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Nursing theory 1st semester > 4 classes des médicaments > Flashcards

4 classes des médicaments Flashcards

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1
Q

2.10 classe: Antipyrétique, examples

A
  1. ibuprofène (Advil, Motrin)
  2. acétaminophène (Tylenol)
  3. acide acétylsalicylique (ASA, Aspirine)
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Q

2.10 classe: Antipyrétique, indications

A

abaiseement de la fièvre de diverses étiologies:

a. infection
b. inflamation
c. néoplasie

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Q

2.10 classe: Antipyrétique, mechanisme d’action

A

abaisse la fièvre en midifiant la thermorégulation du système nerveux central (SNC) en inhibant l’activité des prostaglandines

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4
Q

2.10 classe: Antipyrétique, contre-indications

A
  1. risque d’hémorragie avec ASA
    Ø ASA et ibuprophène (en même temps)
    Ø ASA enfant et adolescents si virus de la grippe ou varicelle (syndrome de Reye)
  2. ↓ fonction hépatique
  3. éncephalopathie
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Q

2.10 classe: Antipyrétique, interaction

A
  1. en combinaison avec:
    a. antipurétiques
    b. antiinflammatoires
    *** surtout avec ASA
    c. corticostéroides
    effets irritants additifs sur le système digestif
  2. ASA ou ibouprophène avec anticoagulants
    ↑ risque d’hémorragie
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6
Q

2.10 classe: Antipyrétique, précotions

A
  1. éviter administration prolongée de fortes doses acétaminophène (necrose de néphron)
  2. ulcères gastro-intestineaux (risque de sagnement)
  3. ne pas donner plus que pour 3 jours de fièvre
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7
Q

2.10 classe: Antipyrétique, soins infirmiers

A
  1. SV avant administration
  2. surveiller T au pic d’action (soit 1 heures Tylénol)
  3. Noter au dossier signes et symptômes fébriles:
    a. diaphorèse
    b. tachycardie
    c. malaise
  4. Si fièvre persiste:
    a. découvrir le client (sauf si les frissons)
    b. appliquer la glace (aiselles et aines)
    c. bain d’eau tiede
    d. insister à boir au moin 2 L d’eau par jour
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8
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), examples

A
  1. naproxène (Naproxyn)
  2. acétaminophène (Tylénol, Tempra)
  3. acide acétylsalicylique (ASA, Aspirine)
  4. chlorzoxazone
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9
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), indication

A

la douleur légèr à moderée

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10
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), mécanisme d’action

A
  1. inhibent la synthèse de prostaglandines en périphérie → effet analgésique
  2. inhibent la synthèse de prostaglandines au SNC → efféet antipyrétique
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11
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), contre-indications

A
  1. réactions réactive avec ASA
  2. maladie hépatique ou rénale
  3. alcoolisme ou abus d’alcool (agit sur le foie)
  4. malnutrition (problemes du foie)
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12
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), intéractions

A
  1. acétaminophène avex ASA → réaction rénale indésirable
  2. acétaminophène avec warfarine → saignement
  3. chlorzoxazone avec l’alcool → effet hépatotoxique
  4. avec l’acool, hypnosédatifs et antidépresseurs → dépresseurs du SNC
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13
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), précautions

A
  1. automédication sans consultation peut causer effet secondaire (nécrose hépatique)
  2. de ne pas administrer plus que
    a. 10 jours (adults)
    b. 5 jours (enfants)
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14
Q

2.11 classe: Analgésique non-opioïdes (non-narcotiques), soins-infirmiers

A
  1. avant administration
    a. SV
    b. évaluer la douleur selon PQRSTU
  2. évaluation en cours d’évolurion
    a. évaluer la douleur selon PQRSTU
    b. prise de SV
    c. noter au dossier (données objectives et subjectives)
    d. *** si automédication, après qq jours consulter si synptômes pour trouver la cause
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15
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), examples

