3320 - ECG Flashcards
Intervalle PR représente:
Temps nécessaire à l’impulsion originale pour atteindre les ventricules et commencer la dépolarisation ventriculaire.
Intervalle PR, le sang passe où durant cet intervalle?
Le sang passe a/t les valves AV vers les ventricules
Une intervalle PR est considéré d’avoir un délai de conduction ds le NAV se prolonge au-delà de combien de secondes
0.2 secondes = délai conduction NAV
Si intervalle PR est trop court (moins de 0.1 sec), cela signifie que
Courant atteint le ventricule par un trajet AN
Complex QRS représente
dépolarisation muscle ventriculaire (temps nécessaire à l’impulsion pr traverser faisceau de His, branches et arborisations)
Complexe QRS: durée du complexe est supérieure à combien de temps = délai dans la stimulation ventriculaire et c’est causé par quoi?
Supérieur à 0.1seconde, attribué à un bloc de branche (BB), BAV 3e degré ou à une hypertrophie ventriculaire
Segment ST représente quoi
période entre fin de dépolarisation et repolarisation des fibres musculaires du ventricule
Segment ST élevé ou déprimé signifie
Lésion dans le muscle cardiaque (infarctus) ou ischémie du myocarde
Onde T représente
Phase de repos après la contraction
Onde T inversée dans quelle situation?
Repolarisation anormale, habituellement causée par une blessure tissulaire ou de l’ischémie
Nomme les 2 méthodes de calculs de FC
- 300 / #carreaux entre 2 complexes QRS (si RSR)
- (#complexes QRS / 6 secondes) x 60 sec/min
= #complexes QRS x 10
Bradychardie sinusale = FC??
FC = < 60/min
Conduite en PT: bradycardie sinusale
Peut être secondaire à une ischémie du NS, so FC peut ne pas s’élever à l’effort. Surveiller moniteur et ajuster intensité
Tachycardie sinusale = FC?
FC > 100/min
Conduite en PT: tachycardie sinusale
> 110/min au repos - éviter de faire aug plus
120/min au repos - laisser reposer
Cause d’une arythmie auriculaire
Foyer ectopique a/n de l’oreillette
ESA signifie
'’contraction prématurée de l’oreillette’’
Conduite en PT: ESA
Si aucune autre AN, tx N, surveiller
TAP stands for + étymologie de paroxysme
Tachycardie auriculaire paroxystique
étymologie: action d’exciter, de stimuler; irritation
TAP: what happens?
foyer se met à décharger soudainement à une fréquence d’environ 150 à 250/min.
Conduite en PT: TAP
CI jusqu’à stabilisation
Flutter auriculaire caractérisé par sa forme en
dents de scie
Flutter auriculaire: what happens
foyer se met à décharger soudainement à environ 300/min = NAV peut pas laisser passer tous les influx so 1/3 QRS
Conduite en PT: Flutter auriculaire
- si nouveau
- si entre 60-100/min
- si < 60/min
- si >100/min
- si >120/min
- si nouveau: stabilisation et retour rythme normal
- si entre 60-100/min: pas de restriction
- si < 60/min: surveiller moniteur FC s’adapte avec effort? si non - STOP and MD
- si >100/min: ajuster intensité d’exercice
- si >120/min: laisser reposer
FA stands for
Fibrillation auriculaire
FA: what happens?
plusieurs foyers ectopiques déchargent à fréq plus de 350/min, NAV laisse passer quelques impulsions
V/F: on peut distinguer onde P dans FA?
Faux
V/F: il peut y avoir une FA avec réponse ventriculaire lente ou rapide
Vrai
Conduite en PT: FA?
Même que flutter auriculaire
Rythme nodal signifie
Centre d’automatisme se déplace vers le NAV, comme si NAV prend le relais
Rythme nodal: what happens?
- onde P inversée ou absente
- PR plus court
Rythme nodal: pouquoi PR plus court?
Pcq distance plus petite en centre d’automatisme et le noeud AV
Conduite en PT: rythme nodal
Si aucune autre AN, tx N
ESN stands for
Extrasystole nodale
Conduite en PT: ESN
Si aucune autre AN, tx N
Tachycardie naudale
same as tachy auriculaire
Différence tachycardie nodale et auriculaire:
- (O)
- ECG
Nodale:
- (O): NAV
- ECG: disparition du P
Auriculaire:
- (O): foyer ectopique auriculaire
- ECG: présence du P, mais peut être AN
Tachycardie supraventriculaire: what?
quand on peut pas différencier tachy auriculaire ou nodale
Conduite en PT:
same que tachy auriculaire
Bloc auriculo-ventriculaire (BAV): Trouble de conduction NAV consiste en
un bloc de conduction à ce niveau, 3 degrés
BAV 1er degré: what happens?
Conduction ralentie au NAV, intervalle PR prolongé >0.2 sec (1 carreau)
Conduite en PT: BAV 1er degré
Si aucune autre AN, tx N, surveiller n’évolue pas
BAV 2e degré - Mobitz II: what happens?
certains influx bloqués au NAV, ventricules pas activés. Donc des fois, onde P pas suivie de QRS
V/F: BAV 2e degré - Mobitz II est un trouble de conduction sérieux
Vrai
V/F: BAV 2e degré (Mob II ou I) qui apparait en cours de tx est un critère d’arrêt
Vrai, STOP et aviser MD
BAV 2e degré - Mobitz I: what happens?
Certains influx from oreillette bloqués au NAV, pas d’activation des ventricules
Particularité du BAV 2e (Mob I)?
Prolongement progressif de PR jusqu’à QRS qui est sauté, puis PR redevient normal
Lequel des BAV 2e degrés est considéré comme plus sérieux?
Mobitz II
Conduite en PT: BAV 2e degré (Mob I)
Same que Mobitz II
V/F: BAV 3e degré n’est pas un trouble de conduction sérieux
FAUX
BAV 3e degré: what happens?
Activité ventriculaire indépendante de l’activité auriculaire
BAV 3e degré: FC est plus rapide ou lente? pourquoi
Lente, car les contractions des ventricules dépendent de l’automaticité d’une cellule du ventricule
BAV 3e degré: complexe QRS amaincie ou élargie, et pq?
élargie, car propagation plus lente (de c en c)
Conduite en PT: BAV 3e degré
CI au tx actif sauf si pacemaker, surveiller
BB stands for
Bloc de branche du faisceau His
V/F: BB = toujours un trouble de conduction sérieux
F: trouble quand apparait ou augmente à l’effort, mais si présent au repos, peut être secondaire à un ancien infarctus
BB: QRS élargie ou amincie, et pq?
Élargie, car délai de repolarisation entre les deux ventricules
Conduite en PT: BAV 3e degré
- si déjà présent au repos et aucune autre AN, surveiller
- si anormal, STOP & MD
V/F: Arythmies ventriculaires: morphologie du complexe QRS? Pourquoi?
V, influx nerveux ne passe pas par les voies de conduction normales a/n ventriculaire
Quelles conditions prédisposent à l’irritation?
débalancement électrolytique (K+), hypoxie
ESV sont dites fréquentes quand:
fréquence >6/minute
