8-9 psychopatho dynamique Flashcards
Est-ce que Freud a déjà écrit sur la classification des trouble?
non, on a déduit à travers ses écrits
Premières conceptualisations (vers 1915)
Névrose actuelle, psychonévroses de transfert, “névrose narcissique”
Plus tard conceptualisation:
Névrose actuelle, névroses, psychoses
Définition névrose actuelle
angoisse concue comme la conséquence physiologique d’une sexualité anormale
symptômes: absence ou de l’inéquation de la satisfaction sexuelle
Définition notion d’angoisse
état composé d’un affect qui a un caractère de déplaisir particulier, s’accompagne de sensations corporelles déterminées (respiration par exemple)
Différence entre angoisse et anxiété
source de l’angoisse est inconsciente et généralement interne
En 1926 Freud perçoit l’angoisse comme étant quoi?
un signal qui déclenche le refoulement ( et cela après l’avoir concu comme une conséquence du refoulement pulsionnel)
La psychonévrose du transfert devient quoi plus tard?
névrose
Les symptômes d’une névrose sont:
L’expression symbolique de conflits infantiles ( c’est important)
Nomme les trois “trucs” de la névrose
Hystérie de conversion
hystérie d’angoisse (phobie)
Névrose obsessionnelle
Définition : hystérie de conversion
États paroxystiques ou symptômes corporels divers
Définition: hystérie d’angoisse (phobie)
Rôle de mécanisme de déplacement, projection et évitement
Névrose obsessionnelle
Surmoi très sévère, toute-puissance de la pensée
Modèles psychodynamiques contemporains de la psychopathologie, approche psychodynanique au diagnostic psychiatrique ( 5 points)
- bases empiriques
- perspective développementale
- TM vue comme “échec adaptatif”
- utilité clinique
- notion d’organisation de la personnalité
organisation de la personnalité
voir le triangle page 3 diapo 9
Notion de décompensation
choc tellement fort que la personnalité casse
Quel sont les trois grandes organisatins de la personnalité?
Psychotique
limite
névrotique
voir page 5 ( important)
Organisation psychotique de la personnalité
- perte de contact avec la réalité et désorganisation extrême de l’attachement et communication
- Moi mal défini ( confusion soi-autrui, intérieur et extérieur)
- difficulté à inscrire sont histoire dans la famille
Quelle organisation de la personnalité qui a peur (angoisse) du morcellement?
Psychotique
C’est quoi l’angoisse du morcellement?
Impossibilité d’un véritable moi uniforme et autonome—- peur de perdre tout contrôle
- Le délire devient une facon de redonner un sentiment d’unité, un sens
Selon Bergeret, les trois sous-type à l’organisation psychotique
Schizophrénique
Paranoïaque
Mélancolique
Différence entre or. limite et psychotique
limite maintient contact avec la réalité, moi bien établies
Principale caractéristique de l’état limite?
diffusion de l’identité
Mécanisme de défense de limite
clivage (primitif)
Quels sont les “troubles” de l’or. limite?
Troubles schizoïdes Troubles psychopathiques Troubles limites Troubles narcissiques page 8
Névrotique (2)
- mécanismes de défense matures, et rigidités de la personnalité
- n’affecte pas la perso dans son ensemble, mais juste des shères ex: expression de l,aggressivité, sexualité, etc
Trois sous-types, névrotique
Dépressif-masochiste
Obsessionnel-compulsif
Hystérique
Il est toujours crucial de considérer l’organisation de la personnalité dans laquelle s’inscrivent les difficultés, vrai ou faux?
Vrai, très important
Distinction entre la dépression introjective et anaclitique
introjective: estime de soi
anaclitique: relations interpersonnelles
page 11
très important
Troubles anxieux
Conflit inconscient en lien avec un attachement insécurisé
Anorexie et tr. alimentaire
attaque sadique contre son propre corps
-plaisir, feminité, mère
désir retrouver sentiment de contrôle et identité
Trouble somatiques fonctionnels
problème de mentalisation/symbolisation
ex. : fibromyalgie, colon irritable,etc
auj. : reconnaissance système neurobiologique dans la douleur et la fatigue- interaction avec attachement insécurisé et problèmes de mentalisation
