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SP5 > 5. Douleur : neurophysio > Flashcards

5. Douleur : neurophysio Flashcards

FC11 QUESADA

1
Q

3 composantes de la douleur

A

Sensitive
Cognitive
Affective

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2
Q

3 types de douleur

A

Nociceptive
Neuropathique
Nociplastique

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3
Q

Nociceptive def

A

Sensation PHYSIQUE suite à la détection d’1 stimulus nociceptif

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4
Q

Neuropathique def

A

Sensation PATHOLOGIQUE suite à une lésion/ atteinte du sys somatosensoriel

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5
Q

Nociplastique def

A

Sensation PATHOLOGIQUE suite à un dysfonctionnement du sys nociceptif

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6
Q

Réflexe R3 :mécanisme en 3 étapes

A
  • Détection périphérique
  • Activation médullaire
  • Réaction musculaire
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7
Q

Quand il y a réaction musculaire :
- Côté ipsilatéral
- Côté controlatéral

A
  • active les FLECHISSEURS
  • active les EXTENSEURS
    (et inhibe les inverses)
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8
Q

Nocicepteurs :
- 2 types
- Diamètre
- Que provoquent leur ouverture
- Terminaisons

A
  • Mécano-thermique et Polymodaux
  • Petit diamètre (A-d et C)
  • Potentiels d’actions
  • Terminaisons nerveuses libres (TNL)
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9
Q

Nocicepteurs mécano-thermique :
-Vitesse
- Modalité détectée

A
  • Rapide : A-d
  • Thermique et physique
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10
Q

Nocicepteurs polymodaux :
-Vitesse
- Modalité détectée

A
  • Lente : C
  • Thermique, physique, chimique
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11
Q

Au dessus de quel température les nocicepteurs sont activés

A

45°C

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12
Q

Nocirécepteurs : on trouve quoi sur :
- Bouton terminal
- Début de l’axone

A
  • Récepteurs des stimuli nociceptifs (produisent des PA)
  • Canaux sodiques (transmission surtout)
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13
Q

Récepteurs de
- La chaleur
- Acidité
- Mécanique
- Froid

A
  • TRP-V1
  • TRP-V1 et TRPA1 et ASIC
  • ASIC 1/2/3
  • TRPM8
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14
Q

Canaux NaV :
- s’ouvrent pour quel type de signal
- 2 à savoir

A
  • excitation ELECTRIQUE
    (Na = calcium et V = voltage)
  • NaV 1.7 et surtout 1.8 (crée le PA)
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15
Q

Nocirécepteurs viscéral : nerf important

A
  • Nerf vague X
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16
Q

Faisceau de Lissauer : c’est quoi

A

Des collatérales des fibres nociceptives afférentes dans la ME

17
Q

Faisceau Spinothalamique :
- Localisation
- 2 parties

A
  • Antéro-latéral de la moelle
  • Voie néo spinothalamique (discriminatif)
  • Voie spino-réticulo-thalamique (affectif)
18
Q

Fibres A delta vont dans quelles couches de la ME

A

1 et 5

19
Q

Fibres C vont dans quelles couches de la ME

A

1 et 2

20
Q

Neurones de 2nd ordre vont dans quelles couches de la ME

A

1 et 5

21
Q

Interneurones vont dans quelles couches de la ME

A

2

22
Q

Voie spinothalamique : décussation

A

DIRECTEMENT quand on a la synapse entre fibres A delta et neurones de 2nd ordre (couche 1 de la moelle)

23
Q

Formation réticulée du cerveau :
- C’est quoi (aspect)
- Rôle (2)

A

Grillage de neurones sur toute la hauteur du tronc cérébral
- Déclenche des réactions d’éveil
- Inhibition descendante

24
Q

Substance grise PAG :
- C’est quoi (PAG)
- Rôle

A
  • Périaqueducale
  • Zone d’où part les voies descendantes inhibitrices
25
Q

Complexe amygdalien : combien de parties

A
  • Centrale
  • Médiane
  • Basolatérale
25
Q

Cortex :
- Où
- 2 parties

A
  • Intérieur du sillon Sylvien
  • Antérieur/postérieur
26
Q

Cortex somesthésique :
- Où
- 2 parties

A
  • Arrière du sillon de Rolando (central)
  • Primaire S1
  • Secondaire S2
27
Q

Cortex cingulaire ant :
- Abréviation
- Où

A
  • CCA
  • S’enroule autour du corps calleux, en arrière du cortex préfrontal
28
Q

Activation des nocicepteurs rapides : 5 étapes

A
  • Stimulus nociceptif (chaleur…)
  • Ouverture canaux mb
  • Création d’1 potentiel récepteur
  • Ouverture canaux NaV
  • Production de PA
29
Q

Lors d’une lésion, qu’est ce qui est sécrété par :
- Cellules lésées
- Cellules lymphatiques

A
  • Histamines, sérotonine, H+, K+
  • Histamine, Prostaglandines, bradykinines…
30
Q

Suite du processus inflammatoire (3 étapes)

A
  • Fixa° molécules sur chémorécepteurs des TNL
  • Récepteurs mb (TRP, ASIC, TREK) fait des Pot Récepteurs
  • Canaux sodiques NaV font des PA (1.3/7/8/9)
31
Q

Si on a une perte de fonction des canaux NaV 1.8

A

ABSCENCE de ressenti douloureux

32
Q

Si on a une anomalie génétique sur les canaux NaV 1.7

A

EXCES de douleur

33
Q

Activation du Faisceau Spino-thalamique (8 étapes)

A
  • Arrivée PA dans corne post
  • Tansmission PA dans 2e neurone
  • Remontée dans la voie spino-tha
  • Va dans voie néo-spino-tha ou spino-réticulo-tha
  • Arrivée PA
  • Libération Glutamate
  • Fixation sur récepteurs NMDA
  • PA dans voie spino-thalamique
34
Q

Inhibition du fx spino thalamique :
- Où
- Par quoi

A
  • Au niveau médullaire (central)
  • Inter-neurones inhibiteurs (GABA)
  • Fibres descendantes (Noradré)
35
Q

Relais thalamique :
- Où
- Sert à quoi

A
  • Au niveau cérébral (central)
  • Trie des infos somesthésiques
36
Q

Cortex somesthésique :
- Combien de couches
- Permet quoi

A
  • 6
  • ID consciente de la localisation, intensité et durée du stimulus
37
Q

Traitement intra cortical : pour les 4 cortex, dire quel info est traitée

A
  • Pariétal : attention
  • Temporal : reconnaissance
  • Préfrontal : élabora° comportement
  • Limbique : émotionnel

SP5 (4 decks)

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