9 appareil uro génital Flashcards
Longeur des uretères
24 cm
Les uretères vont de ou a ou
Du rein vers la vessie
Chemin uretères
Commence a la suite du bassinet, a la jonction pyélo- ureterale
Après jonction : uretères lombaires(sur le psoas)
Uretere crois vaisseaux illiaque et devient uretères pelvien et plonge dans le petit bassin
Uretere gauche croise quelle artère?
Artère illiaque commune
Uretère droit croise quelle artère
Artere illiaque externe
Qu’elle mecanisme possedent les uretères ?
Le péristaltisme
Ducoup si on injecte peoduit de contraste on ne doit pas le voir sur toute la longueur sinon cela signifie que c’est dilaté
Rapport lombaire uretères
Passe sur muscle psoas
En arriere des vaisseaux gonadiques
Rapport illiaque uretères
Passe devant les vaisseaux iliaques
Rapport pelvien des uretères
Entre la parois du pelvis et les viscères pelviens
Maladie associée aux ureteres:
Colique néphrétique
Explication de ce qu’est la colique néphrétique
Migration calcul dans l’uretère
Obstruction de l’uretère
Dilatation du rein
Douleur très forte = crise de colique néphrétique
2 parties de la vessie:
Calotte ou dôme vésical ( sup distension)
Trigone ou base vesical ( inf peu distensible)
Trigone formé par
Meat de l’uretère droit et gauche
Meat uretral
La vessie comporte 2 tissus
Une muqueuse appelée urothelium
Une musculeuse plexiforme appelé detrusor
Ou est la zone fonctionnelle de la vessie ?
Partie inferieur situé sur la face postérieure: trigone vesicale
Triangle compris entre les deux meats des uretères et l’orifice interne de l’urètre.
Situation de la vessie
En avant du rectum et de l’angle ano rectal
En arriere de la symphise pubienne
Lorsque la vessie est pleine qu’est ce qui apparait et jusqu’ou ça peut remonter ?
Apparition globe vesicale qui peut remonter jusqu’à l’ombilic
Pathologie associée à la vessie
Retention aigu d’urines avec globe vésical
Comment soigner retention aigu d’urines?
Par un drainage vesical progressif:
Soit catheter sus pubien surtout sibil y a un obstacle au nv de la prostate
Sondage vésical attention a pas perforer l’urètre
Conduit ejaculateur reunion de :
Vesicule seminale et conduit deferent
S’ouvre par 2 orifices dans l’uretre prostatiques
Longueur uretre masculin
12 cm
3 parties de l’uretre masculin
Prostatique
Membraneux entouré par sphincter strié
Spongieux : périnéo - bulbaire ( postérieur ) et pénien ( antérieur )
Longueur uretre feminin
3-4 cm
Lorsqu’il y a une faiblesse au nv du sphincter chez la femme notamment pdt l’accouchement
Incontinence urinaire d’effort
Quel produit utilisé dans urographie intraveineuse et par ou est elle injecté
Iode radio opaque dans veine périphérique
2 temps de l’urographie intraveineuse
Temps précoce : néphrographie => visualisation du rein
2 eme temps : urographie visualisation excretion dans les voies urinaires
position des rein ? oblique …
Les reins sont obliques vers le bas et le dehors le long du bord externe du psoas qui est le muscle du bord
externe du rachis.
qu’est ce qui passe à travers le hile
sur la face mediale du rein où vont: o entrer l’artère rénale o sortir la veine rénale o sortir l’uretère o à ne pas oublier : les nerfs et les lymphatiques entourant l’artère
comment est situé le rein gauche par rapport au rein droit ?
Le rein gauche est plus haut d’une demi-vertèbre que le rein droit
en dessous de quoi est situé le rein droit?
Situés en dessous du foie
en dessous de quoi est situé le rein gauche ?
en dessous de la rate
rapport rein droit
o Les disques T11 et T12
o Le processus (=apophyse) transverse de L3
rapport rein gauche
o Sous la 11ème côte (corps de T11)
o Les disques L2 et L3
Poids 1 rein entre 30 et 40 ans
270g (= 1/200ème du poids du corps )
Poids 1 rein de 50 à 80 ans
diminue à partir de 50 ans pour attendre 180-200g à 80ans
sinus renale est une
cavité intrarénale qui contient: les calices bassinet les vaisseaux les nerfs
colonnes renales où sont elles situées ?
entre les pyramide rénales
medulla contient cb de pyramides renales
8 à 10
corpuscules rénaux sont formés
des glomérules
de quoi est rempli le sinus rénale?
de graisse
2 parties de medulla
pyramide et sinus rénale
deux réseaux capillaires dans les reins issus des artères rénales
Dans le cortex, des artères péri-pyramidales autour des pyramides
Dans la médulla,des artérioles droites
rôle artère péri pyramidale
Elles donnent des artères arquées, elles même donnant des artères interlobulaires, qui forment des petits pelotons vasculaires qu’on appelle les corpuscules rénaux. Cela devient par la suite des veines interlobulaires, arquées… Cette ultrafiltration du sang va donner de l’urine primitive qui va s’excréter à travers le glomérule dans le tube contourné proximal puis l’anse de transition.
rôle des artérioles droites
autour des tubes collecteurs il va y avoir une réabsorption. Cela nous donne de l’urine secondaire.
pourcentage que représente vascularisation du rein par débit cardiaque
20% du débit cardiaque
2 feuillet du fascia rénal
o Fascia prérénal
o Fascia rétrorénal
ce que contient le fascia rénal
graisse péri rénale
graisse pararénale role
graisse de fixation et de réserve
Fascia transversalis role
membrane doublant les muscles de la paroi abdominale
les muscles
Psoas : s’insère sur les vertèbres lombaires => creuser la profondeur de cette fosse lombaire
Carré des lombes
Muscles de la paroi abdominale : muscle oblique externe/interne + muscle transverse
qu’est ce qui sépare glandes surrénales et rein
refend du fascia transversalis, la cloison inter-surréno- rénale
rapport antérieur rein gauche
- Cavité péritonéale
- Pancréas (queue)
- Rate (convexité avec l’empreinte du rein)
- Colon (angle gauche ou splénique)
- Estomac
- Angle duodénojéjunal (D4-jéjunum)
rapport postérieur rein gauche
- Graisse pararénale
- Muscle carré lombal
- Muscle diaphragme
- Plèvre pariétale, cul de sac pleural.
- 11ème et 12ème côtes gauches
rapport antérieur rein droit
- Cavité péritonéale
- Foie
- Duodenum (D2)
- Colon (angle droit)
rapports postérieur rein droit
- Graisse pararénale
- Muscle carré lombal
- Muscle diaphragme
- Plèvre pariétale, cul de sac pleural.
- 11ème et 12ème côtes droites
