7. L'excrétion Flashcards
Quel est l’unité fonctionnelle des reins et en quelle quantité sont-elles présentes?
Des néphrons, ils sont présents par millions.
Quel est le système le plus évolué des vertébrés?
Les reins
Donne les différentes fonctions des reins.
Maintien de l’équilibre hydrique
Maintien de l’équilibre électrolytique (Na+/Cl-/K+/Ca2+)
Maintien de l’équilibre acido-basique (HCO3-/H3O+/H+)
Évacuation des déchets azotés (urée = produite par le foie suite à la consommation de protéine/ADN/ARN)
Savoir identifier les différentes parties du rein.
Cortex
Médulla
Artère rénale (pas sur planche)
Veine rénale (pas sur planche)
Bassinet
Uretère
Où se retrouvent les néphrons?
Dans le cortex rénal, mais à peu près 20% se prolongent dans la médulla.
À quoi servent les néphrons?
Ils permettent d’excréter une urine hypertonique, c’est-à-dire plus concentrée que le reste du corps.
Qu’est-ce qu’un glomérule?
Un bouquet de capillaire
Que veulent dire les mots afférent et efférent?
Afférent = amène
Efférent = quitte
Nomme les différentes parties du schéma de la circulation du sang dans l’unité fonctionnelle des reins.
- Artériole afférente
- Glomérule
- Artériole efférente
- Capillaires péritubulaires
- Vasa recta
Donne l’ordre de progression des molécules dans un néphron.
Capsule glomérulaire rénale
Tubule contourné proximal
Anse du néphron
Tubule contourné distal
Quelle est la fonction du tubule rénal collecteur?
Collecter l’urine formée
Quels sont les trois mécanismes responsables de la production de l’urine?
- Filtration glomérulaire
- Sécrétion
- Réabsorption
Explique la filtration glomérulaire.
Le sang arrive par l’artériole afférente. La pression sanguine est élevée, donc l’eau et les petites molécules passe du sang vers le filtrat. Les protéines et les cellules sanguines restent dans le sang.
Qu’est-ce que la filtration glomérulaire?
Mécanisme non-sélectif, sous l’effet de la pression sanguine, où l’eau et les petites molécules du sang pénètre la capsule glomérulaire
Qu’est-ce que le mécanisme de sécrétion dans la production de l’urine?
Mécanisme sélectif qui a lieu dans les tubules contournés et dans la portion antérieure du tubule collecteur.
Explique le mécanisme de la sécrétion dans la production de l’urine.
Le transport est passif des capillaires péritubulaires vers le milieu interstitiel et actif du milieu interstitiel vers les tubules contournés.
Ce qui est échangé :
- Déchets azotés
- Urée
- Ammoniac (NH3, NH4+)
- Certains médicaments
- H3O+/H+
- K+/Na+/Cl-/Ca2+ .
La présence des électrolytes varie selon l’alimentation.
Qu’est-ce que le mécanisme de réabsorption dans la production de l’urine?
Mécanisme sélectif qui a lieu dans les tubules contournés et dans l’anse du néphron.
Explique le mécanisme de la réabsorption dans la production de l’urine.
Le transport est passif des tubules contournés et de l’anse du néphron vers le milieu interstitiel et actif du milieu interstitiel vers les capillaires péritubulaires et le vasa recta.
Ce qui peut être réabsorbé :
- Glucose
- Acides aminés
- HCO3-
- Na+/Cl-/K+/Ca2+.
La réabsorption des électrolytes peut varier selon l’alimentation.
Quels sont les deux phases du liquide avant de devenir de l’urine.
Sang, ensuite filtrat, puis urine.
Qu’est-ce qui permet de modifier la composition de l’urine qui sera excrétée?
Les étapes de la sécrétion et de la réabsorption.
Où se fait la réabsorption de l’eau?
Dans le tubule rénal collecteur, c’est grâce à la réabsorption que l’urine devient de plus en plus concentrée.
Quel est la tonicité du cortex rénal?
Isotonique. Pareil que le reste du corps.
Quel est la tonicité de la médulla rénale?
