3 - Embriologia Cardiovascular e Pulmonar Flashcards
O coração origina-se na…
Mesoderme esplâncnica
O que é a mesoderme esplâncnica?
Folheto ventral da mesoderme lateral. O folheto dorsal é a mesoderme somática.
As primeiras células da mesoderme esplâncnica a migrar vão originar…
O trato de saída (raíz da aorta e artéria pulmonar)
As segundas células da mesoderme esplâncnica a migrar vão originar…
Os ventrículos.
As terceiras células da mesoderme esplâncnica a migrar vão originar…
Os átrios.
Como se chama o primórdio cardíaca constituido pelo trato de saída, os ventrículos e os átrios, de cranial para caudal?
Crescente cardíaco
Qual dos ventrículos está mais cranial no loop bulbo-ventricular?
Direito (pertence ao bulbus cordis)
O coração inicia a sua formação em que semana?
Início da 3ª semana.
Que tecido é que o campo cardíaco primário origina?
Miocárdio.
Os celomas, ao nível da mesoderme esplâncnica, vão originar, através de fusão…
A cavidade pericárdica.
Quando o tubo cardíaco tem evaginação para a direita e posiciona o ápice à esquerda, chama-se…
Loop bulbo-ventricular.
De caudal para cranial, quais são as estruturas que constituem o loop bulbo-ventricular?
Seio venoso
Átrio primordial
Ventrículo primordial
Bulbos cordis (tronco arterioso)
O bulbus cordis vai dar origem a…
Ventrículo direito e porções dos tratos de saida.
O seio venoso resulta da confluência de…
Corno direito e corno esquerdo
O seio venoso vai dar origem a que grande veia?
Veia cava superior
Quando é que o coração começa a bater?
Por volta da 6ª semana.
Quando é que o loop bulbo-ventricular se dobra sobre si mesmo e permite um ventrículo anterior e inferior e átrios posteriores?
Por volta da 6ª semana
Quando é que ocorre a septação cardíaca?
Entre a 4ª e 8ª semana
Depois da formação das válvulas atrioventriculares, há um estímulo para que as células que delineiam o ventrículo cresçam em direção às válvulas e formem o septo interventricular. Há uma porção do septo que não fica completa. Qual?
A porção superior do septo não fica completa e é encerrada pelo tronco aortopulmonar.
Primórdio do septo interatrial
Septum primum
Orifício do septum primum cranial às válvulas
Foramen primum
Cranialmente ao foramen primum, desenvolve-se o…
Foramen ovale
Quando o forame ovale aparece, desaparece o…
Foramen primum
À direita do septum primum, vai surgir…
O septum secundum, de ventral para dorsal.
Implicação fisiológica do aparecimento do septum secundum
Vai tapar parte do foramen ovale e só permite a comunicação da direita para a esquerda
Três sistemas de veias no embrião
Veias cardinais
Veia vitelina
Veia umbilical
Quantas veias cardinais existem?
Duas anteriores e duas posteriores, que se anastomosam numa anastomose anterior e outra posterior.
A veia vitelina drena…
A vesícula vitelina
A veia vitelina corresponde ao primórdio…
Do sistema porta hepático
O que faz a veia umbilical?
Transporta sangue da placenta até ao embrião.
O que drena para o seio venoso?
2 veias vitelinas (esquerda e direita)
2 veias umbilicais (esquerda e direita)
2 veias cardinais comuns (direita e esquerda)
Veia vitelina que degenera
Veia vitelina esquerda
Veia umbilical que desaparece
Veia umbilical direita
O que é o ductos venosus?
Bypass que faz a ligação direta entre a veia umbilical esquerda e o primórdio da cava inferior
A porção esquerda do seio venoso forma…
O seio coronário
A anastomose anterior das veias cardinais vai formar…
O tronco braquiocefálico (à esquerda)
Primórdio da veia cava inferior
Sistema subcardinal (porção anterior) e supracardinal (porção posterior)
As anastomoses do sistema subcardinal com o supracardinal dá origem às…
Veias renais
De superior para inferior, quais são os segmentos embrionários da veia cava inferior?
Sistema subcardinal (porção hepática e não hepática)
Anastomose subcardinal-supracardinal
Sistema supracardinal
Remanescente ilíaco cardinal
O que é uma transposição das grandes artérias?
