4.3 La douleur Flashcards
4.3.1 la douleur
douleur, c’est quoi?
« Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle »
4.3.1 la douleur
rôle clé dans la protection de l’intégrité de l’organisme (3)
- déclenche des réflexes de défense permettant de s’éloigner de la source de douleur et d’éviter l’aggravation de la blessure
- entraine des comportements de protections permettant la guérison
- est un signal social permettant d’activer des comportements sociaux de fuite et de soins
4.3.2 Insensibilité congénitale à la douleur
Insensibilité congénitale à la douleur, c’est quoi?
une maladie génétique qui se caractérise par une incapacité à ressentir la douleur.
4.3.3 voie spécifique
Récepteurs périphériques, comment?
L’expérience de douleur physique émerge de la lésion d’un tissu (blessure). Lorsque le tissu est lésé, il libère des substances chimiques qui vont à leur tour activer des terminaisons nerveuses spécialisées à la douleur.
Récepteurs spécialisés dans la douleur = nocicepteurs
4.3.3 voie spécifique
Circuits centraux, comment?
Les sensations douloureuses et thermiques sont conduites au cerveau par la voie spinothalamique antérolatérale.
- Cette voie part des terminaisons nerveuses spécialisées à la douleur et remonte jusqu’à la corne dorsale de la moelle épinière.
- L’influx nerveux continue son chemin
jusqu’au thalamus pour ensuite être relayé aux régions appropriées du cerveau. - Au bout de cette voie, l’information douloureuse est intégrée dans différentes régions du gyrus cingulaire
4.3.3 voie spécifique
2 substances impliquées dans la transmission des potentiels d’action?
Le neurotransmetteur impliqué dans la transmission des potentiels d’action liés à une sensation douloureuse est le glutamate, ainsi qu’un neuromodulateur peptidique
appelé substance P.
4.3.3 voie spécifique
Douleur neuropathique, comment?
causée par une lésion des nerfs périphériques plutôt qu’à une lésion tissulaire.
Plutôt que d’être inhibé par le GABA, ces neurones deviennent donc excités. Cette
suractivation inonde le thalamus de potentiels d’actions nociceptifs!
(membre fantôme)
4.3.4 contrôle de la douleur
1) Les médicaments opiacés
Les opiacés agissent sur les récepteurs opioïdes en inhibant la libération de neurotransmetteurs excitateurs.
4.3.4 contrôle de la douleur
2) stimulation cutanée
Une électrostimulation à l’endroit de la blessure stimule les nerfs, ce qui permet de réduire, voire même abolir la douleur.
4.3.4 contrôle de la douleur
3) acupuncture
Insertion d’aiguilles à des point précis dans l’optique de soulager la douleur. (effet placebo)