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Dermatología > 3ª Vuelta > Flashcards

3ª Vuelta Flashcards

1
Q

Por qué se caracteriza el sd de sweet

A

Placas eritematodescamativas
Fiebre
Neutrofilia
En contexto de: infección o neoplasia hematológica

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Q

En qué debemos pensar ante un paciente con una “mancha negra”? Cual es su vector y el microorganismo responsable

A

En una fiebre botonosa
Rhicephalus sanguineus (garrapata del perro)
Ricketsia conorii

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3
Q

En qué tenemos que pensar si vemos unas manchas blanquecinas en el techo de la boca en contexto de fiebre, meg, y exantema en palmas y plantas

A

Se trata de las manchas de koplik, características del sarampión

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4
Q

Nombra algunas patologías que cursan con fenómeno
-Koebner
-Patergia

A

1) Koebner: se hacen lesiones allí donde haya tenido un traumatismo = psoriasis, liquen plano, vitiligo, pitiriasis
2) Sweet, behçet

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5
Q

Que tenemos que pensar ante un paciente que refiere una lesión en zona fotoexpuesta, que crece lentamente, de 5 años de evolución

A

Basocelular, recuerda que es perlado, con telangiectasias. Crece lentamente, por lo que raramente metastatiza.

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6
Q

Que tenemos que pensar ante una lesion descamativa de crecimiento rápido, ulcerada y sangrante

A

Escamoso

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7
Q

Por qué se caracteriza el carcinoma de meckel

A

Es un tumor neuroendocrino (cromogranina y sinaptofisina +), además mata que flipas

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8
Q

Cual es la histolgía clásica de la psoriasis

A

Hiperqueratosis, hipogranulación, paraqueratosis y acantosis

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9
Q

Qué fármacos biológicos se usan en la psoriasis

A

Anti-TNF: Adalimumab entre otros
Ustekinumab

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10
Q

Qué debemos hacer ante una lesion blanquecina en mucosa yugal

A

Se trata de una leucoplasia, patología asociada al liquen plano. Siempre se ha de biopsiar, puede ser un carcinoma escamoso.

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11
Q

5 P

A

Liquen plano: purpureas, poligonales, palpables, pruriginosas, placas. Recuerda aparecen en tobillos, muñecas, lumbares, antebrazos. Asocia estrías de wickham.

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12
Q

Qué AC monoclonal está indicado en el tto de la dermatitis atópica

A

Dupilumab

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13
Q

Cual es el subtipo de melanoma con peor pronóstico y por qué

A

El nodular, crece directamente en profunidad, sin previa fase radial.

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14
Q

Principal fx px del melanoma

A

Breslow

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15
Q

Qué harías ante un melanoma con un breslow: 1,2mm

A

Ampliar márgenes (1-2cm según dermatológo) y hacer BGC ( ya que es mayor de 0,8mm)

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16
Q

Cuando hacemos BSGC en melanoma

A

Ante breslow mayor de 0,8mm o menor de 0,8 pero ulcerado

17
Q

Que terapia realizarías en un paciente estadío III melanoma BRAF no mutado

A

Si no está mutado, inhbiidores de ctla4 o pd1.

18
Q

Y un melanoma BRAF mutado

A

Inhibidores de KRAS y de EGFR JUNTOS

19
Q

En qué patología pensaremos ante un niño con una mancha en vino de oporto

A

STURGE-WEBER

20
Q

En qué patología pensaremos ante un niño con angiofibromas, máculas hipomelánicas, crisis convulsivas y retraso mental

A

Esclerosis tuberosa

21
Q

En qué patología pensaremos ante un niño con manchas café con leche, efélides axilares y nódulos de lisch

A

Neurofibromatosis tipo 1

22
Q

En qué patología pensaremos ante un niño con neurinoma del acústico bilateral

A

NF tipo 2

23
Q

Cuando se trata una infección por herpes virus

A

En primoinfección (aunque normalmente es asintomática o debuta con gingivoestomatitiis herpética) y en caso de recidiva complicada (eritema multiforme/eccema herpético) y en ID. Con aciclovir VO

24
Q

Cuando trato varicela

A

En adultos y en ID.
Zoster siempre, ya que disminuye los síntomas y la posibilida de comlpicaciones como la neuralgia post-H

25
Q

En qué patología digestiva pensaremos ante unas lesiones eritematosas violáceas dolorosas en EEII

A

CROHN/BEHÇET

26
Q

En qué patología digestiva pensaremos ante un pioderma gangrenoso

A

CU

27
Q

Que patologías cursan con signo de nikolsky +

A

SJ, NET, SSSS, Penfigo vulgar

28
Q

Como distinguirias histológicamente un SSSS de una NET

A

SSSS: Se separa epidermis de estrato granuloso, la otra separa epidermis de dermis

29
Q

Mujer de 50 años, sin antecedentes de interés, que presenta desde hace tres meses unas lesiones dolorosas (imagen vinculada) en la boca (lengua, paladar, mucosa oral) que no han mejorado a pesar de haber realizado múltiples tratamientos tópicos. Las lesiones le dificultan la ingesta y refiere haber perdido 7 kg de peso. En las últimas semanas le han aparecido unas lesiones en el tronco y en la exploración se observan varias erosiones y alguna costra. Al frotar alrededor de las erosiones la piel vecina se despega fácilmente. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO encontraríamos en esta paciente?

	Depósitos de IgG y C3 en la membrana basal.
	Depósitos de IgG y C3 intercelulares.
	Anticuerpos frente a la desmogleína 1.
	Anticuerpos frente a la desmogleína 3.
A

Ampollas mucosas con nikolsky +
Estamos ante un pénfigo vulgar, que ataca uniones entre células epidérmicas NO la membrana basal como el resto. 1

30
Q

Cuál de las siguientes enfermedades cutáneas está asociada con la enfermedad celiaca?:

	Dermatitis atópica.
	Dermatitis heipetiforme.
	Moluscum contagioso.
	Granulo ma anular.
	Rosácea.
A
  1. Recuerda, depósitos de igA bajo la membrana basal, con IFI negativa para AC normales, + para os de la celiaquía.
31
Q

Hombre de 76 años portador de virus C y diabético desde hace 10 años, que presenta lesiones ampollosas de contenido serohemorrágico en extremidades superiores e inferiores, y erosiones a nivel de la mucosa bucal. La biopsia cutánea muestra una ampolla subepidérmica. Se realiza inmunofluorescencia directa que muestra la presencia de depósitos de IgG a nivel de la membrana basal. El diagnóstico más probable es:

	Eritema multiforme.
	Dermatitis herpetiforme.
	Penfigoide ampolloso.
	Toxicodermia ampollosa.
A

Subepidérmica = descarta penfigo vulgar y eritema multiforme.
La dermatitis herpetiforme es de celíacos.
Por edad y picor, 3

32
Q

Características pénfigo vulgar

A

Ampolla flácida
Subepidérmica
Ataca desmogleína
IgG, C3

33
Q

DD penfigoide ampolloso, dermatitis herpetiforme y gestacional

A

Todos son subepidérmicas, por debajo de la basal
PA: Anciano que se rasca, IgG, C3, eosinófilos
DH: Celiaquía, depósitos en gránulos IgA
Gestacional: embarazada, periumbilical, no mucosas.

34
Q

Picor nocturno en mamas?

A

Escabiosis, permectina 5%

35
Q

Hombre lobo + lesiones dorso manos

A

PORFIRIA CUTÁNEA TARDA
URODESCARBOXILASA

Dermatología (1 decks)

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