41-50 Flashcards
51.Gruczolakowłókniak gruczołu piersiowego wskaż zdanie fałszywe
a.jest najczęściej zmianą ograniczoną
b.jest najczęściej zmianą mnogą
c. na przekroju jest twardy barwy jasnobrązowej
d. rzadko przekracza 10 cm średnicy
e.???
b.jest najczęściej zmianą mnogą
- Nowotwory złośliwe gruczołu piersiowego najczęściej lokalizują się w
a kwandrant górny zewnętrzny
b. kwadrant dolny zewnętrzny
c. kwadrant górny wewnętrzny
d. kwadrant dolny wewnętrzny
e. Części centralnej
a kwandrant górny zewnętrzny
- Rak czopiasty gruczołu piersiowego to:
a. podtyp raka zrazikowego inwazyjnego
b. podtyp raka zrazikowego in situ
c. podtyp raka przewodowego inwazyjnego
d. podtyp raka przewodowego in situ
e. Podtyp raka sluzowego
d. podtyp raka przewodowego in situ
54.Rak cewkowy gruczołu piersiowego:
a. często objawia się jako palpacyjnie wyczuwalny guz
b. jest nowotworem o dużych rozmiarach(powyżej 5cm średnicy)
c. rzadko przerzutuje do węzłów chłonnych
d. w komórkach rakowych rzadko występuje ekspresja receptorów hormonalnych
e. w komórkach rakowych rzadko występuje nadekspresja HER-2
c. rzadko przerzutuje do węzłów chłonnych
- Stopień I zaawansowania raka piersi oznacza:
a. raka wewnątrzprzewodowego DCIS
b. raka inwazyjnego o średnicy powyżej 2cm z przerzutami do węzłów chłonnych
c. raka inwazyjnego o średnicy powyżej 2cm bez przerzutów do węzłów chłonnych
d. raka inwazyjnego o średnicy poniżej 2cm bez przerzutów do węzłów chłonnych
e. raka inwazyjnego o średnicy poniżej 2cm z przerzutami do węzłów chłonnych
d. raka inwazyjnego o średnicy poniżej 2cm bez przerzutów do węzłów chłonnych
- Ginekomastia – wskaż zdanie fałszywe:
a. jest efektem względnego lub bezwzględnego poziomu estrogenów
b. fizjologiczna – może występować w okresie dojrzewania
c. fizjologiczna – może występować w okresie starości
d. obraz morfologiczny jest podobny do wewnątrzzrazikowego rozrostu
e. najczęstszą przyczyną hiperstrogenizmu i mężczyzn jest marskość wątroby
d. obraz morfologiczny jest podobny do wewnątrzzrazikowego rozrostu
- Obserwowane klinicznie „guzy” piersi u kobiet to najczęściej:
a. raki
b. gruczolakowłókniaki
c. mięsaki
d. zmiany włóknisto torbielowate
e. zmiany zapalne
d. zmiany włóknisto torbielowate
- Galactocele w gruczole piersiowym to:
a. inwersja brodawki sutkowej
b. rodzaj nowotworu złośliwego
c. rodzaj nowotworu łagodnego
d. torbielowate poszerzenie niedrożnego przewodu mlekowego
e. nadliczbowa brodawka sutkowa
d. torbielowate poszerzenie niedrożnego przewodu mlekowego
- Zapalenia piersi:
a. zdarzają się bardzo często
b. powodują znaczny wzrost zagrożenia rozwojem raka
c. jest to najczęściej infekcja wirusowa
d. zakażenie wywołane przez gronkowce powoduje powstanie pojedynczych lub mnogich ropni
e. A i D
d. zakażenie wywołane przez gronkowce powoduje powstanie pojedynczych lub mnogich ropni
- Ginekomastia może wystąpić przy:
a. kosmówczaku
b. nasieniaku z komponentą syncytiotrofoiblastu
c. nabłoniak kosmówkowy też daje ginekomastie
d. ziarniszczak
b. nasieniaku z komponentą syncytiotrofoiblastu
