4to Parcial Flashcards
Qué son los divertículos verdaderos y falsos?
Verdaderos: Involucran todas las capas de la pared intestinal.
• Falsos: Involucran solo mucosa y submucosa atravesando la muscular (más frecuentes).
¿Qué es la diverticulosis?
La presencia de divertículos en la pared del colon, frecuentemente asintomática, más común en el sigmoides.
son las complicaciones de la diverticulosis?
• Diverticulitis aguda (10-25%)
• Perforación
• Hemorragia (5-15%)
• Absceso pericólico
• Fístulas
• Obstrucción
¿Cómo se clasifica la gravedad de la diverticulitis según Hinchey?
- Absceso pericólico
- Absceso pélvico
- Peritonitis purulenta
- Peritonitis fecaloide
Dónde se localizan más comúnmente los divertículos?
En el colon sigmoides (90%)
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar diverticulosis?
• Dieta alta en carne y grasas, baja en fibras.
• Sedentarismo y poca actividad física.
¿Qué síntomas son comunes en una enfermedad diverticular simple?
Constipación o diarrea, meteorismo, dolor Fosa Iliaca Izquierda (FII), cólicos leves.
Qué complicaciones pueden aparecer en una enfermedad diverticular complicada?
• Absceso pericólico.
• Fístulas (colo-vesical, colo-vaginal).
• Peritonitis generalizada.
• Estenosis del colon.
Cuáles son las formas clínicas de la enfermedad diverticular?
• Complicada: Diverticulitis, perforación, absceso, hemorragia, obstrucción, fístulas.
¿Qué clínica es característica de la diverticulitis aguda?
• Dolor en FII.
• Fiebre.
• Náuseas/vómitos.
• Constipación o diarrea.
• Disuria.
• Masa palpable en FII.
Cómo se clasifican las hemorroides internas?
- Hipertrofia sin prolapso.
- Prolapso al defecar con reducción espontánea.
- Prolapso con reducción manual.
- Prolapso persistente no reducible.
Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico para hemorroides ?
• Fracaso del tratamiento médico.
• Hemorroides grado 3 o 4.
• Hemorroides mixtas con gran componente externo sintomático.
Qué técnicas quirúrgicas se utilizan para tratar hemorroides?
• Hemorroidectomía (Ferguson o Milligan-Morgan).
• Hemorroidopexia con stapler (PPH)
Qué dice la regla de Goodsall sobre las fístulas anales?
• Si el orificio externo está en el hemiano anterior, el interno será radial.
• Si el orificio externo está en el hemiano posterior, el interno estará en la línea media posterior.
¿Cómo se clasifican las fisuras anales?
• Primarias o secundarias (asociadas a Crohn, TBC, ETS).
• Agudas o crónicas.