4-5 équins Flashcards
Décris la présentation, position et posture d’un poulinage normal
présentation antérieure, position dorso-sacrée, posture membres antérieurs, cou et tête étendus
Que peut-on faire pour corriger des dystocies?
foetotomie <3 coupes
mise-bas assistée
mise-bas contrôlée
chirurgie
Qu’est-ce que la mise-bas contrôlée?
endormie, sur le dos, les fesses en l’air
jument ne force plus contre nous, plus d’espace pour bouger
Quels sont les soins à la jument post-césarienne ou dystocie?
Examen complet de l’appareil reproducteur pour lacération ou hémorragie
Lavage utérin (rétention des membranes foetales)
Complications dystocies
rupture de l’utérus
prolapsus d’utérus
hémorragie
nécrose vaginale
mort
déchirures périnéales ou fistules
lacérations
3 règles de la manipulation vaginale
être propre
être doux
utiliser bcp de lubrifiant
Qu’est-ce que la vaginite nécrosante?
Tx
Trauma durant le poulinage
inappétence, mauvaise odeur, incontinence urinaire vu la douleur
Tx:
- limiter les lavages
- ATB et anti-inflammatoires locaux et par voies générale
Quand pouvons-nous constater une torsion utérine?
5-8 mois de gestation
symptomes si torsion >180
affecte rarement le vagin et le col utérin
Causes et SC torsion utérine
causes: mouvement foetus, chute, inconnue
SC: coliques (intermittentes, temporairement soulagée par AINS)
Dx et Tx torsion utérine
Dx:
palpation rectale essentielle pour tx non chirurgical, on identifie le ligament large sous tension et le sens de la torsion
Tx:
Non chirurgical: roulage
Chirurgical: laparotomie par le flanc ou laparotomie médiane par la ligne blanche
Qu’est-ce que la technique de roulage lors de torsion utérine?
Avant 7 mois
On couche du côté de la torsion
Anesthésie générale
Planche entre tubérosité coxale et 18e côte + 70-90kg dessus
Quelles sont les contre-indications d’une laparotomie par le flanc?
Utérus sous-tension
Fin de gestation (utérus lourd et friable)
Quelles sont les indications d’une laparotomie médiane par la ligne blanche?
lors des fins de gestation
indispensable en cas de rupture de l’utérus
si près de la parturition <3j = fait césarienne
Tx complémentaires à une torsion utérine
ATB
AINS
Altrenogest double dose (s’assurer que le foetus est vivant)
Soutien
Assistance au poulinage
Prolapsus utérin:
quand?
pourquoi?
1 corne ou tout l’utérus?
complications?
urgence?
Survient immédiatement après le poulinage ou dans les jours après
L’atonie utérine favorise le prolapsus
Affecte 1 corne ou tout l’utérus
Complications: choc, rupture de vaisseaux, lacération utérine ou ischémie
URGENCE <50% survivent
Tx prolapsus utérin
Surelever l’utérus
Sédation/ anesthésie épidurale basse
S’assurer d’absence d’invagination de la vessie ou lacérations
Décoller délicatement et retirer les membranes foetales
Laver
APRÈS réduction: ocytocine, anti-tétanique, ATB, anti-inflammatoires
Caslick sur un prolapsus utérin?
nonnnnn
Quel problème autour du poulinage amène des problèmes de fertilité?
Prolapsus utérin
Foetotomie
rupture des vaisseaux utérins
Rupture des vaisseaux utérins:
quand
où
Fin de gestation jusqu’à 72h après le poulinage
Plus fréquente à droite,
hémorragie dans la cavité abdominale, dans le ligament large ou dans la lumière utérine
Quels sont les vaisseaux concernés par la rupture des vaisseaux utérins?
a. ovarienne
a. utérine
a. vaginales
Qu’est-ce qui peut causer une rupture des vaisseaux utérins?
trauma, dystocie, torsion utérine, prolapsus, carence en cuivre
SC rupture de vaissseaux
Variables selon localisation
Choc hémorragique: tachycardie, muqueuses pâles, extrémités froides, léthargie, tremble, Flehmen
Transpiration
Coliques rebelles
Mort brutale
Dx rupture de vaisseaux
écho transabdominale
abdominocenthèse
palpation et écho transrectale
Tx rupture des vaisseaux
REPOS
analgésie
flunixine méglumine
KT
fluidos
sérum salé hypertonique
transfusion sanguine
Yunnan Baiyao
SC lacération utérine
péritonite 24-96h PP
léthargie
tachycardie
muqueuses congestionnées
iléus/ coliques
fièvre
Dx lacération utérine
Évaluation manuelle (main dans utérus, autre dans rectum)
Écho abdo
Abdominocentèse (liquide septique, sang)
Hématologie (neutropénie, haut fibrinogène, azotémie)
Tx médical de lacération utérine
ATB
AINS
Fluidos
Polymyxine B
lavage abdo
analgésie
lavage utérin **attention pas trop remplir
Px lacération utérine
sombre si pas de tx rapide
Causes de développement prématuré des glandes mammaires
gestation gémellaire
placentite bactérienne
Lors de séparation placentaire, que verrons-nous?
Red Bag au niveau de l’étoile cervicale
FC foetus dans utérus
moyenne de 70-90
si malade ou compromis, FC diminue (50) et augmente vite avant de mourir
Quelle hormone sera élevée lors de placentite?
Progestagènes
gestation normale ils ne sont pas détectés entre 150 et 2-3 denrières semaines de gestation
Quelle hormone pour évaluer la gestation et bien-être du foetus?
Oestrogènes
Tx placentite
Péni + genta IV
TMS PO
**ceftiofur ne passe pas la barrière placentaire
AINS (flunixine, PBZ, firocoxib)
Altrenogest
Qu’est-ce que l’hydropisie des enveloppes?
Accumulation anormale de liquide du côté allantoidien ou amniotique
comment différencier du liquide amniotique d’allantoidien lors d’abdominocentèse?
Allantoidien = composition urine avec densité élevée (1.026)
Amniotique = plasma avec densité faible (1.009)
Tx l’hydropisie des enveloppes foetales?
Médical: suivre confort, taille, ECUP, foetus
flunixine + altrenogest
*prévoir choc hypovolémique à la naissance
Avortement: 2 hypertoniques dans des KT
Dilate le col, fait un trou dans l’allantochorion, passe sonde nasogastrique et on laisse le liquide s’écouler
Ensuite, chaine le petit et on le sort
Quoi fair elors de gestation prolongée?
S’assurer que gestante
TR: ECUP, vitalité
Tabdo: FC, activité, foetus
AUCUNE MANIP DANS VAGIN
suivi au 7-15j si tout est beau
Quand faire les suivis pour les gestations à risque?
à partir de 7 mois q1 mois
