4. Pharmacodynamie partie 2 Flashcards

1
Q

Cytokines sont des … qui agissent sur … puis génère des …

A

médiateurs de l’inflammation

sur des récepteurs enzymes puis génère des réactions inflammatoires

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2
Q

TNF alpha

A

Cytokine

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3
Q

Interleukine 2

A

cytokines

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4
Q

Anakinra

A

Cytokine

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5
Q

Anticorps anti tnf alpha (rôle)

A

se fixent à l’interleukine TNF alpha pour le neutraliser ***

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6
Q

Infliximab***

A

Anticorps qui neutralise l’anti tnf alpha (polyarthrite rhumatoïde, inflammatoire digestives..)

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7
Q

Interleukine 2

A

Cytokine administrée dans le traitement du cancer du rein métastase

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8
Q

Facteurs trophiques

A

Médiateurs

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9
Q

les facteurs trophiques (rôles physiologiques)

A
  • stimulation de la croissance des cellules en agissant sur des récepteurs enzymes **
  • possibilité de les moduler (stimulation ou inhibition de la croissance cellulaire)
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10
Q

EPO = Erythropoïétine

A

= Stimulation de la croissance cellulaire

  • Stimulation de la croissance de la GR (cad anémie ds insuffisances rénales)
  • Dopage (détournement) : risque de thrombose
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11
Q

G-CSF**

Granulocyte-colony stimulating factor

A

=Stimulation de la croissance cellulaire (Facteurs trophiques)

=Stimulation de la croissance des cellules de la lignée blanche (globules blancs)

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12
Q

Utilisation du G-CSF*

A
  • Pour lutter contre l’aplasie médullaire = manque de globules blancs, (polynucléaire neutrophiles) dans les chimiothérapies cancéreuses
  • potentiel neuro protecteur dans le cadre des AVC mais majoration des dommages cérébraux
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13
Q

VEGF

vascular endothelial growth factor

A

=Inhibiteurs de la croissance cellulaire (facteurs trophiques)

•Role dans l’angiogénèse = formation de new vaisseaux sanguins : induit la progression des tumeurs et des métastases

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14
Q

Bevacizumab ***

A

Ac ANTI VEGF

Cancer du sein

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15
Q

autre Ac ANTI VEGF

A

Rôle dans :
-cancer colo rectal métastasé

-DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge)

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16
Q

Radicaux libres

A

médiateurs

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17
Q

Propriétés des médiateurs radicaux libres

A

A l’origine du stress oxydant

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18
Q

3 types de radicaux libres

A

oxygénés
souffres
(chlorés)

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19
Q

Vitamine E

A

Radicaux libres oxygénés

antioxidants (= tamponnent les radicaux libres) dans l’athérosclérose

Auj: pas de niveaux de preuve

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20
Q

N-acétylcystéine

A

Régénère les stocks de glutathion

Tamponne et renforce

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21
Q

Produits par detoxification des xenobiotique (Radicaux libres soufrés)

A

•DETOXIFICATION

> métabolisation par les cytochromes P450
(forme des métabolites inactifs qui seront éliminés)

> surdosage de toxique / cytochromes P450 saturés

  • Formation de dérivés soufrés : normalement tamponné pas le glutathion
  • Excès de dérivés soufrés toxique pour l’organisme (foie+++)
22
Q

Neurotransmetteurs (médiateurs) propriétés :

A

en condition physiologique : différentes fonctions

en condition pathologique : excès ou déficit

23
Q

Dopamine

A

neurotransmetteurs

24
Q

En condition physiologique : DOPAMINE

A

Régule la motricité

25
Q

Impoication de la dopamine dans Parkinson

A

Maladie neuro dégénérative associé à un stress oxydant lié au fer

  • destruction de neurones situes ds substance noire (voie motricité, neurones produisant la dopamine)
  • a l’origine d’un déficit en dopamine
26
Q

Traitement des déficits par ddd précurseurs de dopamine

A

•IMPOSSIBLE d’utiliser direct la dopamine = passe pas la BHE

•Utilisation de L-DOPA
- Transformée en dopamine ds le SNC

27
Q

Vitamine

A

médiateurs

28
Q

les vitamines sont de … nécessaires dans des reaction du …

A

les vitamines sont de cofacteurs nécessaires dans des reaction du métabolisme

29
Q

Vitamine B1 = thiamine

A

Cofacteur de 3 enzymes du métabolisme du GLC

30
Q

Déficit en vit B1

A
  • (alcoolisme)
  • Si apport brutal de Glc sans vit B1 (perfusion)

Détournement du Glc vers des voies enzymatiques accessoires : formation de radicaux toxiques

  • Encéphalopathie de Gayet-Wernicke : troubles oculomoteurs, convictions, ne quelles définitives
  • Syndrome de Korsakov: troubles de la mémoire observé chez les patients alcooliques chroniques
31
Q

Vitamine K1

A

Cofacteur de 4 facteurs de coagulation

32
Q

Utilisation de K1

A

en cas de risque de thromobose

=> anticoagulant par blocage de la vitamine K1

33
Q

Warfarine

Coumadine

A

anti-vitamine K1

=> risque hémorragique (mort au rat)

34
Q

Hormone thyroïdiennes

A

médiateurs

35
Q

rôle de l’hormone thyroïde

A

régulent le métabolisme

36
Q

Hypothyroïdie

A

Apport d’hormones thyroïdiennes

37
Q

Opothérapie =

A

traitement de substitution par apport d’hormone thyroïdienne

ex : Levothyrox

38
Q

Maladie de Basedow

A

Hyperthyroïdie

Complication cardiaque
Exophtalmie (pathognomonique)

=> traitement par blocage des hormones thyroïdiennes grace à des anti-hyperthyroidiens de synthèse

39
Q

Carbimazole

A

=> traitement de la maladie de Basedow par blocage des hormones thyroïdiennes grace à des anti-hyperthyroidiens de synthèse

40
Q

Levothyrox

A

Opothérapie (apport d’hormones thyroïdiennes)

41
Q

Immunoglobuline

A

Médiateur

42
Q

Traitement du tétanos

A

Ig dirigés contre la TOXINE du tétanos

43
Q

Traitement contre l’hépatite B

A

Ig dirigés contre les ANTIGÈNES de surface du virus de l’hépatite B

44
Q

Vaccins =

A

immunothérapie passive

stimulation de la fabrication endogène

45
Q

Inoculation du vaccin au patient d’un … ou …

A

antigène (VA) provenant d’une bactérie/virus ou Vieus vivant atténue (VVA)

46
Q

Grâce aux vaccins :

A

Eradication de maladies graves (rate variole rougeole)

47
Q

Les vaccins présentent encore des … comme tout …

A

• Risque comme tout médicament

-Balance bénéfice / risque*** à prendre en compte

48
Q

Facteurs de coagulation

A

Médiateurs

49
Q

Heparine

A

Facteurs de coagulation (inhibition)

stimule l’antithrombine 3 : inhibition des enzymes de la coagulation

50
Q

t-PA

A

Facteurs de coagulation (inhibition)

  • dégradation des caillots
  • Infarctus du myocarde
  • AVC (mais si hémorragique : autre traitement)
51
Q

Facteurs VIII (8)

A

= protéines recombinantes
=Facteur de coagulation (Stimulation)

  • hémophilie (garçon) = déficit en facteurs de coagulation (facteur 8)

Traitement par ces protéines recombinantes