O VD drena para a aorta e o VE para a pulmonar.
Como é que se pode sobreviver (a curto prazo) com uma transposição de grandes vasos?
- Forame interventricular
- Ducto arterioso patente (no parto dá-se AINEs ou prostaglandinas para manter o ducto aberto)
Qual é a malformação base que leva a tetralogia de Fallot?
O tronco pulmonar é muito pequeno e o aórtico é muito grande
Como é um coração com tetralogia de Fallot?
Estenose pulmonar
VD hipertrofiado
Cavalgamento da aorta
Defeito do septo IV
Quais são os sistemas arteriais do feto?
Umbilical
Vitelino
Aórtico
O sistema arterial umbilical do feto faz o quê?
Transporta sangue venoso do feto para a placenta
As artérias vitelinas vão dar origem…
Ao sistema arterial para o sistema digestivo
O que acontece na porção cranial e caudal das aortas?
Na porção cranial, a aorta direita degenera. Na porção caudal, as aortas fundem-se
A porção cranial da aorta dá ramos…
Artérias dos arcos faríngeos
A porção intermédia da aorta dá ramos…
Dorsais intersegmentares
As artérias dorsais intersegmentares correspondem às…
Intercostais do tórax
Lombares
Sagradas laterais
As artérias umbilicais vão dar origem a…
Ligamentos umbilicais mediais
Artérias vesicais superiores
Quantos pares de artérias dos arcos faríngeos existem?
6 pares
1º par de artérias dos arcos faríngeos
Artérias maxilares
2º par de artérias dos arcos faríngeos
Artérias estapédicas
3º par de artérias dos arcos faríngeos
Carótida comum e interna
4º par de artérias dos arcos faríngeos
Arco da aorta à esquerda e artéria subclávia direita
5º par de artérias dos arcos faríngeos
50% degenera
6º par de artérias dos arcos faríngeos
Parte do tronco pulmonar e ductus arteriosus
Explica a assimetria do nervo laríngeo recorrente à esquerda e direita
À esquerda, o nervo laríngeo recorrente acompanha a artéria do 6º arco, que vai formar estruturas esquerdas. À direita, o 6º arco degenera e apanha o 4º arco, que vai formar a subclávia à direita.
O forame ovale fibrosa até ao…
3º mês de vida.
Quais são os sacos do sistema linfático do feto?
2 sacos jugulares
1 saco retroperitoneal
1 cisterna quili
2 sacos ilíacos
O sistema respiratório forma-se quando?
Na 4ª semana
O sistema respiratório forma-se a partir do…
Intestino anterior (que faz parte da vesícula vitelina)
Primórdio embrionário do sistema respoiratório
Sulco laringotraqueal (porção mais cranial do intestino anterior)
O sulco laringotraqueal forma-se em que folheto embrionário?
Na endoderme
O sulco laringotraqueal evagina em direção à mesoderme e forma…
Uma bolsa laringotraqueal
Primórdios de brônquios
Sacos pulmonares (que se originam da bolsa laringotraqueal)
O que se forma primeiro? A epiglote ou a glote?
A epiglote
De onde vêm as cartilagens laríngeas?
Do 4º e 6º arcos faríngeos (mesoderme)
Primórdio das pleuras
Celoma
Primórdio do diafragma
Septum transverso
Período pseudoglandular
6-16 semanas
Período canalicular
16-26 semanas
Período terminal sacular
26 semanas - nascimento
Período alveolar
32 semanas - 8 anos
Quais são os quatro períodos de maturação alveolar?
Período pseudoglandular
Período canalicular
Período terminal sacular
Período alveolar
A partir de que semana é que se considera um feto viável?
A partir das 24 semanas. Se nascer antes, considera-se aborto.
Quando é que os pneumócitos de tipo II tornam-se funcionais (produção suficiente)?
A partir das 26 semanas (período terminal sacular)
Manifestação clínica de pouca produção de surfactante no RN
Síndrome de dificuldade respiratória / síndrome de membrana hialina
Como prevenir o síndrome da membrana hialina?
Corticoterapia pré-natal - atua no pneumócito tipo II, estimulando a produção de surfactante
A partir de que momento surge os pneumócitos tipo II?
20-22 semanas (mas só são funcionais às 24-26)
