5- PREMATURIDADE Flashcards
Teste com maior acurácia para confirmar aminiorexe
o padrão-ouro é a visualização da saída de líquido através do colo uterino no exame especular, o qual podemos sensibilizar com a manobra de Valsalva (aumento da pressão intra-abdominal) ou com a manobra do rechaço (Tarnier – quando positiva, é indiscutível que houve amniorrexe)
Posso usar método de Krause na amniorexe ?
Nem doida !,!
Quando fazer Neuro proteção fetal ?
Se menos que 32 semanas.
Antibiótico na corioamnionite
clindamicina900 mg 8/8h IV
+
gentamicina 5 mg/kg/dia IV;
Qual a via de parto preferencial na corioamnionite ?
preferência nos casos de corioamnionite é o parto por via vaginal, para evitar disseminação da infecção na mãe durante cesariana
Como é formado o líquido amniótico
VERDADEIRA.Olíquidoamnióticoéformadonoinício,principalmente,portransudaçãodapelefetaledaplacenta.Com o progredir da gestação, ocorre a queratinização da pele fetal, com redução da transudação do líquido pela pele fetal; o líquido se torna composto pela urina fetal e secreção pulmonar, com contribuição bem menor da placenta;
prevenção para infecção neonatal por Streptococcus agalactiae (grupo B – GBS)
penicilina G cristalina 5.000.000 UI de ataque e, após, 2.500.000 UI a cada 4h até clampear o cordão;
Alternativa para prevenção para infecção neonatal por Streptococcus agalactiae (grupo B – GBS) ( sem ser penicilina )
ampicilina 2 g IV (ataque), seguidos de 1 g IV, 4/4h, até o clampeamento do cordão;
Não posso usar terbutalina em dm como tocolitico?
Diabetes Mellitus Prévia ou a Gestacional não configuram uma contraindicação absoluta ao uso de terbutalina, embora essa droga esteja relacionada ao aumento dos níveis glicêmicos, mas a atenção à glicemia da paciente diabética deve ser maior no uso dessa medicação.
Por quanto tempo posso usar indometacina como tocolitico?
Por ser um AINE, deve ser administrada por até 48h, tempo que, inclusive, permite a utilização de corticoterapia para maturação fetal. O seu uso seria restrito apenas após 32 semanas, pelo risco de fechamento precoce do canal arterial.
Teste para ramo positivo: papel de nitra zina
PAPEL DE NITRAZINA: Uma fita que avalia o valor do pH. O pH normal da vagina é ácido, oscilando entre 4,5 e 6. Nos casos de RPMO, a secreção vaginal está mais alcalina (pH > 6).
Verde ou azul
Teste para ramo positivo: fenol vermelho
TESTE DO FENOL VERMELHO: Consiste em coletar a secreção vaginal através de um tampão ou absorvente e, em seguida, colocar a secreção em contato com um reagente à base de fenolftaleína. O teste é positivo se a secreção adquirir coloração vermelha.
Teste para ramo positivo= cristalização
TESTE DA CRISTALIZAÇÃO: A secreção vaginal é colocada em uma lâmina e avaliada no microscópio, adquirindo um aspecto de folha de samambaia quando há líquido amniótico.
Teste para ramo positivo= de ieneta
secreção é aquecida em uma lâmina e adquire coloração marrom na ausência de líquido
amniótico ou permanece incolor se houver líquido amniótico.
Teste ramo positivo = azul do Nilo
secreção vaginal é corada com o sulfato de azul do Nilo; a presença de líquido amniótico é confirmada quando a secreção adquire coloração amarela ou laranja.