Hypertonique
Qu’est-ce qui explique la différence de tonicité entre le cortex rénal et la médulla?
L’urine part du cortex pour aller vers la médulla. Pendant ce temps, l’eau est réabsorbé, donc l’urine augmente en tonicité, ce qui crée un gradient de concentration dans le milieu en mmol/L ou mmol/kg.
Quel est la concentration maximale de l’urine?
1200 mmol/kg SI la paroi du tubule collecteur est bien perméable.
Quels sont les solutés qui varient selon l’alimentation?
Sodium
Potassium
Chlorure
Bicarbonate
Quels sont les solutés qui seront réabsorbés?
Glucose
Lipides
Protéines
Quels sont les solutés qui sont sécrétés?
Urée
Créatinine
Acide urique
Quels sont les différents facteurs qui permettent de réguler les différents mécanismes d’excrétion du rein?
Production de l’hormone anti-diurétique
Effets de l’hormone antidiurétique
Effets de l’alcool sur l’ADH
Explique la production de l’hormone anti-diurétique.
L’ADH est produite par l’hypothalamus et emmagasinée dans la neurohypophyse. Elle est libérée dans le sang lorsque l’osmolalité dépasse 300 mmol/kg.
Explique les effets de l’hormone anti-diurétique.
L’ADH dans le sang se rend principalement aux tubules collecteurs où elle augmente la perméabilité à l’eau, ce qui permet de réabsorber plus d’eau
Explique les effets de l’alcool sur l’ADH.
L’alcool inhibe l’ADH ce qui favorise l’élimination de l’eau dans l’urine. Augmentation de la miction (pipi, pipi, pipi…) et entraine la déshydratation qui peut causer plusieurs symptômes de la gueule de bois.
Explique la régulation de la production d’urine.
- Osmorécepteurs de l’hypothalamus détectent une augmentation de l’osmolarité du sang.
- Libération d’ADH et déclenchement de la sensation de soif par l’hypothalamus
- L’ADH augmente la perméabilité du tubule rénal collecteur pour favoriser la réabsorption de l’eau.
- Retour à l’homéostasie
Quelle est la particularité de l’urètre chez l’homme et la femme?
Elle est plus courte chez la femme que chez l’homme. On parle de 4 cm chez la femme pour 20 cm chez l’homme.
Connaitre les différentes parties du système urinaire.
Rein
Uretère
Vessie
Urètre
Quels sont les deux sphincters qui se trouve à l’extrémité de l’urètre?
Sphincter interne de l’urètre : Muscle lisse (SNA sympathique = pas pipi et SNA parasympathique = pipi :) )
Sphincter externe de l’urètre : Muscle squelettique (SN somatique)
Explique le fonctionnement de la vessie.
- Le remplissage de la vessie cause la distension de ses parois
- Influx afférents des mécanorécepteurs.
- L’encéphale déclenche ou inhibe la miction
Inhibition de la miction :
- Baisse de l’activité parasympathique
- Hausse de l’activité sympathique
- Hausse de l’activité neuromotrice somatique
Déclenchement de la miction (+ réflexe spinal simple) :
- Hausse de l’activité parasympathique + Baisse de l’activité sympathique
- Contraction de la musculeuse de la vessie + ouverture du sphincter interne
- Baisse de l’activité neuromotrice somatique
- Ouverture du sphincter externe.
Quels sont les constituants anormaux de l’urine?
Glucose
Protéines
Érythrocytes
Leucocytes
Quel est l’état et la cause de la présence de glucose dans l’urine?
Glycosurie causé par le diabète.
Quel est l’état et la cause de la présence de protéines dans l’urine?
Protéinurie causé par de l’exercice physique excessif (non-pathologique)
Quel est l’état et la cause de la présence d’érythrocytes dans l’urine?
Hématurie causé par un saignement des voies urinaires
Quel est l’état et la cause de la présence de leucocytes dans l’urine?
Pyurie causé par une infection des voies urinaires
Quels sont les différents déchets azotés de l’urine?
Ammoniac (soluble et toxique)
Urée (soluble et peu toxique)
Acide urique (peu soluble et peu toxique)
