3 Parcial Flashcards
1
Q
Enfermedad autosómica recesiva caracterizada por disminución o ausencia de melanina
A
ALBINISMO
2
Q
Albinismo cuya mutación se localiza en el gen de tirocinasa :
A
Albinismo oculocutáneo tipo 1 (OA1, OCA1B)
3
Q
Tipo de albinismo cuya mutación se encuentra en el gen de la proteína P :
A
Albinismo oculocutaneo tipo 2 ( OCA2) síndrome hermansky-podlack
4
Q
Tipo de albinismo cuya mutación se encuentra en el gen TRP1 (tirocinasa 1)
A
Albinismo oculocutaneo tipo 3 (OCA3)
5
Q
¿ Cuál es el tipo de albinismo más frecuente en afroamericanos y africanos ?
A
OCA2 y OCA3
6
Q
Características del albinismo
A
Iris translúcido Nistagmus Fotofobia Fotosensibilidad I Y II cabellos sin pigmento
7
Q
Características clínicas del síndrome de Hermansky- podlak
A
Diatesis hemorragica Alteración estructural de las plaquetas Insuficiencia renal Colitis granulomatosa Fibrosis pulmonar intersticio Cardiomiopatias
8
Q
Síndrome autonómico recesiva caracterizado por mutación en el gen LYST1 (transp lisosomal) en la cual se observa cabello plateado, así como ataxia y debilidad muscular, convulsiones y retraso mental ?
A
SÍNDROME DE CHEDLAK HIGASHI
RP TRANSPLANTE DE MÉDULA ÓSEA
9
Q
Síndrome caracterizado por mutación en el gen MYO5A el cual se caracteriza por déficit neurologico, anormalidades oftalmologicas así como cabello plateado acompañado de bronceado intenso
A
SÍNDROME DE ELEJALDE
10
Q
Gen afectado en síndrome de griscelli
A
Gen RAB27A o MYO5A
Cabellos plateados
Disminución en pigmentación cutánea
Respuesta inadecuada de linfocitos t y macrofagos .
11
Q
Enfermedad el cual se presenta como máculas acromicas , afección a piel y mucosas , uveitis, koebner y de diferentes etiologias , el cual se presenta antes de los 20 años en 50 % de los pacientes.
A
VITILIGO
❌es raro al nacimiento
12
Q
Dato clínico de mal pronóstico en vitiligo ?
A
Leucotriquia
13
Q
Tratamiento de vitiligo
A
PUVA UVB esteroides tópicos Inhibidores de calcineurina Tacrolimus Mini injertos Esteroides sistemicos
14
Q
Enfermedad la cual se caracteriza por despigmentación en frente, cuello y mitad de tronco así como extremidades ; presente al nacimiento , mechón blanco cuya mutación se encuentra en el gen KIT
A
PIEBALDISMO
15
Q
Diagnósticos diferenciales de vitiligo :
A
Esclerosis tuberosa
Pie baldísmo
Nevó halo
Hipopigmentacion post inflamatoria
16
Q
Enfermedad autosomica dominante en la cual se presenten a angiofibromas cutáneos faciales , manchas hipomelanociticas lanceloadas así como epilepsias y retraso mental
A
Esclerosis tuberosa
17
Q
Características del síndrome VOGT- KOYANAGY HARADA
A
*inicio abrupto
* enfermedad multisistemica
*uveitis idiopatica
*Snc( meningismo , cefalea, tinitus)
Manchas acromicas
Tratamiento: esteroides sistemicos e inmunosupresores
18
Q
Transtorno caracterizado por máculas café obscuras simétricas , irregulares en zonas foto expuestas , más común en mujeres y se presentan en embarazo, por uso de anticonceptivos o disfunción endocrina?
