4. Systeme urinaire Flashcards
Unité fonctionnelle du rein
- Nephron
Synonyme de glomerule
- Corpuscule de Malpighi
Quel est l’origine du néphron ?
- Blastème metanephrogene
Quels sont les sous division du tube proximal ?
- Contourné : S1 et S2
- Droit : S3
De quoi est composé l’unité de filtration ?
- Capsule de Bowman
- Glomérule
Cmt se nomme la partie qui connecte le tube contourné distal au tube collecteur
- Tube connecteur ou
- Canal d’union
Quels sont les variation de néphron : court et long ?
- Chez le long il y a l’anse grêle de Henle ascendante en plus
Que marque la macula dense ?
- Différencie la fin avec la anse de Henle
Quels sont les parties du néphrons ? (dans l’ordre)
- Glomérule
- Capsule de bowman
- Tube proximal contourné
- Tube proximal droit
- Anse de Henlé grêle descendante et ascendante
- Anse de Henle ascendante large
- Tube contourné distal (contien la macula densa)
- Tube connecteur
⚠️ Tube collecteur connecte plusieurs néphrons ne fait pas partie du néphron en soit
Qu’est ce qui fait qu’une espèce a un néphron plus ou moins long ?
- En fonction de sa ressource d’eau
1. Si rare, alors long car elle permet de [..] l’urine = absorption d’eau +++
Ou se situe la vascularisation du néphron ?
- Autour des tubes rénaux
- Ce sont des capillaires péritubulaire
Fonction du rein
- Elimination des déchets hydrosoluble
- Homéostasie = cst milieu intérieur (maintien compo sanguine)
- Pdct d’hormones
Quel organe élimine les déchets liposoluble ? + ex
- Foie : liposoluble grace a la bile (p mm rendre liposoluble en hydrosoluble)
- Bilirubine
Quels sont les 3 processus de transport de substances qui interviennent dans la production d’urine ?
- Filtration
- Elimination (absorption ?)
- Sécrétion
→ Le tout mène à l’excrétion
Cb de filtrat par jour ?
- 180 L
Filtration se fait ou ?
- A travers le glomérule
- Transfert plasma sans protéine dans tube rénale
Quel principe permet de faire passer molécule du tube a l’intersitium (via cell epitheliale) ? Et l’étape inverse ?
- Reabsorption
- Secretion
Quels sont les substances uniquement filtrée ? A quoi sert elle ?
- Inuline
- Marqueur de filtration
Substance filtrée et réabsorbée a 100% ?
Preciser quels sont les substances reabsorbable a 100%
- Glucose
- Acide aminé
1. Substance metabolisable, les non metabolisable elle sont réabsorbe un peu en fonction des besoins
Substance filtrée et secreteee ?
- PAH
- Medoc
Substance dont l’excrétion dépend des 3 processus, expliquer pourquoi ?
- K+
- Acide urique
1. Le taux de substance excrétée est donc en fonction des besoins de l’organisme
L’homéostasie s’occupe de
- Volume extra/intracellulaire
- Composition : [ionique], osmolalité, pH
Fonction endocrine des reins, que produisent elles comme hormones ?
- Rénine
- EPO
- Calcitriol (1,25OH vit D3)
Rein reçoit cb de pourcentage de débit sanguin ?
- 20%
Rénine, c’est une
- Protéase
Renine est secretee par
- Cellule myoepitheliale (= specialisee) de la paroi de l’artériole afférente du glomérule
Renine est secretee au niveau de
- L’artériole afférente
Quel est le barorecepteur périphérique des reins ?
- Artériole afférente
Renine fait parti de
- RAA (renine-angiotenine-aldosterine )
A quoi sert RAA
- Importance dans la régulation
1. Volume extracell
2. Pression artérielle
Que signifie un étirement de la paroi arterielle au niveau de la renine ? quelle conséquence ca a ?
- Diminue la production de renine
- Plus de volume
EPO c’est une
- glycoprotéine
Qui secrete l’EPO
- Fibroblaste de l’interstice rénal cortical entre tube proximaux
- Jct medulo-corticale
Différence d’oxygénation entre cortex et meula ?`
- Medulla : hypoxie
- Cortex : oxygene
Sur quoi agit l’EPO
- Moelle osseuse
- Stimule la division de erythroblaste en erythrocyte = augmente pdct GR
Que cause une diminution de la pression en O2
- Augmente la secretion EPO
- Moins d’Hb = moins d’O2 dans tissu = moins de GR
Les fibroblastes sont des cellules..
- Mesenchymateuses
Ou se trouve le gradient d’oxygénation dans les reins ?
- Jonction cortex-medulla
Calcitriol est un..
- Dérivé de vit D3
Qui synthétise la calcitriol ?
- La peau via le soleil (UV)
Comment on active la vit D3 ?
- Deux hydroxylations
1. Foie
2. Tube proximal du rein
Ou se stock la vit D3? Cmt se fait le transport
- Foie
- Binding prot
Quels sont les cibles de la calcitriol
- L’intestin grêle
- L’os
Action du calcitriol au niveau de l’intestin grêle ?
- Augmente absorption de calcium
Action du calcitriol au niveau de l’os
- Augmente la resorption
- Favorise la minéralisation osseuse
Lors d’une hypocalcémie quelle hormone va réguler ?
