3. Occlusion et mx parodontales Flashcards
Décrire l’occlusion idéale chez le chien en ce qui a trait aux incisives
- Incisives maxillaires rostrales aux mandibulaires (occlusion en ciseau)
- Extrémité des cuspides mandibulaires s’accotent sur le cingulum des maxillaires
Décrire l’occlusion idéale chez le chien en ce qui a trait aux canines
Canine mandibulaire à inclinaison labiale + mi-chemin entre 3e incisive et canine maxillaire
Décrire l’occlusion idéale chez le chien en ce qui a trait aux PMs
- S’entrecroisent sans se toucher
- Mandibulaires sont plus linguales que maxillaires
- Couronne des prémolaires mandibulaires est à mi-chemin de l’espace interproximal rostral à la prémolaire maxillaire correspondante
Décrire l’occlusion idéale chez le chat en ce qui a trait aux incisives
- Occlusion en ciseau (comme chien) OU en tenaille (bout-à-bout : extrémité des cuspides maxillaires et mandibulaires en contact)
Décrire l’occlusion idéale chez le chat en ce qui a trait aux canines, PM et M
Idem que chien
Décrire une malocclusion de classe I
Anomalies dentaires et mâchoire normale
- Dents mal-positionnées
- Dents manquantes
- Rotations
Donner des exemples de malocclusion de classe I
- Occlusion en tenaille (cause l’attrition)
- Occlusion croisée rostrale ou caudale
- Cuspide causant récession gingivale
- Encombrement
- Rotation de la 3e PM (chez brachycéphales)
- Canine maxillaire en mésioversion (lance) ex. Shetlands
Décrire une malocclusion de classe II
Brachygnathisme : mandibule trop courte
Canine mandibulaire peut blesser le palais
Décrire une malocclusion de classe III
Prognathisme : mandibule trop longue
Décrire ce qu’est le latérognathisme
Mâchoire déviée ou asymétrique causé par une croissance asynchrone ou inégale des os de la mâchoire
Décrire les 3 types de résorption dentaire
- Résorption de remplacement : dent remplacée par tissu osseux, lent
a. Externe : plus commune
Ligament parodontal détruit → ostéoclastes détruisent l’hydroxyapatite → ostéoblastes déposent la matrice osseuse
b. Interne : provient de la cavité pulpaire, pulpe hyperplasique - Résorption inflammatoire : causé par une inflammation (ex. a/n de l’apex : pulpe nécrotique, dent morte), rapide
- Résorption de surface : se voit plutôt en histologie, peu important en clinique
Vrai ou faux?
La résorption dentaire de remplacement est toujours douloureuse?
FAUX!
Seulement si près de la cavité buccale, si à l’apex ce n’est pas douloureux
Décrire le tx pour la résorption dentaire
Extraction ou observation (si non douloureux)
Amputation de la couronne : chez les félins si la racine est complètement ou presque complètement résorbée
Décrire les classes de résorption dentaire chez les félins
I. Seulement émail ou cément touché
II. Entre dans la dentine
III. Entre dans la pulpe
IV. Pulpe exposée et très extensif
a. Couronne et racine exposées de façon égale
b. Plus couronne
c. Plus racine
V. Dent entièrement résorbéeNommer les 4 composantes de la muqueuse buccale
- Gencive kératinisée
a. Gencive libre
b. Gencive attachée - Muqueuse alvéolaire
- Jonction muco-gingivale
Nommer les 4 composantes du parodonte
- Gencive
- Ligament parodontal
- Cément
- Os alvéolaire
Gencive; nommer et décrire :
A. Les 3 parties de l’épithélium
B. Les 2 parties du tissu conjonctif
A. 1. Buccal : kératinisé
2. Sulculaire : 1-3mm
3. De jonction : 1mm → remplacement rapide
B. 1. Fibres supracrestrales
2. Espace biologique : espace entre le fond de la poche parodontale et la crête alvéolaire → 2-3mm
Ligament parodontal :
A. Nommer sa fonction
B. Ses composantes
A. Maintient la dent en place, cicatrisation, prévient la migration de l’épithélium vers le bas
B. Fibroblastes, ¢ endothéliales, restes de MAlassze (fabrication dentaire), ¢ nerveuses, ¢ osseuses, c pluripotentes non-différenciées (fibro-, ostéo-, cémentoblastes), fibres de Sharpey
Nommer 3 conséquences locales de parodontite
- Perte d’attache : poche parodontale ou récession gingivale
- Perte de fonction : perte de la dent
- Perte osseuse : fracture, fistule
Vrai ou Faux (expliquer pourquoi)?
La gingivite est un processus réversible.
VRAI! sauf si hyperplasie gingivale
Il n’y a pas de perte d’attache
Vrai ou Faux (expliquer pourquoi)?
La parodontite est un processus réversible.
FAUX!
Perte d’attache soit 1) poche parodontale ou 2) récession gingivale → gencive migre apicalement
Perte d’attache = A + B
A. Poche parodontale en mm
B. Récession gingivale en mm
Vrai ou Faux?
Une poche parodontale est préférable à la récession gingivale.
FAUX!
La poche favorise les bactéries anaérobes qui entraînent de plus gros dommages
Décrire les deux types de poches parodontales associées aux pertes osseuses et la pathogénie
- Poche supra-alvéolaire avec perte horizontale
- Infection chronique et douce qui conserve l’espace biologique
- Porte infra-osseuse avec perte verticale/oblique (sonde entre plus bas que le bord de l’os)
- Infection fulgurante est associée à perte osseuse verticale
Quel outil est utilisé pour diagnostiquer une poche parodontale?
A. Sonde parodontale
B. Explorateur dentaire
A! L’explorateur est trop pointu et utilisé sur les dents seulement
Comment sait-on s’il y a récession gingivale?
Si le bord gingival libre est situé sous la jonction amélo-cémentaire
Décrire ce qu’est l’index parodontal
Décrit le stade de perte osseuse : I. Pas de perte II. 0-25% III. 25-50% IV. >50%
Décrire les stades reliés à la furcation
I. Début de furcation exposée
II. Instrument inséré dans la furcation assez profondément mais ne passe pas d’un côté à l’autre
III. Instrument passe d’un côté à l’autre
Espace biologique, nommer :
A. La distance normale
B. Un facteur pouvant influencer la distance normale
C. Son utilité
D. Deux causes menant à l’augmentation de l’espace biologique
A. 2mm (≈ 1mm d’épithélium de jonction + 1mm de tissus conjonctif)
B. Si l’épithélium de jonction est attaché plus coronal que la jonction amélo-cémentaire
C. Évaluer le niveau de perte osseuse
D. 1) Formation de poche infra-osseuse ou perte osseuse verticale