- Który nowotwór niekorzystne rokowanie w rakach piersi (D495)
a. zrazikowy
b. brodawkowaty
c. cewkowy
a. zrazikowy
- Co obniża ryzyko raka piersi
a. karmienie piersią
b. doustne leki antykoncepcyjne
c. dieta bogatotłuszczowa i bogatobiałkowa
d. A i B
e. A, B i C
a. karmienie piersią
- Co oznacza BIRADS 3:
a. zmiana na pe
b. zmiana na pewno łagodna
c. zmiana prawdopodobnie łagodna
d. zmiana podejrzana
c. zmiana prawdopodobnie łagodna
- Zmiana nowotworowa wyczuwalna w piersi, szczególnie u młodych kobiet, przesuwalna wzgledem
podloza to najpewniej:
a. włókniakogruczolak
- Które z wymienionych daje największe ryzyko przejścia w npl złośliwy sutka
a. gruczolistość włókniejąca
b. metaplazja apokrynowa
a. gruczolistość włókniejąca
- Atypowy rozrost nabłonka zwiększa ryzyko raka sutka
a. 2 razy
b. 4-5 x
c. 10 x
b. 4-5 x
- Najsilniejszym pojedynczym czynnikiem rokowniczym w raku sutka jest:
a. typ histopatologiczny
b. stan węzłów pachowych
c. rozmiar guza
d. liczba naczyń włosowatych
e. liczba mitoz
b. stan węzłów pachowyc
- Do guzów przerzutujących do mięśnia sercowego w pierwszej kolejności zalicza się:
a. raka nerki
b. raka wątroby
c. raka piersi
d. raka prostaty
e. raka jajnika
c. raka piersi D304
- Do nowotworów mezenchymalno - nabłonkowych sutka należy
a. rak zrazikowy
b. rak rdzeniasty
c. guz liściasty
d. brodawczak śródprzewodowy
e. rak cewkowy
c. guz liściasty
- Badania immunohistochemiczne identyfikujące komórki mioepitelialne i komórki bazalne są
przydatne w histopatologicznej diagnostyce różnicowej nowotworów i zmian przednowotworowych:
a. tarczycy i trzustki
b. gruczołu piersiowego i prostaty
c. gruczołu piersiowego i trzustki
d. przydatków skóry i kory nadnercza
e. ślinianki i trzustki
b. gruczołu piersiowego i prostaty Prelekcja doktora Liszki
- Badanie immunohistochemiczne wykonywane w każdym przypadku inwazyjnego raka gruczołu
piersiowego to:
a. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, receptor androgenowy, HER2, Ki67
b. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, HER2, Ki67
c. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, receptor somatostatynowy, HER2, Ki67
d. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, receptor androgenowy, HER2
e. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, Ki67
b. receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, HER2, Ki67
- Nadekspresja białka HER2 w raku piersi wiąże się z:
a. rozpoznaniem typu trójujemnego raka
b. amplifikacją genu HER2
c. mutacją punktową genu HER2
d. bardzo korzystnym rokowaniem odległym
e. brakiem korzyści z leczenia transtuzumabem
b. amplifikacją genu HER2
- Jednostki patomorfologiczne związane ze wzrostem ryzyka raka sutka to:
atypowy rozrost nabłonka
silikonowe zapalenie sutka
gwieździsta blizna
zwykły rozrost nabłonka
gruczolistość włókniejąca
atypowy rozrost nabłonka
gwieździsta blizna
gruczolistość włókniejąca
- Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju raka sutka zaliczamy:
A.wczesne menarche, otyłość po menopauzie, pierwsza ciąża przed 30 r.ż.