A
MELASMA
19
Q
Tratamiento para melasma
A
Filtros solares
Pantallas físicas
Hidroquinona
20
Q
Tratamiento para Hiperpigmentacion post inflamatoria debido a rasurado , fenotipos V y VI
A
Niacinamida
Desonida
21
Q
Reacción cutánea causada por fototoxicidad o plantas que contienen furocumarina ( limas, limones, higos, perejil, pasto) la cual se caracteriza por una pigmentación irregular en puntos de contacto
A
Fito FOTODERMATOSIS
22
Q
Localización corporal usual de Acantosis Nigricans
A
Axilas, cuello, fosas popliteas, ingles
23
Q
Clasificación de ACANTOSIS NIGRICANS
A
Benigna Asociada a obesidad Síndrome Maligna Actual Unilateral Asociada a medicamentos (est.sistemicos, ac nicotinico, estrogenos, insulina)
24
Q
Neoplasias asociadas a Acantosis Nigricans
A
Adenocarcinoma gastrico
CA UTERO, HÍGADO, RIÑÓN, OVARIO, MAMA, PULMÓN .
25
Que medicamentos pueden causar hiperpigmentacion?
```
Fenitoina
Clorpromacina
Fenotiazidas
Bleomicina
Ciclofosfamida
Amiodarona
Hormonales
Zidovudina
```
26
Tipo de hiperpigmentacion causada por medicamentos como AINES , SULFONAMIDAS, TMP SMX, TETRACICLINAS, LAXANTES la cual es de presentación recurrente, localizada en zona ANOGENITAL Y ACRAL y cuyo mucosas pueden afectarse ....
DERMATITIS MÉDICAMENTOSA FIJA
27
Causas de pigmentación ungueal
```
Agentes para quimioterapia
Zidovudina
Minocidina
Sales de oro
Sales de plata
```
28
Enfermedad causada por uso de larga duración de hidroquinona
Ocronosis adquirida
También puede ser causada por resorcina, antimalaricos,
29
Enfermedad causada caracterizada por pigmentación grisácea en áreas expuestas , coloración azulosa en uñas
Debido a exposición prolongada a sales de plata ya sea por ingesta o aplicación tópica
ARGIRIA
30
Enfermedad caracterizada por ⬇️de cortisol, ⬆️de ACTH , HIPONATREMIA,HIPERCALCEMIA, HIPOGLUCEMIA, HIPOTENSION, ADEMÁS DE...
hiperpigmentacion piel y mucosas , en palmas, áreas de fricción , labios, genitales...
debilidad, fatiga, anorexia, diarrea, dolor abdominal, vitiligo...
ENFERMEDAD DE ADDISON
31
Enfermedad asociada a déficit de niacina
Pelagra
32
Causas secundarias de pelagra
Alcoholismo crónico
Enfermedades gastrointestinales
Sd carcinoide
Uso de medicamentos : isoniacida, pirazinamida,SFU,diazepam, fenobarbital
33
Signo característico de pelagra
Collar de Casal
34
Características de la HEMOCROMATOSIS?
Causa síntomas en > 40 a
Hiperpigmentacion de piel 70%
Asociado a DM, CIRROSIS, FALLA CARDIACA,CA HPATICO, AR
35
Hiperpigmentacion congénita localizada, la cual desaparece de 7 a 13 años
Manchas mongolicas
36
Manchas características de neurofibromatosis
Manchas café con leche si más de 6> 0.5cm
Pecas axilares y/ o inguinales
Neurofibromas
Nódulos de lish
37
Tipo de tumores cutáneos malignos
1) Dermatosis precancerosas
2) No melanoma - ca basocelular
- ca espinocelular
3) melanoma
38
Cuales son las dermatosis precancerosas
```
Queratosis actinica 80% > 60 a
Queratosis arsenicales
Enfermedad de Bowen
Papulas bowenoides
Epidermodisplasia veruciforme
Leucoplasia
Úlcera de marjolin( quemadura)
```
39
La queratosis actinica es común en jóvenes cierto o falso?
Falso es común en pacientes mayores a 60 años
40
Placas hiperqueratosicas de superficie áspera, las cuales 2/5% evolucionan a cancer espinocelular y es común en pacientes mayores de 60 años .
