3 parcial Flashcards
procesos basicos de los riñones
filtracion glomerular, reabsorcion tubular y secrecion tubular
filtracion glomerular
movimiento de agua y solutos del plasma sanguineo a traves de capilares glomerulares
qué es la reabsorcion tubular
liquido pasa por tubulos renales y colectores, celulas tubulares absorben 99% de agua filtrada
secrecion tubular, componentes que participan
tubulo renal y celulas secretan sustancias para desechar
qué es la reabsorcion
retorno de sustancias hacia el torrente sanguineo, tubulo a capilar
que es la secrecion
eliminacionde sustancias de la sangre, capilar a tubulo
volumen diario de filtrado glomerular en adulto
150L-180L
Cantidad de la tasa de filtrado glomerular
105mL-125 mL
Que ayuda a mantener la homeostasis
TFG constante
Los dos cambios en TFG
elevacion causa eliminacion de sustancias necesarias
disminucion causa aumento de desechos en sangre
mecanismos de regulacion de la TFG
ajustando entrada y salida del sangre al glomerulo
alterando superficie de filtracion en capilar glomerular
qué es la autorregulacion renal
capacidad de riñones para mantenre flujo sanguineo y TFG constantes a pesar de cambios
mecanismos de autorregulacion renal
mecanismo miogenico y retroalimentacion tubuloglomerular
mecanismo miogenico
estiramiento que provoca contraccion de musculo liso de arteriolas aferentes, elevacion de PA
qué pasa en la retroalimentacion tubuloglomerular
TFG aumentado, liquido filtrado fluye mas rapido, dando menos timepo a TCP y Asa de reabsorber Na, CL y agua
que celulas detectan el aumento de Na, Cl y agua
celulas de la macula
regulacion neural
inervacion por SNAS, liberacion de noradrenalina
la liberacion de noradrenalina estimula
vasoconstriccion en receptores alfa, arteriolas aferentes
consecuencias de disminucion de flujo sanguineo
reduce orina, mayor flujo sanguineo hacia otros organos
regulacion hormonal
angiotensina II y ANP (péptido natriuretico auricular)
angiotensina II
reduce TFG, promueve vasoconstriccion, reduce flujo sanguineo renal
peptido natriuretico auricular
secretado por celulas auriculas del corazon
cuáles son las vias de reabsorcion
paracelular, transcelular
qué es la reabsorcion paracelular
agua y solutos de liquido tubular vuelven a torrente sanguineo a traves de uniones celulares, difusion
reabsorcion transcelular
solutos y agua vuelven a torrente sanguineo atravesando por celula tubular, transporte activo o difusion pasiva
cotransportadores
proteínas de membrana que transportan 2+ sustancias en misma dirección
contratransportadores
2+ sustancias que van en direcciones opuestas
cuántos mecanismos de transporte hay
activo, primario, secundario, maximo, osmosis, difusión pasiva y transporte pasivo
transporte activo primario
ATP de hidrólisis, sustancia atraviesa membrana, contra gradiente
ejemplo de transporte activo primario
bomba Na-K, baja cantidad de Na para conserva carga negativa
transporte activo secundario (TAS)
ATP de gradiente electroquímico de iones, sustancia a través de membrana, depende de TAP
sustancias absorbidas en TAS (transporte activo secundario)
glucosa junto con Na+ y AA junto con Na+
glucosa entra a celula tubular mediante qué transportador
SGLT (Sarah Gets Love Today)
Na+ entra a célula tubular mediante qué transportador
NHE (Niall Horan Exists)
Qué pasa con sustancias reabsorbidas y su excreción en la orina
no pueden aumentar más, tienen un transporte máximo
transporte máximo, cantidad de glucosa en cuerpo
filtrada = 125 mg/min
umbral = 250 mg/min, absorción <100%
máximo: 375 mg/min, absorción <10%
el PAH, ácido paraaminohipúrico, da indiciones de qué
80 mg/min, tasa de aclaramiento de riñones, aclaración de farmacos
contratransportadores
2+ sustancias que van en direcciones opuestas
osmosis
difusión a través de membrana de menor a mayor concentración, agua en acoplación con Na+
difusión pasiva
paso a través de membrana sin necesidad de un canal
qué sustancias pasan por difusión pasiva
CL-, Urea
si hay reabsorción de Na+
aumenta potencial negativo en luz
si hay reabsorción de agua
aumenta concentración de urea y CL- en luz
