5. Circulation pulmonaire Flashcards
Petite circulation : Trajet
Veine Caves –> OD –> VD
–> Artère pulmo … –>Veine pulmo
–> OG –> VG –> Crosse Aortique
Grande Circulation : Trajet
Crosse –> A. thoraciques, sous clavière, carotide –> artérioles
–>capillaires… –> veinules
–>VCS et VCI –> OD
Circulation fœtale : les shunts
- Foramen Ovale :
OD –> OG - Canal artériel :
OD –> VD –> Tronc pulmo puis direct Aorte
Etapes de la circulation fœtale :
- Grande circulation
- Petite circulation
Placenta (O2 65% saturé)
V. ombilicale
Foie
VCI
Foramen Ovale
OG
Valvule mitrale
VG
Aorte
VCS (CO2 50% saturé)
OD
Se mélange avec sang oxygéné
Valvule tricuspide
VD
(1/3 –> poumons)
V. Pulmonaires
OG
Changement de circulation :
1e respiration
Fermeture du foramen ovale
(fusion complète des 2 clapets après la 1e année)
Changement de circulation :
Section du cordon ombilicale
Inversion de pression :
Aorte <—> Tronc pulmo
Changement de circulation :
- Fermeture du shunt aorte tronc
P partielle en O2 dans Aorte ++
Contrac° m. lisses paroi du canal artériel
Suture du shunt : ligament artériel
Que deviens :
veine ombilicale
Ligament rond du foie
Que deviens :
artères ombilicales
Artères iliaques internes
Que deviens :
Partie distale du cordon ombilicale
Ligament ombilical
Persistance du Foramen ovale chez l’adulte :
- Fréquent ?
- Nom du phénomène
- Conséquences
- 25%
- FOP
(foramen ovale perméable) - Asymptomatique
Rôle nourricier de la circulation pulmonaire :
AUCUN !
Circulation bronchique :
- Trajet
- Fonction
Aorte
A. bronchiques
Capillaires bron
V. bron
V. Azygos
VCS
V. pulmo
OG
–> fonction nourricière, c’est un shunt physio car on mélange sang veineux et artériel, qui rejoint la grande circulation
Circulation pulmonaire : Trajet
VD
A. pulmo
artérioles/capillaires pulmo
réseau anastomotique
V. pulmo
OG
Combien y a-t-il de V. pulmo ?
4
Circulation pulmo : Fonction
métabolique
hémodynamique
filtre
apport nutritif
Temps disponibles pour des échanges gazeux :
- Repos
- Effort
- 0,8 s (repos)
- 0,3 s (effort)
Mesure indirecte de la Pression pulmo
Echographie cardiaque :
NON INVASIF
(mesure gradient systolique )
Qualifier, pour le sys pulmonaire :
- La pression
- Le débit
- Les résistances
- BASSE pression
(6x inférieur à la circulation systémique) - HAUT débit
(5-6L/min) - 1/3 artère, 1/3 capill’, 1/3 veines
Pression capillaire pulmonaire optimale
Entre 8 et 12 mmHg