B.Mutacje BRCA1, BRCA2, karmienie piersią, DSA
C. rak drugiej piersi, HTZ, późna menopauza, bycie nieródką )
D.Mutacje TP53, rak endometrium, dieta ubogobiałkowa, dieta wysokotłuszczowa
E. Mutacje BRCA1, BRCA2, TP53, dieta wysokotłuszczowa
C. rak drugiej piersi, HTZ, późna menopauza, bycie nieródką )
. Która z wymienionych cech nie jest elementem obrazu mikroskopowego raka śródprzewodowego sutka:
A.Rośnie w nabłonku wyścielającym przewody sutka
B.Może występować kanceryzacja zrazików
C.Może przekraczać błonę podstawną nabłonka przewodów ale nigdy nie nacieka otaczającego podścieliska
D.Jest typowym przykładem neoplazji wewnątrznabłonkowej
E.Przewody zawierają komórki nowotworowe o dużym polimorfizmie
C.Może przekraczać błonę podstawną nabłonka przewodów ale nigdy nie nacieka otaczającego podścieliska (to jest rak in situ)
Do czynników prognostycznych raka sutka zaliczamy:
A.Typ histologiczny, rozmiar guza
B.Ekspresja receptorów steroidowych
C.Ekspresja wimentyny w komórkach raka, zwiększona angiogeneza
D.Obecność przerzutów w węzłach chłonnych pachowych
E.Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
E.Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
. Czynniki, które mają jednocześnie znaczenie prognostyczne i predykcyjne w raku sutka to:
A.Ekspresja receptora estrogenowego
B.Ekspresja receptora HER-2
C.Amplifikacja genu c-erbB-2/HER-2
D.Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
E.Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
D.Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
Spośród wymienionych nowotworów sutka najgorszym rokowaniem charakteryzuje się:
A.Rak przewodowy inwazyjny (NOS)
B.Rak rdzeniasty
C.Rak cewkowy
D.Rak brodawkowaty
E.Rak śródprzewodowy
A.Rak przewodowy inwazyjny (NOS)
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stopnia złośliwości histologicznej raka sutka:
A.Jest niezależnym od stopnia klinicznego zaawansowania czynnikiem prognostycznym
B.Przy jego ocenie bierze się pod uwagę 3 czynniki oceniane mikroskopowo
C.Wyższy stopień złośliwości wiąże się z mniejszym odsetkiem raków z ekspresją receptorów steroidowych
D.Jednym z czynników branych pod uwagę jest aktywność proliferacyjna komórek nowotworowych
E.Wszystkie git
E.Wszystkie git
- Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znaczenia genu i białka receptora HER-2 w raku sutka:
A.2/HER-2 wykrywa się obecność mutacji tego genu metodami biologii molekularnej
B.Ekspresję białka określa się przy pomocy badania immunohistchemicznego, a w przypadku uzyskania wyniku niejednoznacznego metodą hybrydyzacji in situ
C.Status genu HER-2 brany jest pod uwagę w klasyfikacji molekularnej raka piersi
D.Status genu HER-2 wykorzystywany jest jako czynnik predykcyjny w leczeniu przeciwciałem przeciw białku HER-2 (trastuzumabem)
E.Nadekspresja receptora HER-2 jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym (rokowniczym)
A.2/HER-2 wykrywa się obecność mutacji tego genu metodami biologii molekularnej
Które z poniżej wymienionych stwierdzeń dotyczących raka sutka jest fałszywe:
A.Najpowszechniej stosowanym systemem oceny zaawansowania raka sutka jest system TNM
B.Określenie T1 oznacza, że patolog ocenił wielkość guza na co najwyżej 2 cm
