5- CLIMATERIO Flashcards
DEFINIÇÃO de MENOPAUSA
Amenorreia por 12m
Precoce: <40
Tardia: >50a
PROPREDEUTICA da MENOPAUSA
- Av. SD. Climaterica
- Indentificação e rastreamento (Obsidade/HTA/DM/Dislipidemia, DCV/Tireoidiana)
- Rastreamento de CA (mama/ovario/colo ut./endometrio)
SINT. do CLIMATERIO
AGUDOS:
Fogachos/ Sudorese/ Calafrios
CRONICOS ou TARDIOS:
- Atrofia (Queda de cabelo)
- Urogenital (Ressecamento/ Dispaurenia, Prurido vulvar/ Polaciuria/ Urgencia miccional/ Inconti. Urinaria)
- Alzheimer
- Osteoporose
- Aterosclerótica
OUTROS SINT.:
- Palpitação/ Cefaleia/ Tontura/ Insonia
- Parestesia/ Disminuição da memoria/
- Depressão/ Irritabiladide
- Mastalgia/ Dor ossea/ Artralgia
- Mialgia e Irregularidade
SINT. VASOMOTORES do CLIMATERIO?
Sensação súbita e transitoria de calor.
- *Inicia:** Sintura
- *Irradia:** Torax, pescoço, face (ascendente)
- *Piora:** Á noite
- *Acompanhado:** Sudorese/ Vermelhidão na cabeça, pescoço, no tórax.
Qual ex. solicitar p/ Dx a Osteopenia/Osteoporose
Densitometria ossea de coluna vertebral e femur.
Interpretação da Densitometria ossea
RASTREAMENTO de CA
- MMG c/ 2a até 69a. (Desencorajar o autoexame)
- Citopatologia c/ 3a até 64a.
- USGTV (Ca Endometrio)
- Sangue oculto nas fezes (>50a)
Quando suspender a Citopatologia (Papanicolau)?
2ex. normal/5a
* *>64a faz 2ex/1-3a -> (-) -> Suspende*
Interpretar a medida do ENDOMETRIO?
- *PÓS-MENOPAUSA:**
- *s/** TH: ≥5mm = Bx
- *C/** TH: ≥8mm = Bx
PERIMENOPAUSA:
>12mm = Bx
Se USGTV c/ endometrio alterado solicita…
Histeroscopia.
CONDUTA NA MENOPAUSA
- Disminuição do peso
- Exercicio fisico 30min.
- Dieta balaceada
- Estimulo sexual
- TIBOLONA (estrogenio/progesterona) ou ACO
- Estrogenio vaginal
- Fitoestrogenio
Ex. p/ Solicitar no Climaterio
HMG/EAS/ B-HCG
Ureia/Creatinina / TGO/TGP
Glicemia de jejum
Colesterol totais e fracionadas (HDL/ LDH/ Triglicerideos)
TSH/FSH/ LH/ T3/T4
Densitometria ossea da coluna vertebral/pelvico
USGTV
Papanicolau