Queratosis actinica
41
Tratamiento de queratosis actinica
```
Crioterapia
5 Fluoracilo
Imiquimod
Fotodinamia
Quimioexfoliacion
Ac retinoico
```
42
Lesión solitaria , placa eritematosas de crecimiento lento de bordes bien definidos y superficial la cual se localiza en áreas expuestas así como en región genital.
Enfermedad de bowen
43
Causas de enfermedad de bowen
Radiación solar en áreas expuestas
| Ingesta de arsénico se en áreas no expuestas
44
Nombre de afección genital por enf de bowen
Eritoplasia de QUEYRAT (vph)
45
Tipo de virus de papiloma humano causante de las papulas bowenoides
VPH 16
46
Cuales son los tipos de carcinoma de piel - no melanoma?
CA BASOCELULAR
| CA ESPINOCELULAR
47
Genes mutados en carcinoma de piel no melanoma
Gen p53 y RAS
| 80% en México en > 50 años
48
Tratamiento para carcinomas no melanoma
```
Cirugía
Electrocuretaje
Crioterapia
Radioterapia
Quimioterapia
```
49
Neoplasia cutánea + frecuente de bajo grado de malignidad la cual se caracteriza por elevación, superficie brillante y telengiectasias
Ca basocelular
50
El carcinoma basocelular causa metástasis cierto o falso?
Falso no causa mets ya que se afecta el estrato basan es de bajo grado de malignidad
51
Tipos de ca basocelular?
Nodular
Superficial
Morfeiforme
Pigmentado
52
Cuadro clínico de ca.basocelular
Elevación
Superficie brillante
Telengiectasias
53
Carcinoma de piel / no melanoma Muy agresivo el cual puede metastatizar 16-50% ,afecta genitales y se localiza con mayor frecuencia en cara y miembros superiores ?
Carcinoma espinocelular
54
Variantes de carcinoma espinocelular
Ulcerada 37%
Nodular 26%
Vegetante 21%
Otras
55
Neoplasia de mayor aumento e incidencia
Melanoma
56
Genes mutados en melanoma
BRAF Y CDKN2A
57
Principal factor de riesgo de melanoma
Luz UVA
Piel blanca
Antecedentes familiares
Nuevos congénitos gigantes
58
Tipos de melanoma
```
Nodular
Acral
Lentiginoso
Diseminación. Superficial
Amelanico
```
59
Tipo de melanoma de crecimiento vertical 30%
Nodular
60
Tipo de melanoma asociado a nevó de hutchinson en áreas expuestas al sol, y más común en adultos mayores?
Lentigo maligno
61
Tipo de melanoma más común
Acral lentiginoso
62
Tipo de melanoma el cual crece radial y puede diagnosticarse en etapas tempranas
Diseminación superficial
63
Tipos de nuevos que causa. 5-7 de cada 10 melanoma en México?
Nevos en palmas y plantas
64
Escala utilizada para medir el pronóstico en melanoma
Breslow
65
Paciente que presenta un nevo de profundidad < 0.75 mm cuál es su pronóstico de vida?
95-99%
66
En la escala de breslow cual es el pronóstico para un nevó de 1.5 a 4 mm
60/75%
67
Nevó > 4 mm cual es su porcentaje en la escala breslow de pronóstico?
50% ☠️
68
Tratamiento para melanoma
Quirúrgico
69
Tratamiento para mets de melanoma
Dcarbicina 800mg
| Interferir alfa 20 mi
70
Uso de filtro solar desde el nacimiento hasta los 20 años puede prevenir 80% de aparición de melanoma , cierto o falso?
Cierto
71
Tumores benignos localizados en epidermis
```
Nevo
Queratosis seborreica
Quiste epidermico
Querato Acantoma
Esteatocitoma
```
72
El granuloma pionero a que tipo de tumor pertenece?
