50- VARIZES ESOFÁGICAS

Question 1

HDA sempre devo suspeitar de origem…

Answer 1

Varicosa (varizes esfagicas)

Question 2

ANAMNESE na HDA VARICOSA

Answer 2

-

Question 3

CLASSIFICAÇÃO DE FORREST (Ressangramento)

Answer 3

ALTO RISCO: 1A, 1B e 2A (Cx)

Question 4

CONDUTA na HDA VARICOSA

Answer 4

1. UTI
2. O2
3. Reposição volemica (SF)
4. Transfusão sanguinea (perda volemica >40%)
5. Omeprazol 80mg (dose dobrada)
6. Terlipresina
7. Norfloxacino
8. Propranolol

• EDA até 12-24h / Pesquisa H. pylori

Question 5

CONDUTA NA ALTA na HDA

Answer 5

• Suspender AINES

1. Omeprazol 80mg por 4s (dose dobrada)
2. Terlipresina
3. Norfloxacino
4. Propranolol

Question 6

INDICAÇÃO BALÃO na HDA VARICOSA (INDICAÇÃO?)

Answer 6

Balão de SENGSTAKEN (NÃO deve ficar por >24h)

• Estavel
• Indisponibilidade de EDA

Question 7

Tx ENDOSCOPICO na HDA

Answer 7

Adrenalina, Clipes metalicos, ligadura elastica.

Question 8

INDICAÇÃO de Cx na HDA

Answer 8

• S/ resposta ao Tx clinico.
• Falha 2 EDA (persistencia/recidiva)