9.1.1 Macrólidos: AZITROMICINA, CLARITROMICINA, ERITROMICINA

Question 1

Mecanismo de acción de los macrólidos

Answer 1

Se unen a segmentos del anillo del 23S del ARNr y obstaculizan la salida en la elongación interrumpiendo la traducción, se consideran bacteriostáticos

Question 2

¿Contra que bacterias de indican los Macrólidos?

Answer 2

• Azitromizina, Claritromicina: Bacterias GRAM -, Helicobacter pylori, Chlamydia recurrentis, micobacterias
• Eritromicina: Bacterias GRAM +, GRAM - como Haemophilus ducreyi y Legionella

Question 3

Reacciones adversas de los Macrólidos

Answer 3

• Agonistas de Motilina (dolor, nausea, vómito)
• Prolongan QT
• Hepatitis colestática
• Ictericia
• Inducen CYP3A4 y luego lo inhiben (Claritromicina y eritromicina)
• Ototoxicidad (Eritromicina)

Question 4

Contraindicaciones de los Macrólidos

Answer 4

• Hipersensibilidad
• Ictericia o disfunciónhepática
• Antecedentes de prolongación de QT

Question 5

Interacciones de los Macrólidos

Answer 5

• Colchicina (mayor toxicidad)
• Fármacos con metabolismo en CYP3A4
• Fármacos que prolongen QT

Question 6

Clasificación de la FDA para los Macrólidos

Answer 6

• Clasificación B (Azitromicina, Eritromizina)
• Clasificación C (Claritromicina)

Question 7

Administración de la Eritromicina

Answer 7

Vía oral (Inestable en medio ácido y no se absorbe bien con comidas)