6- Dépenses de santé, structures et évolution Flashcards
La sécurité sociale est composée de … branches qui sont: …
Les 4 branches suivantes:
- Maladies
- Famille
- Vieillesse
- Accidents du travail et maladies professionnelles
Le déficit du régime général n’a pas été à l’équilibre depuis …
2002
Le déficit maximum de la SS a été atteint en …
Il était alors de … euros
2010 / 24 milliards
La branche la plus déficitaire de la SS est
L’assurance maladie
Les décisions individuelles de consommation de soins sont liées …
- Au prix
- Au revenu
- A la culture
- De l’éducation
Les comptes de la santé évaluent rétrospectivement … (quand) … (quoi)
Chaque année la consommation et le financement de la “fonction santé”
Les deux agrégats des comptes de la santé
- La Consommation Médicale Totale
- La Dépense Courante de Santé
La part de dépense la plus importante dans la CSBM est à attribuer aux …
Soins hospitaliers
Pourquoi la valeur de la CSBM augmente ces dernières années
Alors que le prix diminue, le volume consommé augmente très fortement, ce qui entraîne une augmentation de la valeur de la CSBM
… est l’agrégat utilisé dans les comparaisons internationales
La Dépense Totale de Santé
La France est en … position des pays de l’OCDE
6ème
La dépense courante de santé internationale représente …% du PIB
10,9%
Les financeurs de la CSBM
- L’assurance maladie
- L’Etat et des collectivités locales
- Les organismes complémentaires
- Les ménages
Quels ont les postes sur lesquels on reporte les dépenses aux ménages
- Les médicaments de façon assez conséquentes
- l’ambulatoire, un peu
Les soins hospitaliers sont très fortement financés par …
L’assurance maladie
91,1% en 2014
Le report des dépenses de l’AM pour les soins hospitaliers se fait sur …
Le report des dépenses de l’AM pour les soins ambulatoires se fait sur …
- Les mutuelles
- Les ménages
Mesures de soins ambulatoires mises en place:
- en 2005
- en 2008
- Participation forfaitaire de 1€
- Franchises
Quels sont les soins auxquels les ouvriers et employés renoncent le plus
Dentaires et optiques
Impact de la protection sociale sur la consommation
La protection sociale a tendance à masquer le coût réel des soins, favorisant ainsi la consommation
… % de la population CONCENTRENT …% des dépenses de l’assurance maladie
10% / 70%
… % des consultations pour … (sans complication bactérienne) donne lieu à la prescription d’antibiotiques par les médecins généralistes
50% / rhinopharyngite aiguë
Bilan de l’utilisation des statines en France
- 1/3 bien prescrit
- 1/3 sans dosage préalable
- 1/3 dosage de LDL-cholestérol est inférieur au seuil défini par l’AFSSAPS
Comment peut-on diminuer les dépenses de santé ?
- En diminuant les volumes de consommation (action sur les facteurs d’offre et de demande)
- En augmentant les prix et les coûts
Une réduction des coûts pour l’assurance maladie peut se faire grâce à la réduction des remboursements
Contraintes à prendre en compte dans la maîtrise des dépenses de santé
Accessibilité des soins
Emergence de la “maîtrise médicalisée”
Dans le années 1990
Ordonnances Juppé du … (date)
24 avril 1996
ONDAM: Objectif National de Dépenses de l’Assurance Maladie
Le dépassement de l’ONDAM est essentiellement lié …
Aux soins de ville et aux dépenses de médicaments