Benigno vascular
73
El hemangioma se considera un tumor maligno cierto o falso
Falso, es benigno de tejido vascular
74
Tipos de tumores benignos en tejido Fibroso
Dermarofibroma
Fibromas
Queloide
Lipomas
75
El lipoma a que tipo de tejido pertenece en tumores benignos ?
Tejido fibroso
76
Lesión intradermica, en la cual se tapa un conducto pilosebaceo, no móvil, de poro central, la cual aumenta de tamaño causando inflamación y mayor infección localizada en cara, cuello y tórax y requiere de excisión.
Quiste epidermico
77
Lesión única, nódulo sólido con CRÁTER, en zonas fotoexpuestas , puede involucionar y requiere tratamiento quirúrgico ....
QUERATOCANTOMA
78
Lesiones ISO/ hipercríticas múltiples causantes de tapones corneos, en cara y tórax frecuente en adultos
Queratosis seborreica
79
Tratamiento de queratosis seborreica
Crioterapia
| Electrocirugia
80
Síndrome paraneopalsica en tubo digestivo en pacientes jóvenes de inicio súbito, lesiones múltiples ,
SD LESSER TRELAT
81
Lesión localizada en párpados o periungueal , translúcida y única , asíntomatica cuya causa es una dilatación de glándulas apócrinas y ecrinas
Hidrocistoma
82
El hidrocistoma requiere tratamiento cierto o falso
Falso de hecho si sale el líquido puede involucionar
83
Hipertrofia de glándulas sebáceas , más frecuente en piel grasa la cual genera lesiones amarillas UMBILICADAS de 2-3 mm
Hiperplasia sebasea
84
Nódulo duro, profundo de forma irregular , el cual puede calcificarse el cual requiere tratamiento quirúrgico y el diagnóstico se realiza por histopatologia
PILOMATRICOMA
85
Papulas color piel o amarillas en párpados inferiores, recurrentes múltiples bilaterales , causados por adenomas de conductos ecrinos
SIRINGOMAS
86
Tipo de nevó derivado de cresta neural capaz de producir melanina el cual > 20 cm se considera gigante
Nevo melanocitico gigante
87
Nevo melanocitico profundo 3-5% población caracterizado por ser una papula azul, gris o negra (efecto tyndall) localizado en cara, cuello y extremidades
Nevo azul
88
Tratamiento de nevo azul
Quirúrgico
89
Máculas hipercromicas bien delimitadas café obscuro , negro de 1 mm-1cm sin pelo
Nevó de unión
90
Papula pediculada normal o hipercromica, sin anexos , crecimiento melanocitaria en dermis eminditinguible de nevos compuestos
NO REQUEIRE TRATAMIENTO SOLO POR CONSIDERACIÓN COSMÉTICA
Nevo intradermico
91
Nevo con PELO, 5-1 cm el cual REQUIERE DE TRATAMIENTO QUIRUGICO
Nevo compuesto
92
Mácula café o negruzca unilateral localizada en hombros , tórax superior de aparición en la pubertad con abundantes folículos pilosos.
NEVO DE BECKER
93
Nevo asociado a vitiligo
NEVO DE SUTTON: halo nevo
94
El nevo de halo es común en menores de 20 años el cual solo requiere observación o resección y pueden ser únicos o múltiples cierto o falso?
Cierto
95
Nevo epidermico LÍNEAL inflamatorio verrucoso el cual aparece en recién nacidos o en los primeros años de vida y se caracteriza por papulas hiperqueratosicas , placas lineales con inflamación y eritematosas asimétricas
NEVIL
96
Tratamiento de NEVIL
N2, cirugía, electrodesecacion
97
Lesión de 5-10 mm de crecimiento rápido pediculada, ulcerada que se puede presentar en embarazo, debido a un trauma o por uso de medicamentos en dedos, mucosa oral y el cual es recurrente.
GRANULOMA PIOGENO
98
Localización frecuente de hemangiomas
Cabeza bebes pretérmino
| + común en mujeres
99
Tiempo de crecimiento acelerado de un hemangioma
6 -12 meses
100
A que edad es la involucion espontánea de un hemangioma con más frecuencia?
