5.10 Ščitnica in obščitnice Flashcards
Kje se nahaja ščitnica?
- v vratu
- spredaj ter od strani obdaja tracheo
-> med 2. in 4. trachealnim hrustancem - med C5 in Th1
Kako je zgrajena ščitnica?
- lobus dexter in lobus sinister, ki ju pod grlom povezuje isthmus
- Navzgor se večkrat razteza lobus pyramidalis, ki je z vezivom ali vlakni m. levator gl. thyreoidae pritrjen na podjezičnico
-> Lobus pyramidalis je ostanek žleznega izvodila v ontogenetskem razvoju = ductus thyreoglossus, ki je potekal pod podjezičnico in se je odpiral s foramen cecum na jeziku. - Gll. thyreoidae accessoriae pogosto najdemo ob poteku izvodila.
Kako je z vrhom in bazo ščitnice?
- vrh = apex, ki je obrnjen navzgor in navzad med m. sternothyreoideus in m. constrictor pharyngis inferior
- baza = basis, ki je obrnjena navzdol in nekoliko medialno.
Kaj anteriorno pokriva ščitnico?
- infrahioidne mišice, razen m. thyrohyoideus
- lamina pretrachealis fasciae cervicalis
Ščitnica medialno meji na …?
- na grlo oz. sapnik in na požiralnik oz. žrelo (pharynx)
- v žlebu med sapnikom in požiralnikom poteka n. laryngeus recurrens.
Posteriorna površina ščitnice meji na …?
- na vagino carotico
-> a. carotis communis + v. jugularis interior + n. vagus - leži na prevertebralnih mišicah
Kaj ovija ščitnico?
Kaj formira parenhim?
- capsula fibrosa
-> iz nje potekajo v notranjost septa (pretini), ki razdelijo žlezni parenhim v manjše lobule = lobuli gl. thyreoideae
-> Parenhim formirajo različno veliki mehurčki = foliculi gl. thyreoideae. Vidimo jih lahko s prostim očesom, v njih
pa je koloid, ki ga izločajo foliklove stene
a) Kaj proizvajajo folikularne celice ščitnice?
b) Kaj proizvajajo parafolikularne celice?
a) Folikularne celice ščitnice proizvajajo hormona tiroksin (T4) in trijodotironin (T3), ki pospešujeta presnovo
b) Parafolikularne celice proizvajajo kalcitonin, ki zavira razgradnjo kosti in znižuje nivo Ca2+ v krvi.
Kateri arteriji prehranjujeta ščitnico? (opiši superior)
A. thyroidea superior:
- veja a. carotis externa, od katere se odcepi v trigonum caroticum.
- descendira proti zgornjemu polu režnja ob n. laryngeus superior, kjer se razveji:
o Ramus anterior: anastomozira z vejo nasprotne strani ob zgornjem robu isthmusa.
o Ramus lateralis: poteka po lateralni površini lobusa.
o Ramus posterior: anastomozira z vejo a. thyreoideae inferior.
Kateri arteriji prehranjujeta ščitnico? (opiši inferior)
Kateri živec križajo žila in njene veje?
A. thyroidea inferior: veja truncus thyrocervicalis iz a. subclavia.
Ascendira ob medialnem robu m. scalenus anterior in zavije za a. carotis communis v loku navzdol in medialno proti zadnji površini spodnjega pola lobusa:
o Ascendentna veja: anastomozira z vejo a. thyreoideae superior.
o Descendentna veja: anastomozira z vejo z nasprotne strani ob spodnjem robu isthmusa.
- Žila in njene veje križajo n. laryngeus inferior.
Kateri veni oskrbujeta ščitnico? (opiši superior)
V. thyroidea superior in vv. thyreoidae mediae
-> zbirajo vensko kri iz zgornjega dela žleze
-> vliva se v v. jugularis interno
Kateri veni oskrbujeta ščitnico? (opiši inferior)
- vene iz spodnjih delov žleze
- pod sapnikom oblikujejo plexus thyroideus impar
-> kri iz njega zbira v. thyreoidea inferior
-> ta se vliva v v. subclavio ali v. brachiocephalico sinistro
Kam odteka limfa iz ščitnice?
- po nll. lymphatici cervicales profundi
- po nll. lymphatici trachleales
Od kod prihaja SIMPATIČNO nitje v ščitnico?
Simpatično nitje v ščitnico prihaja iz ggl. cervicale medium in
ggl. cervicale inferius.
Od kod prihaja PARASIMPATIČNO nitje v ščitnico?
Parasimpatično nitje prihaja po laryngeus inferior, ki je veja n. laryngeus recurrens.
a) Koliko je obščitnic?
b) Kje ležijo?
a) 4, na vsaki strani 2
b) medialni del zadnje ploskve desnega in levega režnja ščitnice:
* Glandula paratyreoidea superior
* Glandula parathyreoidea inferior
a) Kje se nahajajo obščitnice, glede na vezivno ovojnico?
b) Kaj jih ovija?
a) Obščitnice se nahajajo zunaj vezivne ovojnice ščitnice.
b) Ovija jih nežno vezivno tkivo, ki oblikuje ovojnico s pretini.
a) Kaj proizvajajo obščitnične celice?
b) Kaj ta stvar naredi?
a) Obščitnične celice proizvajajo parathormon.
b) Je antagonist kalcitoninu in zvišuje nivo Ca2+ v krvi, saj stimulira razgradnjo kosti in reabsorpcijo Ca2+ v renalnih tubulih, stimulira pa tudi izločanje fosfatov v ledvicah.
Katere arterije prehranjujejo obščitnice?
Prehrana: prehranjujeta jih r. ascendens in r. descendens a. thyroidea inferior, redkeje veje a. thyroidea superior.
Simpatično nitje obščitnice?
Simpatično nitje: prihaja iz ggl. cervicale medium in ggl. cervicale inferius.
Parasimpatično nitje ščitnice?
Parasimpatično nitje: prihaja po n. laryngeus inferior, ki je veja n. laryngeus reccurens.
