4-9 Ginecologia Flashcards
Vaginose bacteriana
Ppal agente etiológico
Gardnerella Vaginalis
(Bactéria)
Sendo POLIMICROBIANA
Vaginose bacteriana
Clínica (3)
-Assintomática, ou
-Odor fétido (intensifica após coito e menstruação)
-Corrimento acinzentado e homogêneo
Vaginose bacteriana
Diagnóstico
Critérios de AMSEL
Presença 3 de 4
1- teste Whiff (Aminas) +
2- Clue cells (<lactobacilos)
3- pH vaginal >4,5
4- corrimento branco-acinzentado, homogêneo, fino.
Vaginose bacteriana
Tratamento
Metronidazol 250mg VO
2 cp de 12/12h x 7 días
Alternativa:
Metronidazol gel
Clindamicina VO
NÃO HÁ NECESSIDADE DE TRATAR PARCEIRO
Tricomoníase
(DST)
Agente etiológico
Trichomonas vaginalis
Tricomoníase
(DST)
Clínica (4)
1-Corrimento bolhoso, abundante, mau cheiro, purulento
2-Irritação
3-Prurido
4-Hiperemia
Tricomoníase
(DST)
Diagnóstico
(4)
-Whiff test (aminas) +
-pH >4,5
-Exame a fresco: PMN e TRICHOMONA MÓVEL
-Especuloscopia: COLPITE (aspecto de framboesa)
Tricomoníase
(DST)
Tratamento
Metronidazol VO DU
CONVOCAR E TRATAR PARCEIRO
Candidíase Vulvovaginal
Agente etiológico
Cândida albicans
Candidíase vulvovaginal
Predisponente (12)
FATORES DE RISCO
-gravidez
-obesidade
-ACO
-corticoides
-imunodeficiência
-estresse
-alérgicos
-irritantes
-higiene
-vestuário
-ATB
-DIABETES
Candidíase vulvovaginal
Clínica
-Corrimento Branco, grumoso, caseoso, indolor, aderido.
-Prurido
-Disuria
-Dispareunia
-Edema
-Hiperemia
Candidíase Vulvovaginal
Diagnóstico
-Especuloscopia: corrimento branco, grumoso, caseoso, aderido.
-Exame a fresco: Pseudo-Hifas
-pH vaginal <4,5
Candidíase Vulvovaginal
Tratamento
ORAL: Fluconazol 150mg DU
CREME VAGINAL: Miconazol 7 noites
Endometriose
Clínica (6) “D”
-Dismenorreia
-Dor abdominal
-Dificuldade para engravidar
-Dispareunia
-Disuria
-Disquecia
Endometriose
Exames complementares
-HMG, Bhcg, TSH/t4, prolactina, FSH/LH, glicemia.
-USG TV (sinal do vidro moído)
-Videolaparoscopia (gold ⭐️)