5. Reanimación neonatal Flashcards
¿Qué es un neonato?
Recién nacido desde los 0 hasta los 28 días.
¿Quién es la población objetivo de la parte 5 de la guía de reanimación de la AHA 2020, “Reanimación neonatal”?
Recién nacidos antes del alta hospitalaria
¿Cuál es el paso más importante para corregir la bradicardia en neonatos?
Buena ventilación
¿Cuál es la primera elección para neonatos con apnea, bradicardia o esfuerzo respiratorio?
Ventilación con presión positiva
¿Cuándo decimos que es exitosa la ventilación con presión positiva?
Cuando hay mejoría en la frecuencia cardiaca y/o respira o llora.
¿Qué concentración de oxígeno se brinda a los neonatos?
- 21% Neonatos a término o pretérmino tardío.
- 30% Neonatos pretérmino.
¿Qué hacer si la frecuencia cardíaca continúa menor a 60 lpm a pesar de 30 segundos de ventilación con presión positiva?
Iniciar compresiones con ventilaciones 3:1 (90 compresiones y 30 ventilaciones por minuto)
¿Cuál es la primera elección para acceso venoso en neonatos?
Umbilical, la segunda opción es intraóseo.
¿Qué hacer si la frecuencia cardíaca continúa menor de 60 lpm a pesar de 60 segundos de compresiones y ventilación con presión positiva?
Administrar adrenalina IV
¿Qué acciones se deben tomar antes del parto? (1)
- Debe haber mínimamente una persona capacitada en reanimación neonatal y VPP.
- Antes del parto evaluar el riesgo perinatal.
- Antes del parto hacer checklist de la presencia y funcionamiento de equipos necesarios.
¿En qué momento pinzamos el cordón de un neonato pretérmino que no requiere reanimación?
Después de 30 segundos. Así se reduce la necesidad de hemocomponentes y soporte vasopresor.
¿En qué momento pinzamos el cordón de un neonato a término que no requiere reanimación?
Después de 30 segundos. Se asocia con un hematocrito más alto y mejores niveles de hierro.
¿En qué momento debemos pinzar el cordón de un neonato a término o pretérmino que requieran reanimación al nacimiento?
No hay evidencia.
¿En quiénes no debemos ordeñar el cordón umbilical y por qué?
En menores de 28 semanas, porque se asocia a hemorragia intraventricular.
¿En qué rango se debe mantener la temperatura al momento del nacimiento?
Entre 36.5 y 37.5 grados
Mencione 4 medidas para prevenir la hipotermia.
- Contacto piel a piel
- Lámparas radiantes
- Bolsas plásticas
- Wraps with a cap
¿Se recomienda la succión oral rutinaria en neonatos?
NO se recomienda succión rutinaria oral, nasal, orofaríngea o endotraqueal a los neonatos. Puede producir bradicardia.
Inmediatamente después del nacimiento se debe asignar un puntaje APGAR y los bebés que respiran bien y/o lloran NO necesitan succión o estimulación rutinaria, incluso si el líquido amniótico tiene meconio.
¿Cuáles son los dos pasos a seguir en neonatos con respiración no efectiva o apnea al nacimiento?
- Estímulo táctil: Secarlo, sobar la espalda y las plantas de los pies.
- Succión: En caso de que haya fluido visible obstruyendo la vía aérea o se sospeche obstrucción: succionar boca y nariz.
¿Qué hacer con neonatos no vigorosos
