3. Myologie épaule Flashcards
Citer les muscles du plan antérieur de l’épaule
Grand pec
Subclavier
Petit pec
Grand pec :
- Origine
- Fin
- Trajet
O : 3 chefs :
- Claviculaire: 2/4 méd face ant face clavicule, trajet en bas/deh
- Manubrial : 1-2e cartilage chondrocost + manubrium lat
- Sterno-abdominal : centre sternum + 3-4-5-6 cartilage chondrocost + aponévrose G. droit, trajet horizontal/vers le haut
F : 1/4 sup face ant-méd de l’humérus, en forme de “J” (le fx inf finis en haut du J)
Grand pec :
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- I = N. pectoral lat (sup et inf) C5-C6-C7
- V = A. thoracique lat thoraco-brachial
- A = ADD, Flexion du bras, rotation méd, inspirateur
Subclavier :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = partie moy-inf clavicule dans sillon subclavier (en arr du Lig. coraco-clavicu méd)
- T = av/bas/ded
- F = K1 face ant-sup à cheval entre K1 et 1er cartilage chcost
- I = N. M. subclavier C5-C6
- V = A. suprascap + axillaire
- A = stabilise la sterno-costo-clavi, antépulsion, abaissement (de la même articu)
Petit pectoral :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = partie méd portion horizontale processus coracoïde puis 3fx
- T = bas/ded/av
- F = arc costaux K3-K4-K5
- I = C8-T1
- V = A. axillaire
- A = bascule ant scapula, sonnette méd, inspirateur accessoire en ch fermé
Citer les muscles du plan ant du plan postérieur de l’épaule
SUBSAPULAIRE
Subscapulaire :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = fosse subscapulaire (sur crêtes transv)
- T = haut pour fx sup et bas pour fx inf
- F = sur tubercule mineur (tendineux)
- I = N. subscapulaire sup et inf C5-C6
- V = A. axillaire
- A = rotation méd, ADD un peu, stabilise la scapulo-huméral (coiffe des rotateurs /!), centrage actif de la tête humérale lors de l’ABD
Citer les muscles du plan postérieur de l’épaule
Supra-épineux
Infra-épineux
Petit rond
Grand rond
Grand dorsal
Supra-épineux :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = 2/3 méd de la fosse supraépineuse
- T = deh/av
- F = face sup tubercule majeur (tendineux)
- I = N. supra scapulaire C5-C6
- V = A. suprascap + A. dorsale de la scap
- A = ABD (coiffe des rotateurs), centrage actif tête humérale lors de l’ABD, rôle de lig. actif (en lien avec lig. coraco-huméral)
Infra-épineux :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = 3/4 méd fosse infra épineuse
- T = av/deh/haut
- F = facette post-lat du tubercule maj (tendineux)
- I = N. suprascap C5-C6
- V = A. suprascap + dorsale de la scap
- A = rotation lat + extension~ + ADD + centrage actif
Petit rond :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = partie axillaire de la fosse infra-épineuse (créé un hiatus pour l’A. circonflexe de la scap)
- T = haut/deh/av
- F = facette post tubercule majeur
- I = N. axillaire C5-C6
- V = A; circonflexe post
- A = rotation lat + ADD + extension + centrage actif
Grand rond :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = partie lat fosse infra-épineuse sous le petit rond (tub. du grand rond)
T = haut/deh/av, partie post fosse axillaire - F = lèvre méd sillon bicipital (1/4 sup humérus face ant/méd)
- I = N. Grand rond C5-C6
- V = A. circonflexe de la scap + subscap
- A = rotation méd + ADD + extension
Grand dorsal :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O =
méd : apex épineux + crêtes sacrales T6-S5
lat : 1/3 post versant ext crête iliaque et ac post des 4 dernières côtes - T = haut/av/deh
- F = sillon bicipital (1/4 sup face ant/méd humérus)
- I = N. thoraco-dorsal C6-C7-C8
- V = A. thoraco-dorsale + perforantes thoraciques et lombaires
- A = rotation méd, extension, ADD, sonnette méd, antéversion bassin en ch fermé
Citer les muscles latéraux de l’épaule
Deltoïde
Deltoïde :
- Origine
- (Trajet)
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O =
