44: Depistage des anomalies orthopédiques Flashcards
Ortho: Luxation congénitale de hanche plus fréquente dans quel sexe ?
• Chez les filles !
- 4 filles pour 1 garcon
Ortho: FDR de luxation congénitale de hanche ?
- Atcd familiaux de LCH
- Présentation en siège (quel que soit le mode d’accouchement et meme si version tardive)
- Limitation de l’abdication uni-bilatérale de hanche par hypertonie des adducteurs
- Bassin asymétrique congénital
- Anomalie posturales associées témoignant d’une contrainte anténatale importante (genu recuvartum et torticolis)
Ortho: Comment dépister une luxation congénitale de hanche ?
On recherche
• une limitation du volant d’abdication: CONSTANTE en cas de LCH
• une instabilité de hanche avec ressaut = PATHOGNOMONIQUE de l’instabilité de la hanche
On peut aussi noter
• une asymétrie des plis
• une asymétrie de longueur des membres
Ortho: Par quelle manœuvre peut-on mettre en évidence une instabilité de hanche chez l’enfant ?
• La manœuvre de Barlow
Ortho: Place de l’imagerie dans la luxation congénitale de hanche ?
- Le dépistage est CLINIQUE
- Imagerie si:
- FDR de LCH
- anomalie à l’examen clinique
- Échographie avant 4 mois
- Radiographie après 4 mois
Ortho: Jusqu’à quelle âge une marche en rotation interne n’est-elle pas considérée comme pathologique ?
• Une marche en rotation interne n’est pas pathologique jusqu’à l’âge de 7 ans !
Ortho: Signes pathognomonique de la scoliose ?
- La gibbosité
- La scoliose est une déformation du rachis dans les 3 plans de l’espace
- frontal
- sagittal
- horizontal
Ortho: Type le plus fréquent de scoliose ?
• La lordoscoliose ++
Ortho: Qu’est ce qui permet de faire la différence entre une scoliose et une attitude scoliotique
• Scoliose
- gibbosité
- angle de Cobb
• Attitude scoliotique
- bassin équilibre
- pas de rotation vertébrale
- disparition de la déviation sur un cliché en décubitus
Ortho: Quelle est la première cause de cyphose de l’adolescent ?
• la dystrophie rachidienne de croissance = maladie de Scheuermann
