5- DIABETES GESTACIONAL Flashcards
1
Q
FLUXOGRAMA Ex. p/ DB. ESTACIONAL
A
2
Q
Dx. de DB. GESTACIONAL
A
- G. JEJUM ≤125mg/dl
- TOTG 75g (2h) ≤199mg/dl
- Hb glicada ≤6,4
3
Q
Dx. de DM (OVER DB - Cronica)
A
- G. JEJUM ≥126mg/dl
- TOTG 75g (2h) ≥200mg/dl
- Hb glicada ≥6,5
- Glicemia >200 + Sint. (poliuria, polidpsia, polifagia)
4
Q
F. DE RISCO p/ DB. GESTACIONAL
A
- Idade
- Sobrepeso/Obesidade (IMC ≥25)
ANTECEDENTES P.:
- HbA1c ≥5,7%
- SOP
- HTA
- Acantose nigricans
- D.V
ANTECEDENTES OBST:
- Aborto previo
- Polidraminio
- Macrossomia
- Obito fetal/neonatal
- Malformação fetal
5
Q
COMPLICALÇOES do DB. GESTACIONAL
A
MATERNAS:
- Abortamento
- Obito fetal
- Polidramnio
FETAIS:
- Anomalia congenita
- RCF
- Distocia de ombros
- Sofrimento fetal
- Prematuridade
6
Q
CONDUTA no DB. GESTACIONAL
A
- Dieta (30 kcal/kg/d) + Atv. fisica (3x/s por 30min)
- Suspender hipoglicemiantes (metformina… e fazer insulina)
- INSULINA NPH 0,3-0,5U/kg + Regular (pode associar)
- Glicemia capilar (jejum, pós-café, pós almoço, após a janta)
- Metas (Jejum <95 / 1h após refei. <140 e 2h após ref. <120)
RASTREIO SEMANA:
- Renal (Ureia/Creatinina, Proteinúria 24h)
- Hb glicada
- Fundo de olho
- Glicemia de jejum e TOTG 75g
- USG morfo e Eco fetal 24-28s
- Acido fólico + S. Ferroso
- Encaminhar Pré-natal de alto risco
- Consultas cada 2s (quizenais) até 34s, depois semanalmente.
PARTO
- Bem controlado c/ dieta: 40s
- Uso Insulina : 38-39s
- Complicações (vasc. ou l. de órgão alvo, polidramnio, ou macrossomia) : 38s
7
Q
PARTO no DB. GESTACIONAL
A
Bem controlada c/ dieta: 40s
Uso Insulina: 38-39s
Complicações (vasc. ou l. de orgão alvo, polidramnio, ou macrossomia): 38s
