66 Flashcards
ESK
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI
ESK AMAÇLARI
RAPOR OLUŞTURMA
ARAŞTIRMA İÇİN KAYNAK
EĞİTİM
KARAR DESTEK İÇİN KAYNAK
KALİTE KONTORLU İÇİN KAYNAK
MALİYET KONTROLÜ İÇİN KAYNAK
SAĞLIK KAYITLARI TİPLERİ
ELEKTRONİK SK
KAĞIT TEMELLİ SK
KAĞIT TEMELLİ SAĞLIK KAYDI AVANTAJ
ÖĞRENME YOK
ARIZA YOK
İNCELEME KOLAY
ESNEK (VERİLERİN KAYDI KOLAY)
KAĞIT TEMELLİ SAĞLIK KAYDI DEZAVANTAJ
-İÇERİK EKSİK-OKUNAKSIZ
-SAKLAMA SORUN
-HASTALARIN ANLAMASI ZOR
-DİĞER DOKTORLARA TAŞINMASI GEREK
-KARAR DESTEK SAĞLAMIYOR
-AŞIRI LAB SONUÇLARINI-İLAÇ ETKİLEŞİMLERİNİ VERMİYOR
-GÜVENLİK SORUNU VAR (KAYITLAR ÇALINIR)
-HER ZAMAN ERİŞİLEMEZ
BAKIM MALİYETİ YÜKSEK
KARAR DESTEK SAĞLAYAN SK TİPİ
ELEKTRONİK SK
AŞIRI LAB SONUÇLARINI-İLAÇ ETKİLEŞİMLERİNİ VEREN SK TİPİ
ELEKTRONİK SK
BAKIM MALİYETİ YÜKSEK SK TİPİ
KAĞIT TEMELLİ SK
HASTALARIN ANLAMASI ZOR OLAN SK TİPİ
KAĞIT TEMELLİ SK
GÜVENLİK SORUNLARI FAZLA OLAN SK TİPİ
KAĞIT TEMELLİ SK
ÖĞRENME
ARIZA OLMAYAN SK TİPİ
KAĞIT TEMELLİ SK
İNCELEMESİ KOLAY VE ESNEK OLAN SK TİPİ
KAĞIT TEMELLİ SK
HASTA KAYIT TİPLERİ
ZAMAN MERKEZLİ
PROBLEM MERKEZLİ
KAYNAK MERKEZLİ
ZAMAN MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
BİR GÜN İÇİNDEKİ;
ŞİKAYET
TETKİK
TANI BİR ARADA
BİR GÜN İÇİNDEKİ;
ŞİKAYET
TETKİK
TANI BİR ARADA
ZAMAN MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
PROBLEM MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
BİR ŞİKAYET İÇİN GELİNEN FARKLI ZAMANLAR;
-BURUN AKINTISI İÇİN;
20 MAYIS
18 HAZİRAN
30 AĞUSTOS’TA GELİNMİŞ
BİR ŞİKAYET İÇİN GELİNEN FARKLI ZAMANLAR;
-BURUN AKINTISI İÇİN;
20 MAYIS
18 HAZİRAN
30 AĞUSTOS’TA GELİNMİŞ
PROBLEM MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
KAYNAK MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
AYNI TETKİKİN FARKLI ZAMANLARDAKİ SONUÇLARINI GÖSTERİR;
-MR SONUÇLARIM;
20 MAYIS
18 HAZİRAN
30 AĞUSTOS’TA GELİNMİŞ
AYNI TETKİKİN FARKLI ZAMANLARDAKİ SONUÇLARINI GÖSTERİR;
-MR SONUÇLARIM;
20 MAYIS
18 HAZİRAN
30 AĞUSTOS’TA GELİNMİŞ
KAYNAK MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
TREND ANALİZİ YAPILABİLEN HASTA KAYIT TİPİ
KAYNAK MERKEZLİ
-FARKLI ZAMANLARDAKİ AYNI TETKİKE BAKARAK HASTALIĞIN İLERLEYİP GERİLEDİĞİNE BAKILABİLİNİR
“SOAP” HANGİ HASTA KAYIT TİPİNDE KULLANILIR?
PROBLEM MERKEZLİ HASTA KAYIT TİPLERİ
SOAP NEDİR?
Subjektif: hasta görüşü
Objektif: doktor görüşü
Assessment (değerlendirme): tetkik
Plan: tedavi
PROBLEM MERKEZLİ SK’DA KULLANILIR
ELEKTRONİK TIP KAYDI TİPLERİ
HASTALIK MERKEZLİ
KONUM MERKEZLİ
BAKIŞ AÇISI MERKEZLİ
AMAÇ MERKEZLİ
HASTALIK MERKEZLİ ELEKTRONİK TIP KAYDI
ÖRNEK: YÜKSEK TANSİYON
KONUM MERKEZLİ ELEKTRONİK TIP KAYDI
ÖRNEK:
YATAN HASTA
AYAKTA HASTA
ACİL HASTA VB
BAKIŞ AÇISI MERKEZLİ ELEKTRONİK TIP KAYDI
ÖRNEK:
KİŞİSEL SAĞLIK KAYDI
RESMİ SAĞLIK KAYDI
AMAÇ MERKEZLİ ELEKTRONİK TIP KAYDI
ÖRNEK:
ARAŞTIRMA
FATURALAMA
RAPOR ETME
HASTA MERKEZLİ TEK BİR GÖRÜNTÜ OLUŞMASINI SAĞLAYAN YAPI
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI OLMASA NE OLUR?