fx ant : 1/3 lat face sup clavicule
fx moy : bord lat acromion
fx post : versant sup épine scapulaire - F = V deltoïdien (1/4 moy-sup face ant-lat humérus)
- I = N. axillaire C5-C6
- V = A. axillaire
- A = flexion/ext + rot lat/méd + ADD/ABD
Citer les muscles médiaux de l’épaule
Dentelé ant
Trapèze
Elévateur de la scap
Rhomboïdes
SCOM
Dentelé antérieur :
- Origine
- (Trajet)
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = K1-2 (sup), K2-3-4 (moy) et K5-10 (inf)
- T = arr/ded/haut
- F = partie méd face ant scapula
fx sup : angle sup/méd
fx moy : long du bord médial
fx inf : angle inf - I = N. thoracique long C5-C6
- V = A. thoracique lat + dorsale scap
- A = ABD scap, sonnette lat, abaissement (fx inf)
Trapèze sup :
- Origine
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action chaine ouverte
- Action chaine fermée
- O = 1/2 méd courbe sup os occipital + épineuses C1-7 + Lig. nuchal
- F = partie post face sup clavicule (1/3 lat)
- I = N. accessoire (11e paire N. crânien)
- V = perforantes cervicales et thoraciques
- Ao = ADD + élévation + sonnette lat
- Af = inclinaison homolat cervicale, rotation controlat, extension
Trapèze moyen :
- Origine
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action chaine ouverte
- Action chaine fermée
- O = C7-T4, fibres horizontales
- F = versant sup épine scap (déborde bord méd acromion)
- I = N. accessoire (11e paire N. crânien)
- V = perforantes cervicales et thoraciques
- Ao = ADD + sonnette lat
- Af = rota° controlat du rachis thoracique
Trapèze inférieur :
- Origine
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action chaine ouverte
- Action chaine fermée
- O = T4-12 sur épineuses + Lig. sus-épineux, fibres en haut/deh
- F = tubercule trapézien (partie moy épine)
- I = N. accessoire (11e paire N. crânien)
- V = perforantes cervicales et thoraciques
- Ao = ADD + abaisse + sonnette lat
- Af = rota° controlat du rachis thoracique
Elévateur de la scapula :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = processus transv C1-2-3-4 (5 inconstant) en digitations
- T = deh/bas/arr
- F = angle sup-méd de la scapula
- I = N. scapulaire dorsal
- V = perforantes cervicales et thoraciques
- A = élévation scap + sonnette méd + ADD
(ch fermée : inclinaison homolat de la tête, extension, rotation homolat)
Rhomboïdes :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action
- O = C7-T1 (petit) et T2-4 (grand)
- T = bas/deh/av
- F = bord méd de la scapula
- I = N. scapulaire dorsal C5
- V = perforantes thoraciques
- A = stabilisation par plaquage de la scap + ADD + sonnette méd + élévation
SCOM :
- Origine
- Trajet
- Fin
- Innervation
- Vascularisation
- Action (pt fixe = tête)
- Action (pt fixe = scap)
- O =
ch claviculaire (cléido-occipit + cléido-mastoï) : 1/3 méd face sup clavicule
ch sternaux (sterno-occipit + sterno-mastoï) : face sup (+ déborde ant) du manubrium - T = HAUT/DEH/ARR
- F =
cléï-mastoï : apex mastoïde (os temporal)
cléï-occipit : 1/3 lat ligne nuchal sup
stern-mastoï : face lat mastoï + corps os temporal +relai fibreux avec angle mandibulaire
stern-occip : partie lat ligne courbe occipit, en avant du cléido-occipit - I = N. accessoire
- V = A. occipital et thyroïdienne sup/inf
- At = clavicule : abaissement / rota° post
- As = inclinaison homolat + rota° controlat + flex/ext rachis cervical inf
Citer un muscle accessoire, uniquement présent chez 4-14% de la population
Pectoro-axillaire :
va du G. dorsal au G. pec sur l’humérus
–> créer un lien mécanique, peut faire compression sur le paquet vasculo-nerveux
Citer les muscles de la coiffe des rotateurs ANATOMIQUE
Petit rond
Infra épineux
Supra épineux
Subscapulaire
Citer les muscles de la coiffe des rotateurs FONCTIONELLE
Petit rond
Infra épineux
Supra épineux
Subscapulaire
+ LONG BICEPS (pas d’insertion humérale)