transporte pasivo
movimiento a través de membrana sin energía, de mayor a menor concentración, a favor de la gradiente
transporte paracelular
a través de espacios entre celulas
transporte transcelular
atravesando dentro de célula
qué reabsorbe el túbulo proximal
Agua, Na-, Cl-, K+ (al 65%), HCO3- al 85 %, glucosa, AA
qué secreta el túbulo proximal a luz tubular
H+, ácidos orgánicos, bases como sales biliares, urato, penicilina)
características celulares del túbulo proximal
células epiteliales tubulares tienen un metabolismo alto y gran # de mitocondrias para transporte activo
bomba ATPasa sodio-potasio
principal medio de reabsorción de Na, Cl y H2O en túbulo
túbulo proximal
características histológicas de la asa descendente delgada
alta permeabiliad al agua, urea y sodio, mayor reabsorción de agua
características histológicas de la asa ascendente delgada
impermeable a agua, regulacion de paso entre ascendente + descendente
características histologicas de la asa de henle
epitelial fina sin bordes, poca actividad metabólica, menor # de mitocondrias sin vellosidades baja absorción
Transportadores de la asa ascendente gruesa
impermeable a agua,
CT: NaZC1K
T: bomba Na, protones, Cl, Na y K
iones difusión paracelular
reabsorción de ascendente grueso
25% de Na+. Cl-, K+, HCO3-, Ca++, Mg++
secreción ascendente grueso
a luz hiposmótica, H+
características de ascendente grueso
membrana epitelial gruesa, alta actividad metabólica
características histológicas del túbulo distal inicial
impermeable a agua y urea
segmento diluyente (líquido tubular)
reabsorción de tubulo distal inicial
Na+. Cl-, Ca++, Mg++
transportadores de túbulo distal inicial
CT: Na+CL-, luz a célula.
Bomba Na+K+, sodio a capilar
Canales Cl-, intersticio
iones por via paracelular
Generalidades de los túbulos distal final y colector
características similares, células principales e intercaladas
reabsorción y secreción de células principales
reabsorben Na y agua, hormona antidiurética
secretan K, aldosterona (reabsorción de Na para regulación de PA)
funciones de las células intercaladas
mayor importancia, regualcion acido-base, 30-40% de células en tubulos y conductos
tipos de células intercaladas
tipo a y b
células tipo A
reabsorben K y HCO3
secretan H (acidosis)
células tipo B
reabsorben H
secretan K y HCO3 (alcalosis)
Qué pasa durante la insuficiencia renal
células A y B están dañadas y causa irregulación en pH sanguíneo
túbulo colector medular
reabsorción <10% de agua y Na, lugar final del procesamiento de orina
características funcionales del tubulo colector medular
reabsorbe agua (ADH), urea (la región más permeable a urea)
secreta H de forma activa
excreción es igual a
filtración - reabsorción + secreción
cuánta orina se excreta al día
1.5L por día
qué indicios puede dar la presencia de creatinina
problema renal, poca filtración en glomérulo
transportador de AA
Na AA
aumento de PA causa
aumento en excreción de agua y sodio, disminución de angiotensina II
aldosterona
corteza suprarrenal, acción en células principales (TD y TC)
funciones de aldosterona
reabsorbe NaCl K y agua
secreta K
músculo liso, regulación de PA
estimulantes de aldosterona
aumento de K extra celular y angiontensina II
Características de angiotensina II
célula yuxtaglomerular (renina), acción en TP asa descendente y gruesa, TD y TC
funciones de angiotensina II
reabsorbe NaCl y H2O
secreta H
aldosterona y ADH, contracción de arteriola eferente, estimulación para reabsorción de Na
la angiotensina ayuda a regular
pH, PA, volumen de agua, filtrado de la sangre
estímulos para producción de angiotensina II
hipovolemia, deshidratación (perdida de Na)
Características de la hormona antidiurética
hipotálamo produce, neurohipófisis almacena y libera, acción en TD y TC
funciones de ADH
reabsorción de agua
estímulos para producción de ADH
aumento de osmolaridad plasmática , hipovolemia e hipotensión
Funciones del péptido natriurético auricular
acción en TD, TC
disminución en reabsorción de NaCl
dónde afecta y qué hace la hormona paratiroidea
TP, rama ascendente gruesa, TD
disminución de PO4, aumento en reabsorción de Ca++