Adolescencia
101
Tratamiento del hemangioma capilar
Solo si afecta funciones
| N2, Int alfa, láser, PROPANOLOL
102
Características de un hemangioma profundo cavernoso
```
Congénito
Extenso
Único o múltiple
Vasos dilatados
Nódulo blando , azulado
```
103
Síndrome que se caracteriza por secuestro y destruccion de plaquetas , TROMNOCITOPENIAL PELIGROSO Y que no involuciona
Cuyo tx es embolizacion, láser, Inf alfa,
SD. KASABASH MERRIT
104
Síndromes causados por hemangioma plano
Sd. STURGE WEBER
| SD KLIPPER TRAUNAY WEBER
105
Sd que causa angiomatosis encefalomeningea puede cursar con epilepsias, glaucoma derivado del hemangioma plano.
SD. STURGE WEBER
106
Síndrome que causa hipertrofia de tejidos blandos y óseos
| Y se localiza por hemangioma plano en una EXTREMIDAD INFERIOR
Sd KLIPPER TREAUNUAY WEBER
107
Angioma rubi, adquirido muy común, múltiple de 1-5 mm se caracteriza por papulas color rojo brillante o violáceas en adultos mayores en tronco y extremidades.
Angioma senil
108
Tipo de lesión que causa el signo de fitzpatick o dimple " hoyuelo" no tiene riesgo de malignidád
Dermatofibroma
109
Tamaño de los dermatofibromas
2-4 mm
110
Tumor pediculada blando de 1-4 mm en cuello, axilas e inglés cuyo factores se asocian DM, OBESIDAD, EMBARAZO, ACANTOSIS NIGRICANS
Fibroma blando (acrocordones)
111
Lesión frecuente en Acantosis Nigricans
Fibroma blando (acrocordones)
112
Cicatriz causada por trauma o espontánea, indulta, rosada bien definidas con prurito ocasional y no involuciona.
Queloide
113
Medicamentos que pueden asociarse a cicatriz queloide
Retinoides
114
En la cicatriz queloide la resección quirúrgica es contraindicada excepto en:
Lóbulos auriculares
115
Tratamiento de cicatriz queloide
Corticoesteroide , IL, N2, parches de silicona , imiquimod
116
Tumor SUBCUTÁNEO BENIGNO único o múltiple de tamaño variable, suave MÓVILES, redondos o lobulares en cuello, tronco o extremidades
LIPOMA
117
Lesiones localizadas en tórax, brazo, muslos 🙊🙉 ESCROTO!,,,
| Gran número requiere tratamiento quirúrgico
ESTEATOCITOMAS
118
FOTODERMATOSIS en partes expuestas a la luz solar, de evolución crónica y pruriginosa y aspecto polimorfo , eritema, papulas, costras hematicas y zonas de ecceso
Comienza antes de los 10 años de edad
Prurigo actinico
119
Tipo de radiación ir estimula la inmunidad celular y responde apareciendo lesiones en 24-48 hrs o luego de varios días en prurito actinico?
UVB
120
Característica en etapa tardía de pririgo actinico
Liquenificacion
121
Eritema, papula , costras hematicas en frente, mejillas, dorso de la nari, pabellones auriculares comienza antes de los 10 años de edad y se caracteriza por un infiltrado inflamatorio de linfocitos T CD45RO+ IL2+ LIFBCD20
Prurigo actinico
122
Enfermedad autoinmune caracterizado por presencia de ampollas intraepidermicas en piel y mucosas , predominio en PIEL CABELLUDA, pliegues inguinales, axilares , ombligo , región submamaria
Penfigo vulgar
123
Edad predominante de aparición de penfigo vulgar
40 y 60 años
124
Tipo de anticuerpo detectado en fases iniciales de penfigo vulgar
Anticuerpo IgM anti OSg1
125
Ampollas flácidas de 1 a 2 cm que aparecen en piel sana o eritematosa que al romperse dejan zonas denudadas, excoriaciones y costras melisericas
HAY DOLOR PERO NO SIEMPRE HAY PRURITO
PENFIGO VULGAR
126
¿Cuál es el signo de NIKOSKY?
