4. troubles anxieux Flashcards
Qu’est-ce que les troubles anxieux ont en commun?
une peur ou anxiété excessive
Pourquoi faut-il intervenir le plus rapidement possible auprès des enfants anxieux?
- fréquence
- chronicité
- conséquences
- coûts
Quels sont les troubles anxieux dans le DSM-5?
- Anxiété de séparation
- Mutisme sélectif
- Phobie spécifique
- trouble d’anxiété sociale (phobie sociale)
- trouble d’anxiété généralisée
- trouble panique
- Agoraphobie
- Trouble obsessionnel-compulsif
- État de stress post-traumatique
Quels sont les facteurs de risques liés aux troubles anxieux?
- facteurs génétiques
- tempérament (inhibition comportementale)
- Schémas cognitifs
- psychopathologie des parents
- pratiques parentales
- Exposition événement stressant
L’analyse fonctionnelle vise à préciser le plus possible le cpt problématique. Que faut-il préciser?
la fréquence, la durée et l’intensité des manifestations d’anxiété
Quel est l’autre objectif de l’analyse fonctionnelle?
déterminer les antécédents et les facteurs de maintien
quelles sont les dimensions de l’analyse fonctionnelle selon Kanfer et Saslow?
- analyse développementale
- analyse du cpt problématique
- analyse motivationnelle
Quelles sont les cibles d’intervention en TCC de l’anxiété?
- émotive
- psychologique
- cognitive
- comportementale
Quels sont les deux principaux programmes de TCC de l’anxiété?
- le Coping cat (traitement)
- Programme FRIENDS (prévention)
En quoi consiste l’entraînement à l’expression des émotions?
aider l’enfant à trouver des façons d’identifier ses émotions et de les nommer, en particulier les émotions liées à l’anxiété quand on parle de traitement des troubles anxieux.
En quoi consiste l’éducation psychologique?
En plus de faire de l’éducation sur la fonction adaptative de l’anxiété, expliquer au jeune d’où proviennent les sensations physiques qu’il ressent quand il est anxieux.
Selon l’âge du jeune, on adapte nos explications pour lui montrer ce qui se passe dans son corps lorsqu’il se mobilise pour faire face à un danger.
En quoi consiste l’entraînement à la résolution de problème?
encourage le jeune à adopter une attitude active face aux problèmes, en les définissant, en réfléchissant à des solutions et en les essayant.
Quel est un avantage de l’entraînement à la résolution de problèmes?
jeune intègre l’idée qu’il est possible de générer plusieurs solutions face à un problème plutôt que de s’arrêter à une seule.
Quelles sont les 6 étapes de la résolution de problème?
- Définir le problème
- Trouver toutes les solutions possibles
- Énumérer les avantages et les désavantages
- Choisir la meilleure solution
- appliquer la solution
- Observer les résultats et recommencer si nécessaire
Quel est le principe de base de la thérapie cognitive?
ce ne sont pas les événements qui sont responsables de nos sentiments négatifs mais plutôt notre façon d’interpréter ces événements
Quel est le but de la restructuration cognitive?
Amener les gens à se questionner sur les pensées qui les rendent anxieux.
(Les personnes anxieuses ont des idées erronées ou distordues qui ne correspondent pas forcément à la réalité. Il faut donc confronter ces pensées à la réalité ou à l’expérience.)
Quels sont les biais cognitifs dans l’anxiété?
- tendance à surestimer que des événements malheureux surviennent
- tendance à surestimer les conséquences négatives
- tendance à sous-estimer ses capacités adaptatives
Qu’est-ce qu’une pensée automatique?
une pensée ou une image très courte et rapide, qui entre dans notre esprit presque automatiquement (ex. vous entendez un bruit dans votre fenêtre et vous vous dites : un voleur essaie d’entrer)
Qu’est-ce qu’une distorsion cognitive?
une erreur dans le traitement de l’information (Beck, 1967) : une pensée fausse, erronée ou inexacte.
D’où proviennent les distorsions cognitives?
de schémas cognitifs sous-jacents, qui se sont développés durant l’enfance
Comment les schémas cognitifs teintent le traitement de l’information?
la façon dont l’individu sélectionne, emmagasine ou retrace ses souvenirs
En quoi consiste l’exposition?
affronter une situation ou un objet anxiogène dans un contexte in vivo, de manière progressive, en procédant étapes par étapes.
quel est l’objectif de l’exposition?
faire baisser l’anxiété d’une manière efficace et progressive
Quel est l’enjeu majeur de l’exposition?
accepter l’anxiété et de la tolérer jusqu’à ce qu’elle se stabilise et redescende d’elle-même
Quelles sont les étapes pour la création d’une hiérarchie d’exposition?
- dessiner un escalier et illustrer l’objectif à atteindre
- penser à toutes les étapes possibles
- Garder les étapes réalistes et éliminer les autres
- Prédire le niveau d’anxiété ressentie en se servant d’une échelle 0-100 (ou thermomètre de la peur)
- Intégrer le principe de gradation
- parler de la durée des étapes
Quelle est la technique qui , à l’heure actuelle, donne les meilleurs résultats thérapeutiques dans le traitement des troubles anxieux?
L’exposition
En quoi consiste les expériences comportementales?
Sont des « activités expérientielles planifiées basées sur l’expérimentation ou l’observation, qui sont réalisées par les clients durant ou entre les séances de thérapie cognitive »
(manipule délibérément son environnement à partir de son comportement, il va faire quelque chose de différent par rapport à ce qu’il fait habituellement)
quelles sont les 2 distinctions entre l’exposition et les expériences comportementales?
- L’objectif de l’expérience comportementale est de modifier une pensée, alors que l’exposition est de diminuer l’anxiété
- L’exposition est graduée alors que l’expérience comportementale ne l’est pas
Quelles sont les étapes de l’expérience comportementale?
- Identifier la pensée qui sera testée
- Brainstormer sur les expériences possibles pour tester cette pensée
- Faire des prévisions sur les résultats
- Anticiper les problèmes et prévoir des solutions
- Faire l’expérience
- Faire un retour sur l’expérience et tirer les conclusions
Quels sont les principes généraux de l’expérience comportementale?
- S’assurer que le rationnel soit clair
- Bien spécifier la pensée à être testée, de même que la pensée alternative ou aidante
- S’assurer que le risque est faible et que l’information sera utile
- Développer l’expérience en collaboration avec le client
- S’assurer que les résultats prédits (outcomes) soient spécifiques et mesurables
Qu’est-ce que l’intolérance à l’incertitude?
une tendance excessive à considérer inacceptable la possibilité qu’un événement négatif puisse se produire
Quel tempérament est caractérisé par l’évitement des situations ou personnes non familières?
inhibition comportementale
