6

Question 1

Staphylococcus charakterystyka

Answer 1

Ziarenkowce
Gram +
Wzgl bez 02

Question 2

Staph podział cechy diagnostyczne

Answer 2

Koagulazo + wrażliwe na nowobiocybe

Koagulazo - wrażliwe na nowobiocybe

Koagulazo - niewrażliwe

Question 3

Koagulazo + wrażliwe na nowobiocyne

Answer 3

S aureus
S intermedius
S pseudointermedius

Question 4

Koagulazo ujemne wrażliwe na nowobiocyne

Answer 4

S epidermidis
S lugdunesis
S warneri

Question 5

Koagulazo - oporne na nowobiocyne

Answer 5

S saprophyticus
S cohnii
S xylosus

Question 6

Koagulazo -

Answer 6

S epidermidis
S lugdunesis
S warneri
S saprophyticus 
S cohnii
S xylosus
S hominis
S haemolyticu
S caprae
S auricularis

Question 7

Występowanie staphylo

Answer 7

Powierzchnia skory i błon śluzowych

Question 8

Epidemiologia

Answer 8

Zakażeni endogenne
Droga kropelkowa i pokarmowa
(Pośredni/bezpośredni kontakt)

Question 9

Profilaktyka

Answer 9

Nieswoiste

Question 10

Staphylococcus aureus

Cechy diagnostyczne

Answer 10

➢ Barwienie metodą Grama
➢ Beta-hemoliza ➢ Dodatni test na:
▪ Katalazę
▪ Koagulazę
▪ Czynnik skupiania (CF)
▪ Białka A (test lateksowy)
➢ Podłoża:
▪ Chapman (rozkład mannitolu)

Question 11

sa Czynniki chorobotwórczości:

Answer 11

• Katalaza – rozkłada H2O2 do wody i tlenu
• Białko A – hamowanie fagocytozy poprzez wiązanie z fragmentem Fc immunoglobulin
• Koagulaza, Czynnik skupiania [CF]– krzepnięcie krwi poprzez przekształcanie fibrynogenu w fibrynę
• Staphylokinaza (fibrynolizyna) – hydroliza fibryny (antagonista CF i koagulazy)
• Hemolizyny α, β, γ, δ – działanie hemolityczne
• Siderofory – pozyskiwanie żelaza
• Penicylinaza – odporność na penicyliny
• Superantygeny:
➢ Enterotoksyny gronkowcowe SEA-SEU (gronkowcowe zatrucie pokarmowe) ➢ Toksyny zespołu wstrząsu toksycznego TSST-1, TSST-2 (wstrząs toksyczny) ➢ Eksfoliatyny ET-A, ET-B, ET-D (gronkowcowy zespół skóry oparzonej)
• Leukocydyna Panton-Valentine (PVL) – czynnik zjadliwości szczepów MRSA (martwicze zapalenie płuc)
• Dodatkowo: otoczka, glikokaliks, kwasy tejchojowe, białka wiążące glikoproteinowe składniki tkanek, enzymy
biorące udział w niszczeniu tkanek

Question 12

sa Chorobotwórczość: • Stany zapalne i ropne tkanek i narządów:

Answer 12

➢ Ostre stany zapalne lub ropne rozpoczynające się w miejscu wtargnięcia zarazka:
▪ Infekcje błon śluzowych (gardła, nosa, zatok, spojówek, pochwy) ▪ Infekcje ropne skóry:
o Liszajeczakaźny
o Jęczmień(zlokalizowanezapaleniemieszkawłosowego) o Rozsianezapaleniemieszkawłosowego:
» Figówka
» Czyrak pojedynczy / gromadny (karbunkuł)
» Ropnie mnogie pach / niemowląt
▪ Infekcje tkanki podskórnej: o Zanokcica
o Zastrzał
o Zapaleniesutka(ukarmiących)

➢ Zakażenia ogólne związane z rozsiewem patogenu:
▪ Drogą krwi – zapalenie płuc, kości, stawów, wsierdzia, opon mózgowo-rdzeniowych ▪ Drogą oddziaływania toksyn:
o Gronkowcowezatruciepokarmowe: » Toksyna A (także B, C, D)
» Objawy:
~ Wymioty
~ Nudności
~ Bólebrzucha ~ Biegunka
o Rzekomo-błoniastezapalenieokrężnicy:
» Zakażenie oportunistyczne
» Enterotoksyna B
» Objawy gronkowcowego zatrucia pokarmowego z ryzykiem wstrząsu
toksycznego i śmierci
o Zespółskóryoparzonej(zapaleniepęcherzoweizłuszczająceskórynoworodków):
» Choroba występuje u dzieci do 5 roku życia – u starszych zakażenie oportunistyczne
» Eksfoliatyna (toksyna epidermolityczna)
» Objawy:
~ Rozwarstwienienaskórka(akantoliza)
~ DodatniobjawNikolskiego(tzw.spełzanienaskórka) o Gronkowcowyzespółwstrząsutoksycznego:
» Przyczyny – nieprawidłowe utrzymanie higieny intymnej
» Toksyna TSST-1 oraz Enterotoksyny A, B, C
» Objawy:
~ Gorączka
~ Bólemięśni,głowyibrzucha
~ Hipotensja
~ Wysypka(rumień)
~ Złuszczanienaskórka(dłoniipodszew)
» Skutki choroby:
~ Wstrząstoksyczny
~ Niewydolnośćwielonarządowa

Question 13

sa Leczenie:

Answer 13

• Antybiotyki:
➢ Penicyliny izoksazolilowe (kloksacylina)
➢ Antybiotyki beta-laktamowe z inhibitorami beta-laktamaz (amoksycylina z kwasem klawulanowym) ➢ Cefalosporyny
• Oporność:
➢ MRSA
➢ MLS
➢ VRSA • Zabiegi:
➢ Ropień wymaga nacięcia i drenażu