- Calcitriol en synergie avec PTH
Quel est le système vasculaire au niveau du glomérule
- Systeme porte
- Artèriole afférente à efférente
La filtration glomérulaire est dite… Donc, que se passe t il s’il y a une baisse du débit sanguin ?
- Constante
- augmentation de la pression de filtration dans artériole afférente
Que fait AINS au niveau des artériole ? A quoi est-ce du
- Empeche la délation de l’artère
- Dû à protaglandine
Cmt sont les capillaire glomérulaire ? Pq ?
- Fenestré
- Besoin de passer bcp de liquide en peu de temps
V/F : capillaire glomérule sont a basse pression
- Faux c’est a haute pression
Le filtrat équivaut a .. du plasma
- 20% du plasma
Quel est l’avantage d’avoir un systeme porte ?
- Deux tuyau artérielle permettant de réguler la pression glomerulaire
→ Car debit est variable durant la journée
Que doit traverser le plasma pour atteindre l’espace de Bowman ?
- Paroi endotheliale
- Lame basale
- Cellule epitheliale spécialisée (podocyte)
Qd la pression augmente en fonction des artérioles afférente et efférente
- Augmente qd afférente est ouverte et efférente fermée
→ parce que débit intraglomerulaire a augmenté et qu’elle ne peux pas sortir donc la pression s’accumule dans le glomérule
Que cause une augmentation de la pression glomérulaire ? (2)
- Debit de filtration glomerulaire DGF va également augmenter
- Peut faire passer des molécules qui ne peuvent pas passer normalement
Podocyte se trouve
- Autour des capillaire péri tubulaire
- Feuillet viscerale de l’espace bowman
Podocyte sont
- Des cellules epitheliale différencier
Podocyte permet de
- Reguler la taille des pores du glomérule
Quelles sont les petits “bras” du podocyte
- Pedicelles
La composition du filtrat est..
- quasi identique au plasma sanguin
Que bloque le filtre glomérulaire ?
- Element figuré du sg (GR, GB et plaquette)
- Proteine
Que reflete la [petites molécules] dans le filtrat
- reflete la concentration du plasma
V/F la filtration glomérulaire change en fonction de la corpulence ?
- Vrai
Rappel : de quoi dépend la pression de filtration ?
- [Proteine] plasmatique
Qu’est ce que Kf ?
- Coefficient de filtration
Que represente Kf?
- Surface de filtration
- Taille du pore
Si surface diminue, Kf et GFR
- Diminue
- Car - de capillaires glomérulaires dispo pour le passage du plasma = réduit la capacité totale de filtration
GFR = debit de filtration glomérulaire
GFR correspond a
- Debit de filtration glomerulaire
Calcul de la GFR
- GFR = Kf (Phydrostatique-Poncotique)
A quoi sert l’angiotensine II ?
- Vasoconstriction de l’artériole efferente
Effet prostaglandine
- vasodilate artériole afférente
Qu’est ce qui fait varier la pression nette de filtration ?
- Uniquement la pression capillaire glomérulaire
- Contrôlée par les artérioles afférente et efférente
Cb de litre de sang par jour est filtré ?
- 1800l/j
Cb de filtrat par jour ?
- 180l
cb d’urine par jour
1.5l
Si on a une diminution du debit rénale que se passe t il ?
- P filtration augmente pour maintenir un debit de filtration glomerulaire constant
Quel organe est privilégié par le debit sanguin lors d’un effort physique ?
- Muscle et cerveau
Barrière glomérulaire (les deux et expliquer)
- Taille des pores
- Taille des molécules a passer
- Forme des molécules a passer
- Charges
Positif ou négatif passe mieux la barrière glomerulaire ?
- Positif car la membrane que doit passer la molécule est charge négativement (proteoglycan : GAG)
Quelle forme est favorisée pour le passage de la barrière glomerulaire ?
- Ovale plutôt que rond
Qu’est ce qui détermine les pores ?
- Diaphragme glomérulaire
Ou se trouve le diaphragme glomérulaire
- Entre deux pedicelles
Protéinurie que dit elle sur la santé du patient ?
- Possiblement une altération de la neprhine (= barrière glomerulaire plus perméable)
Absorption transepitheliale, se fait via des transport
- Trans/para-cellulaire
Absorption transepitheliale est un
- transport vectoriel
Ou se trouve l’absorption transepitheliale ?
- Cellules principal du canal collecteur
cmt fonctionne l’absorption transepitheliale ? (canaux etc)
- Canaux Enac : entrée Na selon gradient electrochim
- NaK+ ATPase ressort Na+ (reequilibre sodium)
- Canal de rééquilibrage K+
- Entrée d’eau en transport vectoriel via AQP (osmose, concentration en molécule dans interstice du a absorption)
- Cl- traverse en paracellulaire (rééquilibre les charges)
Absorption, la pression osmotique dans l’interstice
- augmente a cause de l’augmentation de l’osmolarité = flux d’eau par osmose
Ou se trouve en générale la NaKATPase ?
- Basolaterla (entre cellule et interstice)
Ou se trouve Enac ?
- Coté apical
ou se trouve le canal de rééquilibrage K+
basolateral
Cmt fonction la secrtetion
- NKCC Fait entrer les ions en basolatéral
- NakATPase et canal K reequilibre les ions
- canal CFTR fait sortir Cl dans la lumière
- Lumière est chargé négativement = H20 (posmotique) et Na+ (Equilibre les charges) secretee e paracellulaire