TETKİKLER TEKRARLANIR
İŞAKIŞI YÖNETİLEMEZ
HATA ARTAR
KARAR DESTEK YAPILAMAZ
MALİYET YÜKSELİR KALİTE DÜŞER
BİLGİLER PARÇALANIR
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYITLARININ AŞAMALARI
- OTOMATİK TIP KAYDI
- BİLGİSAYARLI TIP KAYDI
- ELEKTRONİK TIP KAYDI
- ELEKTRONİK HASTA KAYDI
- ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI
OTOMATİK TIP KAYDI
BİLGİSAYARDAKİ VE ELEKTRONİK SAĞLIK KAYIDINDAKİ BİLGİLER EŞLEŞMEMİŞ OLABİLİR
KAĞIT OLARAK TUTULMAYA DEVAM EDİLMELİ
BİLGİSAYARLI TIP KAYDI
KAĞITLAR TARATILARAK BİLGİSAYARA AKTARILIR
ELEKTRONİK TIP KAYDI
KAĞITTAKİ BÜTÜN KAYITLAR DİJİTALE AKTARILIR
ELEKTRONİK HASTA KAYDI
HASTALARIN BÜTÜN VERİLERİ SİSTEMDEDİR
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI
HASTA-SAĞLIKLI BİREYİN BÜTÜN TIBBİ VERİLERİ SİSTEMDEDİR
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI VE ELEKTRONİK HASTA KAYDI FARKI NEDİR?
ELEKTRONİK SAĞLIK KAYDI BOY KİLO GİBİ HASTALIK OLMAYAN KİŞİSEL BİLGİLERİ İÇERİR
ELEKTRONİK HASTA KAYDI TETKİK TEDAVİ GİBİ HASTALIKLA İLGİLİ BİLGİLERİ İÇERİR
ESK FAYDALARI
KARAR DESTEK SİSTEMLERİNE VERİ SAĞLAR
SAĞLIK BAKIMINDA SÜREKLİLİK SAĞLAR
ERİŞİM EVRENSELLEŞİR
VERİ ANALİZLERİ YAPILABİLİR
TIBBİ HATALAR AZALIR
KALİTE ARTAR
MALİYET AZALIR
ARAŞTIRMALAR İÇİN VERİ SAĞLAR
ESK NELERİ KAPSAR?
-HASTANE BİLGİ SİSTEMİ
-KLİNİK SPESİFİK SİSTEMLER (LAB,RADYOLOJİ,AMELİYAT)
-İDARİ-FİNANSA-YÖNETSEL
ESK’DAN KİM SORUMLUDUR?
SAĞLIK ÇALIŞANLARI (İZİN ALARAK VERİ GİRİŞİ YAPILMALI)
PAYLAŞIMLI ESK NEDİR?
YEREL SİSTEMDEKİ BİLGİLERE DİĞER DOKTORUN ERİŞMESİ İÇİN LİNK YOLLAMA
YEREL SİSTEMDEKİ BİLGİLERE DİĞER DOKTORUN ERİŞMESİ İÇİN LİNK YOLLAMA
PAYLAŞIMLI ESK NEDİR?
ESK VERİLERİNİN TOPLANDIĞI BÖLGE
(PAYLAŞIMLI ESK YERİNE)
VERİ AMBARI
VERİ AMBARI
ESK VERİLERİNİN TOPLANDIĞI BÖLGE
(PAYLAŞIMLI ESK YERİNE)
ESK İÇERİK
DEMOGRAFİK VERİ
TETKİK (LAB-GÖRÜBTÜLEME)
TEDAVİ (REÇETE)
HASTALIK SÜRECİ (PROGNOZ)
BİR ESK İÇERİĞİ: DEMOGRAFİK VERİ
KİMLİK BİLGİLERİ
ÇEVRESEL BİLGİ
MESLEK
REHBERLER VE TEDAVİ PLANLARI
YAŞAM BOYU ESK VERİLERİ NASIL DEPOLANMALI?
-VERİLER BİRLEŞTİRİLMELİDİR
-BÖLGESEL VERİ TABALI BÖLGEYE ÖZEL VERİLERİ SAKLAMALIDIR. ULUSAL SİSTEMLER BUNLARA ULAŞMAK İÇİN ERİŞİM İZNİ İSTEMELİDİR
-VERİ AMBARI OLAN ORTAK ESK BİLGİ HAVUZUNDA HASTA BİLGİLERİNİN DETAYLARI GİZLENMELDİR
YAŞAM BOYU ESK VERİLERİNİN FAYDALARI
İSTATİSTİK YAPMA
SALGIN HASTALIK ERKEN TANI VE KONTROLÜ
GENEL SAĞLIK TARAMASI
AŞIMAMA TAKİBİ
HASTA TABURCU KAĞIDINDA HANGİ BİLGİLER OLMALI
HASTA;
ADI-YAŞI-ADRESİ-CİNSİYETİ
HASTALIK;
TETKİK-TANI-YAPILAN İŞLEM
DOKTOR-HASTANE; BİLGİLERİ