Presión fuerte del pulgar sobre la piel sana perilesional ocasiónando desprendimiento .
En penfigo vulgar
127
Tratamiento de penfigo vulgar
Esteroides e inmunosupresores
128
Enfermedad inflamatoria autoinmune con presencia de ampollas GRANDES y lesiones urticariales afectando tronco y extremidades rara vez cuero cabelludo
En mayores de 65 años
Penfigoide
129
Enfermedad que se caracteriza por Ampollas grandes sobre base eritematosa o edematosa predominante en ABDOMEN , muslos y caras de flexión de extremidades poco frágiles y que al romperse quedan costras melisericas .
NO HAY SIGNO DE NIKOSLY
Penfigoide
130
Enfermedad autoinmune de origen desconocido la cual se caracteriza por Lesiones cutáneas, articulares y viscerales de predominio en jóvenes entre 20 -40 años , vasculitis por hipersensibilidad afectando capilares de pequeño calibre, venulas y grandes vasos.
LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO (LEG)
131
Causa más frecuente de bloqueo cardiaco congénito y lesiones cutáneas
Lupus neonatal
132
Anticuerpos transplacentarios maternos que ocasionan en el feto lupus neonatal causando anormalidades hematologivas transitorias.
Anticuerpos igG maternos anti Ro o anti La
133
Cuales son los criterios de LEG?
```
Eritema malar
Lupus discoide
Fotosensibilidad
Úlceras orales
Artritis
Serositis
Nefritis
Afectación del SNC
trombocitopenia
Leucopenia
ANAs +
```
134
Signos característicos de LES
En piel eritema y placas eritematosa en mejilla y dorso de la nariz en alas de mariposa, también se ve en antebrazos , palmas , articulaciones interfalangicas , regiones ungueal es y plantas
135
Criterios clínicos de nefritis Lupita
Proteinuria > 500 mg
2+ de proteinuria aislada
Eritrocituria > 5 c/ campo
Piuria >5 c/ campo
136
Método diagnóstico de LES
Clínico
| Bb,QS, EGO,ANA,complemento, cr, proteinuria de 24 hrs
137
Tratamiento de lupus
Prednisona de 0.5 a 1 mg/kg
| Cloroquina , AINES, METOTREXATO
138
Transtorno inflamatorio difuso del tejido conectivo de origen desconocido probablemente autoinmune afecta múltiples sistemas, polimiositis del m.estriado , bilateral SIMÉTRICO Y PROXIMAL acompañado de transtornos cutáneos
Dermatomiositis
139
Papulas violáceas sobre articulaciones metacarpofalangicas e interfalangicas n nudillos que cuando tienen depresión central se asocian a telengiectasias
Papulas de gottron
140
Máculas eritematosa violáceas SIMÉTRICAS sobre articulaciones metacarpofalangicas , interfalangicas , codos , malévolos y rodillas
Signo de gottron
141
Eritema periorbitario y en párpados asociados con edema
Eritema en heliotropo
142
Eritema en cara anterior de tórax , hombros y espalda
Eritema en forma de chal
143
Lesiones callosas , hiperqueratosicas de obrero
Manos de mecánico
144
Enfermedad que causa mialgias, miastenia e incapacidad d movimiento en la cintura scapulohumeral y pelvifemoral lo cual dificulta levantar brazos y piernas ocasionando la marcha de pato"
Dermatomiositis
145
Tratamiento de la dermatomiositis
Prednisona 2 a 3 mg/ kg al día , inmunosupresores
146
Enfermedad causada por alteraciones inflamatorias y fibrosas de la piel, articulaciones , músculos y órganos internos como tubo digestivo, pulmones, riñones y corazón, suele haber fenómeno de RAYNAUD Y ACROESCLEROSIS
+ común en mujeres
Esclerodermia
