À mémoriser Flashcards
Si anémie microcytaire (VGM bas), Comment différentier thalassémie vs carence en fer?
Index Mentzer = VGM/GR
Plutôt Carence en fer si >13
Plutôt Bêta-Thalassémie si <13
Critère de kid 28-60j à bas risque d’infx bactérienne sérieuse (Rochester)
1) À terme vivant avec mère
2) Cliniquement bien
3) GB sérique 5-15
4) GB urinaire < 10
5) GB fécale < 5
6) Pas d’hx hospit
7) Pas d’hx maladie chronique
8) Pas d’hx ATBtx
9) Pas d’hx tx pour hyperbilirubinémie inexpliquée
Triade+1 otite moyenne aiguë
1) Otalgie
2) Fièvre (surtout les jeunes)
3) Perte auditive
4) Tympan gonflé (jeune ou hémorragique=bactérienne +prob)
Tx ATBtx Otite moyenne aiguë chez pédiatrie
Amoxicilline 90mg/kg/jour PO en BID X5-10j
Si allergie Amoxicilline
Cefuroxime Axetil
Ceftriaxone
Triade mononucléose
1) Fièvre
2) Lymphadénopathies généralisées non douloureuses
3) Pharyngite/amydalite exudative
5 critères m-CENTOR Score pour pharyngite à strep > 3A
Test rapide strep si >1 chez péd et >2 chez adulte
1) <15 A
2) Signes amydalite
3) Fièvre >38
4) Adénopathie cervicale antérieure
5) Pas de toux
Quelle prédominance chez méningite bactérienne
Neutrophiles
Quelle prédominance chez méningite virale
Lymphocytes
Quelle prédominance chez méningite sarcoïdose
Monocytes
Tx méningite chez adulte
1) Ceftriaxone 2g IV q12h
2) Vancomycine bolus 25mg/kg puis 20mg/kg IV q12h ad résultat des cultures
3) Acyclovir 10mg/kg q8h ad encéphalite herpétique exclue
4) Dexaméthasone 10mg IV q6h ad pneummocoque+H.influenzae exclus
Tx méningite bactérienne chez <28j
Cefotaxime + Ampicillin
Tx méningite bactérienne chez 28-90j
Cefotaxime + Vancomycine
Signes méningite
BONK on the head
1) Brudzinski
2) Opisthotonos
3) Nuque rigidité
4) Kernig
Tx coqueluche
Macrolides (Azithromycine, Érythromycine, Clarithromycine)
Tx Rhinosinusite aiguë importante-sévère chez adulte
Amoxicilline 500mg TID X5j
Tx Rhinosinusite aiguë chez pédiatrie
Amoxicilline 90mg/kg/jour en BID X10-14j dont 5j sans sx
Tx Rhinosinusite aiguë chez pédiatrie
Amoxicilline 90mg/kg/jour en BID X10-14j dont 5j sans sx
Triade clinique suggérant pyélonéphrite
1) Fièvre
2) Dlr abdo flanc
3) Punch Rénal positif
Tx PNA non compliquée OUTpatient chez adulte
Ciprofloxacine 500mg BID X7-10j
Ciprofloxacine XL 1000mg die X7-10j
Lévofloxacine 500mg die X7-10j
Tx Cystite non compliquée OUTpatient chez adulte
Nitrofurantoïne 100mg BID X5j
Fosfomycine 3g X1
Tx Infx Urinaire INpatient en pédiatrie
Ampicilline + Gentamicine IV
Critères APGAR
Apparence = couleur rosée
Pouls >100
Grimace = irritabilité
Activité = motion/tonus
Respiration (effort) = pleure/tousse
Signe le plus spécifique de bactériémie chez néonates <3mois
GB < 5
Triade du syndrome hémolytique et urémique
1) Anémie hémolytique microangiopathique
2) Thrombopénie
3) Lésion rénale aiguë
Étiologie principale du syndrome hémolytique et urémique
E. Coli (bactéries produisant des toxines Shiga)
Sx syndrome néphritique
PHAROH
1) Protéinurie <50mg/kg/j
2) Hématurie
3) Azotémie
4) RBC cast
5) Oligurie
6) HTN
Sx Syndrome néphrotique
HELP
1) Hypoalbuminémie <35g/L
2) Edema
3) Lipidurie/Lipides élevés
4) Protéinurie >50mg/kg/j
Équation du calcul TA chez pédiatrie
TA systolique = (Âge X 2) + 90
TA Diaslotique = 2/3 TAS
Antihypertenseur en pédiatrie
Diurétiques thiazidiques
Sx de présentation Fibrose kystique (CF)
CF PANCREAS
1) Chronique cough
2) Failure to thrive
3) Pancreatic insufficiency
4) Alcalose
5) Neonatal intestinal obstruction
6) Clubbing
7) Rectal prolapse
8) Electrolyte elevation in sweat (salty skin)
9) Absence of vas deferens
10) Sputum with S. Aureus or P. Aeruginosa
4 sx d’épiglottite
4D
1) Drooling
2) Dysphagie
3) Dysphonie
4) Distress stridor
Vascularite la plus commune en pédiatrie
Vascularite à immunoglobuline A
Triade Vascularite à immunoglobuline A
1) Pupura palpable
2) Arthrite
3) Dlr abdo
6 Critères dx maladie Kawasaki
Critère fièvre 5j + 4 des sx
1) Fièvre d’au moins 5 jours
AVEC
2) Adénopathie cervicale (habituellement unique >1,5cm)
3) Congestion conjonctivale bilatérale
4) Changement des muqueuses orolabiales (rougeur puis desquamation)
5) Changement cutanée des mains et pieds (rougeur+induration puis desquamation)
6) Éruption cutanée
Tx Maladie Kawasaki
Immunoglobulines IV 2g/kg X 1
+
AAS 100mg/kg ad résolution fièvre, puis 5mg/kg/j X8sem
3 pathogènes méningite <3mois et >3mois et tx pour <28j et <3 mois et >3mois
Pathogènes <3 mois:
1) Streptococcus Groupe B
2) E. Coli
3) Bacilles gram -
Pathogènes >3 mois:
1) Streptococcus pneumoniæ
2) H. Influenza
3) Meningococcus
ATBtx:
<28j Cefotaxime + Ampicilline
<3 mois Cefotaxime + Vancomycine
>3mois/adulte Ceftriaxone + Vancomycine
