastrotomie. (2020)
Vrai ou faux
Faux
Quelle structure est-il impératif de préserver lors de la dissection cutanée? (2020 à 2018)
Plexus sous-dermique profond
De quels manières les plaies peuvent être réparées ?
Mobilisation cutanée, walking sutures, étirement/expansion cutanée, lambeaux directs et indirects, greffes
En sachant que la préparation cutanée se fait en trois, parmi les suivantes, laquelle est la bonne réponse :
a) On enlève le sarrau lors du rasage et on aspire les poils au besoin
b) Le casque et le masque sont portés dès le début de la préparation cutanée
c) On prépare toujours les patients dans une salle autre que la salle de chirurgie
d) Aucune de ces réponses
c)
En ce qui concerne la préparation cutanée chez nos patients, parmi les choix suivants, lequel est la meilleure réponse? (2020, 2019)
a) On effectue 3 passages circulaires par alternance en utilisant successivement 2 agents antiseptiques, soit alcool 70% et chlorhexidine 2% ou proviodine 10%
b) On utilise 3 passages linéaires
c) On utilise un savon puissant de façon à tuer tout immédiatement
d) Un seul et unique protocole de préparation cutanée existe : savon, alcool et chlorhexidine.
a)
Le brossage des mains avant les chirurgies : (2020)
a) N’est pas nécessaire car on porte des gants stériles
b) Est nécessaire et peut se faire de différentes façons
c) Les agents de choix sont l’hexachlorophène et la solution alcoolique d’iode à 5%
d) Aucune de ces réponses
b)
Énumérez 5 propriétés dictant le choix de l’antibiotique lors de l’antibioprophylaxie : (2020 à 2018)
Économique, CMI tissulaire rapide, bactéricide, peu toxique, spectre large
Les plaies sont classifiées selon 4 types en chirurgie. Nommez-les
Propres, propres contaminées, contaminées, sales
L’usage des antibiotiques en prophylaxie devrait se limiter lors de chirurgies: (2020 à 2018)
Aux plaies propres-contaminées, contaminées et propres où une infection serait désastreuse ou chez un hôte immunocompromis ou déficient
Les indications pour utiliser un drain sont:
Élimination des espaces morts, éliminer l’accumulation de liquide ou de gaz, prévenir l’accumulation de liquide ou de gaz, dialyse pleural ou péritonéale
Énoncez les 6 principes de Halsted
- Asepsie stricte
- Technique atraumatique
- Utilisation judicieuse des matériaux de suture
- Apposition précise et sans tension des tissus
- Hémostase précise et méticuleuse
- Oblitération des espaces morts.
Les principes d’application d’un drain sont: (2020, 2019)
a) Mise en place aseptique par une incision indépendante
b) En partie déclive pour les drains passifs
c) Protégé par un bandage, Enlever le plus tôt possible
d) Toutes ces réponses
d)