C.W klasyfikacji TNM raka sutka określa się 5 stadiów zaawansowania choroby
D.System TNM ma znaczenie prognostyczne
E.Oznaczenie M1 w klasyfikacji TNM oznacza obecność przerzutów odległych
B.Określenie T1 oznacza, że patolog ocenił wielkość guza na co najwyżej 2 cm (D500) - (brakuje literki p przed T1 żeby było wiadomo że patolog)
Guz liściasty jest nowotworem:
A.złośliwym
B.łagodnym
C.o granicznej złośliwości
D.Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E.Prawidłowe są tylko odpowiedzi A i B
D.Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Które nowotwory sutka zwykle mają wygląd dobrze odgraniczonych guzków w badaniu makroskopowym i USG:
A.Rak rdzeniasty
B.Rak śluzotwórczy
C.Włókniakogruczolak
D.Wszystkie wymienione
E.Żaden z wymienionych
D.Wszystkie wymienione
. U pacjentki zaobserwowano bolesność, zaczerwienienie, owrzodzenie oraz wciągnięcie brodawki sutkowej z towarzyszącym wyciekiem. Jakie jednostki chorobowe należy wziąć pod uwagę:
A.Plazmatycznokomórkowe zapalenie sutka
B.Rak Pageta
C.Okołoprzewodowe zapalenie sutka
D.Rak przewodowy
E.Wszystkie wymienione
E.Wszystkie wymienione
W której części sutka najczęściej lokalizują się jego nowotwory pierwotne:
A.Kwadrant górny wewnętrzny
B.Kwadrant górny zewnętrzny
C.Kwadrant dolny zewnętrzny
D.Kwadrant dolny wewnętrzny
E.W okolicy okołobrodawkowej
B.Kwadrant górny zewnętrzny
. Cechą największego zaawansowania klinicznego raka sutka jest:
A.Wielkość guza
B.Obecność przerzutów w ipsilateralnych węzłach chłonnych przymostkowych
C.Obecność przerzutów odległych
D.Naciekanie ściany klatki piersiowej lub skóry
E.Obecność przerzutów w węzłach chłonnych pachowych
C.Obecność przerzutów odległych
Wykonanie testu immunohistochemicznego przeciwko Ki-67 musi towarzyszyć rozpoznaniu:
A.nowotworu neuroendokrynnego i raka piersi
B.nowotworu neuroendokrynnego i raka zarodkowego jądra
C.raka piersi i raka zarodkowego jądra
D.raka prostaty i raka piersi
E.nowotworu neuroendokrynnego i raka prostaty
A.nowotworu neuroendokrynnego i raka piersi
Najbardziej inwazyjnym rakiem spośród wymienionych jest:
A.rak cewkowy
B.rak rdzeniasty
C.rak śluzowotwórczy
D.rak brodawkowaty
E.Rak inwazyjny NOSa
E.Rak inwazyjny NOSa
W przypadku wykrywania inwazyjnego raka piersi nie badamy:
A.ER
B.PR
C.HER2
D.Ki67
E.p53
E.p53
Ropne zapalenie sutka
A.we wczesnym okresie laktacji
B.towarzyszy silikonowemu zapaleniu sutka
C.ustępuje po zakończeniu laktacji
A.we wczesnym okresie laktacji (wyw przez s aureus lub streptococcus a powikłanie to ropien)
. Opis morfologia raka sutka: twardy, nieregularny
gruczolakowłókniak
rak rdzeniasty
rak cewkowy
rak cewkowy
Przerzuty odległe raka piersi
A.macica
B.płuca
C.kości
D.jajnik
E.b i c prawidłowe
E.b i c prawidłowe
Rak sutka o najgorszym rokowaniu
A.rak przewodowy inwazyjny
B.rak cewkowy
C.rak rdzeniasty
D.rak śluzowy
A.rak przewodowy inwazyjny
Które czynniki nie zwiększają ryzyka wystąpienia raka sutka?
A.karmienie piersią
B.rak drugiej piersi
C.mutacje w genach BRCA1, BRCA2,
D.poród po 30. rokiem życia
A.karmienie piersią
- Łagodny nowotwór z przewodów sutka. Częściej rosną w dużych przewodach wyprowadzających. Mogą być pojedyncze (w 6 dekadzie) lub mnogie. Występuje krwisty wyciek z brodawki sutka.
