6.2 DEFORMIDADES CONGÊNITAS.

Question 1

Qual a melhor idade para correção cirurgica da microtia ?

Answer 1

Entre os 6 a 8 anos de idade, quando há a formação da costela e a criança já está mais consciente.

Question 2

No que consiste o primeiro tempo cirúrgico ?

Answer 2

Na implantação da cartilagem

Question 3

Está relacionado a outra malformação. ?

Answer 3

É muito frequente a associação com microssomia hemifacial

Question 4

Qual a incidencia ?

Answer 4

1/6000

Question 5

Decorrente de alteração de qual arco branquial ?

Answer 5

2 e 3 arcos branquiais

Question 6

Qual a classificação de Tanzer para os defeitos auriculares congênitos ?

Answer 6

1. Anotia
2. Microtia (A com atresia do conduto externo; B sem atresia do conduto externo)
3. Hipoplasia do terço médio da orelha.
4. Hipoplasia do terço superior da orelha
5. Orelha de abano.

Question 7

Como é a técnica de reconstrução de Brent ?

Answer 7

I = Inserir a cartilagem
II = Reconstrução do lobulo
III = Separar a orelha da cabeça
IV = Confecção do trago

Question 8

Qual é a classificação de Avelar ?

Answer 8

Microtia severa = diminuição da orelha com minúsculo tecido cartilaginoso.
Microtia moderada = diminuição do tamanho da orelha, mas tendo alguma parte.
Anotia = não existe orelha

Question 9

Na tecnica de Avelar para reconstrução das microtias severas, é realizado em quantos tempos cirúrgicos ?

Quantos tempos cirúrgicos Nagata (Japão) e Spina (Brasil) preconizam ?

Answer 9

dois tempos cirúrgicos.

dois e quatro, respectivamente.

Question 10

Quais anormalidades podem estar acompanhadas da microtia ?

Answer 10

Anormalidades do trato urogenital e malformações cardiovasculares. Fissuras palatais e alteração dos músculos palatais. Função diminuída do nervo facial. Macrostomia e assimetrias faciais.

Question 11

Na microtia pode haver também malformação do ouvido interno ?

Answer 11

não, somente do ouvido externo.

Question 12

Qual a característica das orelhas proeminentes ?

Answer 12

Prega anti-helicidal subdesenvolvida, proeminencia de concha e/ou lóbulo protuso.

Question 13

Sobre a microtia unilateral

A orelha externa e a média tem origem embrionárias diferentes da orelha interna ?

Answer 13

Sim. A orelha externa e média são derivadas do primeiro e segundo arco branquial. A própria aurícula é formada a partir de seis “saliências” de tecidos que se encontram ao longo desses arcos, e podem ser vistas pela primeira vez no embrião de 5 semanas. A orelha interna aparece com 3 semanas e é derivada de tecidos com origem ectodérmica distintivamente separado.

Question 14

É comum associação com deformidades mandibulares ?

Answer 14

Sim.

Question 15

A orelha afetada possui audição ?

Answer 15

Geralmente sim, apenas 10% das microtias tem acometimentos da orelha interna.

Question 16

Deformidades associadas a microtia :

Answer 16

Microssomia facial (36,5)
Paralisia facial (15,2)
Macrostomia (2,5)
Malformações cardiovasculares (2,5%)