3: Dermatofitos Flashcards
¿Cuáles son las micosis superficiales más comunes?
Dermatofitosis, candidiosis, pitiriasis versicolor y con menos frecuencia tiña negra y piedras.
¿Cuáles son los 3 géneros que afectan al humano?
Epidermophyton, Trichophyton y Microsporum.
¿De qué otra forma se conocen las afecciones por dermatofitos?
Tiña / tinea
¿En qué regiones pueden darse las tiñas?
En superficies cutáneas (queratina), prácticamente en cualquier parte del cuerpo (tinea corporis, barbae, cruris, pedis o pie de atleta, unguium).
¿Cómo se hace el diagnóstico laboratorial?
- Raspado y examen en directo con KOH en busca de filamentos.
- Cultivo en Sabouraud (esporulación) o en medio de prueba para dermatofitos (DMT).
¿Distribución de las dermatofitosis?
Cosmopolitas. Predominan en zonas tropicales, subtropicales y templadas.
¿Infecciones por dermatofitos son dimórficas?
Falso.
¿Cómo se ven las colonias en el cultivo?
Algodonosas
¿Cuál es su forma infectante? KAREL DIJO GUIÑO GUIÑO, APRÉNDANSELA
Talospora
¿Qué forma tiene Epidermophyton al verlo al microscopio?
Forma de raqueta.
¿Cuál es la tiña más común en niños?
Tinea capitis o de la cabeza.
¿Cuáles son algunos factores predisponentes para padecer tiña?
Mala higiene, uso de ropa sintética o que aísle humedad y temperatura, diabetes, estrés, inmunosupresión.
¿Cuál es la tiña más común en adultos?
Tinea corporis o del cuerpo.
¿Qué zonas afecta Trichophyton?
Pelo, uñas y piel. Tricophyto, tri de 3 zonas.
¿Forma de las macroconidias de Trichophyton?
Forma de macana o de garrote.
¿Cómo se ve Trichophyton en el cultivo?
Algodonoso generalmente, a veces cremoso.
¿Especie más común de Trichophytum?
T. rubrum
¿En dónde puede generar tiña Microsporum?
En Piel y Pelo. PP.
Características de Microsporum al microscopio…
Hifas septadas, macroconidias con forma de canoa o “superbirote”.
¿Cómo se ve Microsporum en un cultivo?
Algodonoso, rugoso.
¿Cuáles son las especies más comunes de Microsporum?
audonii, canis y gypseum
¿En dónde genera tiña Epidermophyton?
En piel y uñas. PU.
Manifestaciones generales de epidermofitosis
Enrojecimiento, mucho prurito.
Lesión con área central hiperpigmentada con bordes activos (rojos).
Inflamación expansiva. Se da solo en algunos casos.
Lesión en la que queda alopecia irreversible.
Endotrex.
Lesión en la que hay pseudoalopecia (el pelo se rompe). También llamada lesión en signo de admiración.
Exotrex. En esta el pelo cae pero el folículo queda en su lugar.
Tiende a ser una lesión crónica, con costras mieliséricas. También está presente el signo de la espuma o de la espumadera, que indica que la lesión ya está dentro del tejido.
Lesión de querión o de panal de abeja (mieliséricas).
¿Cuál es la manifestación característica de dermatofitosis?
Halo eritematoso.
Placa eritematosa, va expandiendo, con halo activo, centro hipopigmentada o hiperpigmentada (hiper=lesión más crónica). ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?
Tiña de la cabeza.
Microabscesos limitados a la cara. La lesión se ve más amarilla que en otros casos. ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?
Tinea barbae o de la barba.
Da comezón en extremidad inferior. Suele estar relacionado con la tiña de los pies. ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?
Tinea cruris o inguinal.
¿Cuáles son los principales causantes de la tiña del pie?
T. mentagrophytes, T. rubrum y E. floccosum.
¿Cuántas formas o variedades clínicas tiene la tiña del pie o pie de atleta? ¿Cuáles son?
Son 3: Vesiculosa (aguda y subaguda), intertriginosa e hiperqueratósica.
Lesiones en pliegues interdigitales, prurito, maceración cutánea, resequedad y algunas pequeñas grietas que se extienden a las plantas, y con ardor ocasional a la aplicación de productos tópicos. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?
Tinea pedis, forma intertriginosa.
Acumulaciones de queratina, zonas del pie resecas y después lustrosas, engrosadas, con callosidades y probablemente con grietas sangrantes. Afecta principalmente la planta de los pies. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?
Tinea pedis, forma hiperqueratósica.
Vesículas de líquido seroso que se rompen y dejan zonas descamativas, costras meliséricas o áreas de despellejamiento. Las lesiones pueden ser malolientes y dar dificultad para la marcha. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?
Tinea pedis, forma vesiculosa.
¿Por qué se da la maceración en la tinea pedis?
Por las bacterias que generalmente llegan después del hongo.
Diagnóstico de las dermatofitosis
Raspado y KOH al 10% o azul de lactofenol.
Cultivo en agar papa dextrosa o Sabouraud a 27°C por 14 días.
¿Tratamiento de elección dermatofitosis?
Terbinafina. Se da 1 semana, se suspende otra y se sigue dando la siguiente. Una sí, una no y otra sí.