A.brodawczak śródprzewodowy
B.gruczolakowłókniak
C.Rak Pageta
D.rak przewodowy
E.rak rdzeniasty
A.brodawczak śródprzewodowy
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące ginekomastii:
A.zmiana jednostronna
B.spowodowana przez alkoholizm
C.w marskości wątroby
D.w nadczynności tarczycy
E.występuje u noworodków płci męskiej i u młodych dorosłych
A.zmiana jednostronna
Okołoprzewodowe zapalenie sutka cechuje się poniższymi stwierdzeniami za wyjątkiem:
a Najczęściej występuje u kobiet palących papierosy
b. Klinicznie manifestuje się zgrubieniem pod otoczką brodawki
c. Występuje metaplazja płaskonabłonkowa
d. Aborcja i poronienie naturalne są czynnikami ryzyka
e.Tworzy się blizna z wciągnięciem brodawki sutkowej
d. Aborcja i poronienie naturalne są czynnikami ryzyka
.Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia raka sutka to poniższe za wyjątkiem
a. Promieniowanie jonizujące
b.Późna menarche i wczesna menopauza
c.Aborcja
d. Otyłość po menopauzie
e.Rak trzonu macicy
b.Późna menarche i wczesna menopauza
Z wysoką predyspozycją do wystąpienia raka sutka wiążą się mutacje i/lub polimorfizmy następujących genów:
A.BRCA 1
B.BRCA 2
C.ATM
D.TP53
E.Wszystkie odpowiedzi są poprawne
E.Wszystkie odpowiedzi są poprawne
W klasyfikacji molekularnej raka sutka kategoria luminalny A charakteryzuje się:
a ER (+); HER2 (-)
b. ER (+); HER2 (+)
c.ER (-); HER2 (-); CK 5/6 (+)
d.ER(-) HER(+)
E.Wszystkie
a ER (+); HER2 (-)
9.Rak śluzotwórczy sutka charakteryzuje się wszystkim za wyjątkiem:
a.Rozwija się typowo u osób starszych
b. Rośnie powoli
C. Ma dobre rokowanie
d. Dwudziestoletnie przeżycie sięga 80%
e. Makroskopowo jest guzem twardym
e. Makroskopowo jest guzem twardym
- Najsilniejszym, pojedynczym czynnikiem rokowniczym w raku sutka jest:
a. Wiek chorej
b. Obecność receptora progesteronowego
C. Stan pachowych węzłów chłonnych
d. Rozmiar guza
e. Wysoki indeks mitotyczny
C. Stan pachowych węzłów chłonnych (D502)
Który z wymienionych nowotworów gruczołu piersiowego u kobiet ma najlepsze rokowanie:
A.rak naciekający zrazikowy
B.rak rdzeniasty
C.rak przewodowy
D.rak anaplastyczny
E.Rak metaplastyczny
B.rak rdzeniasty
Który z raków gruczołu piersiowego nie posiada cząsteczek adhezyjnych E-Kadheryny:
A.rak przewodowy
B.rak zrazikowy
C.rak cewkowy
D.rak wewnątrzprzewodowy
E.odpowiedzi a i d są poprawn
B.rak zrazikowy
Który z raków gruczołu piersiowego daje najczęściej przerzuty do jajników:
A.rak zrazikowy
B.rak przewodowy
C.rak śluzowy
D.rak rdzeniasty
E.rak cewkowy
A.rak zrazikowy
Przyczyną krwistej wydzieliny z brodawki sutkowej jest najczęściej:
A.choroba włóknisto – torbielowata sutka
B.Zaburzenia hormonalne
C.Brodawczak środprzewodowy
D.Rak sutka
E.martwica tłuszczowa
C.Brodawczak środprzewodowy
Wrodzony rak gruczołu piersiowego/jajnika charakteryzuje się:
A.Występowaniem u kilku osób w rodzinie
B.Rozpoznaniem w 35-40r.ż.
C.Występowaniem raka gruczołu piersiowego i jajnika u tej samej osoby
D.Występowaniem nowotworów dwustronnych w tym jeden rozpoznany przed 50r.ż.
E.Wszystkie prawidłowe
E.Wszystkie prawidłowe
Gruczolak brodawki sutkowej to:
a) Adenoma tubulare
b) Nipple adenoma
c) Adenoma lactans
d) Adenoma apocrinale
b) Nipple adenoma