A
  1. morphine
  2. mépéridine (Demerol)
  3. hydromorphone (Dilaudide) *** 10x +forte que morphine
  4. codéine
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16
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), indication

A

la douleur modérée à grâve

17
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), mécanisme d’action

A
  1. liason des récepteurs opioïdes du SNC
    !!! dépresseur générale du SNC !!!
  2. modification de la perception de la douleur et de la réaction aux stimuli douloureux
18
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), contre-indication

A

hypersensibilité à chacun de ses agents (voir précotions)

19
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), interaction

A
  1. avec l’alcool ↑ la dépression du SNC
  2. en association ↑ la dépression du SNC
    Ex.: codéine administré hs avec hypnotiqu (oxazépam)
20
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), précotions

A
  1. douleur abdominale non diagnostique
  2. traumatisme crânien
  3. maladie hépatique
  4. dépemdance aux narcotique
    personnes âgées
  5. maladies réspiratoires
  6. peut provoquer somnolence, étourdissements, naus.es, modification de SV
  7. si traitments prolongé → constipation
  8. dépression de fonction respiratoir:
    a. ↓ fréquence
    b. ↓ amplitude
21
Q

2.12 classe: Analgésique opioïdes (narcotiques), soins-infirmiers

A
  1. avant administration SV
  2. évaluer l’état de consience
  3. évaluer la douleur RQRSTU
  4. évaluer la rigidité musculaire et l’amplitude des mouvements avant et après la prise
  5. aviser de ne pas se lever seul, si 1er dose ou personne âgée
  6. ridelles levées et cloche à la portée
  7. de ne pas fumer lorsqu’il seul
  8. si somnolence / étourdissements → de ne pas conduire
  9. éviter l’acool
  10. éviter contipation:
    a. faire exercices
    b. boir d’eau 1200 - 1500 mL par jour
    c. augmenter la pertie de fibre dans la diete
    d. massage en vagues de ventre
    e. enseigner le cliet à faire des exercices inspirometre, de tousser et de se tourner au lit chaque 2 h (↑ de secretion)
22
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
exemples

A
  1. lorazépam (Ativan)
  2. diazépam (Valium)
  3. oxazépam (Serax)
23
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
indications

A
  1. anxiolytique : troubles anxieux

2. hypnosédatif : troubles de sommeil (insomnie)

24
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
mécanisme d’action

A

depression généralisé du SNC

25
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
contre-indications

A
  1. comateux

2. dépression du SNC

26
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
interaction

A
  1. avec l’alcool ↑ la dépression du SNC
  2. en association ↑ la dépression du SNC
    Ex.: codéine administré hs avec hypnotiqu (oxazépam)
27
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
précautions

A
  1. maladies pulmonaires
  2. maladies rénales
  3. maladies hépatiques
  4. personnes âgées: ↑ la dépression du SNC
28
Q

2.13 classe: A. Anxiolytique
B. Hypnosédatif
soins infirmiers

A
  1. avant administration et au pic d’action SV
  2. évaluer les habitudes de sommeil
  3. évaluer le niveau d’axiété avant et tout la durée
  4. évaluer la rigidité musculaire et l’amplitude des mouvements avant et après la prise
  5. aviser de ne pas se lever seul, si 1er dose ou personne âgée
  6. ridelles levées et cloche à la portée, lit + bas
  7. de ne pas fumer lorsqu’il seul
  8. si somnolence / étourdissements → de ne pas conduire
  9. éviter l’acool
  10. éviter contipation:
    a. faire exercices
    b. boir d’eau 1200 - 1500 mL par jour
    c. augmenter la pertie de fibre dans la diete
    d. massage en vagues de ventre
  11. traitement prolongé à des doses élevées peut entrainer une dépandence physique ou psychologique
  12. effet immediat
  13. sevrage progresif
  14. grossesse: éviter dans le 1er trimestre et de façon continue

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