9- HEMORRAGIA DA 1 METADE

Question 1

DEFINIÇÃO de ABORTO

Answer 1

<20-22s ou <500g

Question 2

PRECOSE x TARDIO

Answer 2

<12s precose.
>12s Tardio

Question 3

Causas mais comum de ABORTO?

Answer 3

Alt. cromossomicas e geneticas (mais comum)

Question 4

DEFINIÇÃO de ABORTAMENTO INEVITAVEL?

Answer 4

iniciou o abortamento, mas ainda não concluiu.

Question 5

CLINICA do ABORTAMENTO INEVITAVEL?

Answer 5

Colo aberto + Utero compativel c/ idade g.

Question 6

USG no ABORTAMENTO INEVITAVEL?

Answer 6

Hematoma retrocorionica.
Irregularidade saco gestacional.
BCF (sim ou não).

Question 7

CONDUTA no ABORTAMENTO INEVITAVEL?

Answer 7

INTERNAÇÃO
Corrigir disturbios hidroeletroliticos
Curetagem

Question 8

DEFINIÇÃO de ABORTAMENTO COMPLETO?

Answer 8

Expulsão total.

Question 9

CLINICA do ABORTAMENTO COMPLETO?

Answer 9

Orificio fechado + Utero NÃO compativel

Question 10

B-HCG no ABORTAMENTO COMPLETO?

Answer 10

Negativo.

Question 11

CONDUTA no ABORTAMENTO COMPLETO?

Answer 11

Acompanhamento

Question 12

CLINICA do ABORTAMENTO INCOMPLETO?

Answer 12

Sangramento vaginal importante ou intermitente
Cólicas

Colo entreaberto c/ saída de restos placentarios.

Question 13

USG do ABORTAMENTO INCOMPLETO?

Answer 13

Ecos intrauterinos agrupados.
Ecos endometrial irregular
Endometrio ≥15mm

Question 14

B-HCG no ABORTAMENTO INCOMPLETO?

Answer 14

Negativo

Question 15

CONDUTA no ABORTAMENTO INCOMPLETO?

Answer 15

ESVAZIAMENTO UTERINO:

IMPERVIO: Dilatação c/ velas de hegar ou Misoprostol + Curetagem ou AMIU

<12s: Curetagem ou AMIU
>12s: Ocitocitos + USG + Curetagem ou AMIU

Question 16

DEFINIÇÃO DE ABORTAMENTO RETIDO?

Answer 16

Feto morto retido intrauterino, <20s. (s/ BCF)

Question 17

CLINICA de ABORTAMENTO RETIDO?

Answer 17

Sangramento vaginal
Sint. de gravidez
Utero menor q esperado.
Colo fechado.

Question 18

USG no ABORTAMENTO RETIDO?

Answer 18

Saco gestacional irregular.
Vesicula vitélinica alt.
S/ BCF.

*<7s, repetir USG p/ confirmar.

Question 19

CONDUTA no ABORTAMENTO RETIDO?

Answer 19

1 Tri:
Expectante ou ativa.

APÓS TRI:
Medicamento ou Cx

Question 20

CONCEITO de GESTAÇÃO ANEMBRIONARIA?

Answer 20

S/ embrião >6s.

Question 21

USG na GESTAÇÃO ANEMBRIONARIA?

Answer 21

Saco gestaciona tópico s/ embrião. C/ diametro >25mm.

Question 22

CONDUTA na GESTAÇÃO ANEMBRIONARIA?

Answer 22

*Mesmo q aborto retido.

Saco gestacional irregular.
Vesicula vitélinica alt.
S/ BCF.

*<7s, repetir USG p/ confirmar.

Question 23

COMPLICAÇÕES DO ABORTO INFECTADO?

Answer 23

Peritonite
Choque séptico
Morte materna

Question 24

CLINICA do ABORTO INFECTADO?

Answer 24

B-HCG - + Febre + Utero menor

Question 25

CONDUTA no ABORTO INFECTADO?

Answer 25

INTERNAÇÃO + MOVX
Corrigir disturbios hidroeletroliticos
ATB (Ampicilina + Gentamicina + Metronidazol)
Profilaxia antitetanica
Ocitocina
Curetagem/AMIU

NÃO melhorar? HISTERECTOMIA.

Question 26

ATB no ABORTO INFECTADO?

Answer 26

Ampicilina + Gentamicina + Metronidazol

OU

Clindamicina + Gentamicina

Question 27

CONCEITO de INCOPETENCIA INSTIMOCERVICAL?

Answer 27

Aborto recorente + Colo c/ oclusão insuficiente.

Question 28

CLINICA da INCOPETENCIA INSTIMOCERVICAL?

Answer 28

S/ sangramento + Expulsão (de repente…)

Question 29

Dx de INCOPETENCIA INSTIMOCERVICAL?

Answer 29

HISTEROSSALPINGOGRAFIA (Alargamento instmocervical)

VELAS DE HEGAR (passagem >8mm)

Question 30

CONDUTA na INCOPETENCIA INSTIMOCERVICAL?

Answer 30

Cerclagem uterina (12-16s)

Cerclagem de emergencia (segundo trimestre)