3 Acné y Rosácea

Question 1

Mencione los 4 mecanismos patogénicos fundamentales del acné

Answer 1

1. • Aumento de la secreción de material sebáceo
2. • Alteración de la queratinización del epitelio folicular
3. • Colonización por Propionibacterium acnes
4. • Respuesta inmune y liberación de mediadores inflamatorios

Question 2

¿Cuáles son los factores mas importantes/agravantes del acné?

Answer 2

Sudoración, periodo menstrual, tabaquismo, estrés y endocrinopatía subyacente.

Question 3

Señale a qué corresponde lo siguiente: Acné de predominio en pecho y espalda, aparecen nódulos grandes que evolucionan a úlceras necróticas con secreción purulenta, dolorosas. CEG, VHS elevada, leucocitosis, anemia y hematuria microscópica.

Answer 3

Acné fulminans.

Question 4

Acné de localización extensa que incluye glúteos y axilas, aparición reciente en hombre de 26 años. ¿Qué diagnóstico debe sospechar?

Answer 4

Acné conglobata.

Question 5

¿Cuál de los siguientes fármacos no se relaciona con lesiones acneiformes: Sertralina, Ciclosporina, Nitrofurantoina, Levonogestrel, vit. B12?

Answer 5

Nitrofurantoina.

Question 6

¿Cuáles son los efectos de los retinoides en el acné?

Answer 6

Comedolítico, antiinflamatorio y facilita la penetración de otros fármacos tópicos.

Question 7

¿Cuales son las principales RAM del uso de Isotretinoína?

Answer 7

Queilitis, piel seca, sequedad nasal, elevación de enzimas hepáticas, aumento TAG y colesterol sérico, mialgias, artralgias y ojo seco.

Question 8

Señale V o F: Anticonceptivos orales combinados que contengan Levonogestrel están indicados en el tratamiento de acné leve en mujeres en edad fértil.

Answer 8

FALSO

Question 9

Señale V o F: El uso de cremas hidratantes está contraindicado en el tratamiento del acné.

Answer 9

FALSO

Question 10

¿Qué retinoides tópicos se pueden utilizar en el tratamiento del acné no inflamatorio?

Answer 10

• Ácido retinoico 0,025%

- Adapaleno 0,1%

Question 11

Menciona 5 factores gatillantes de rosácea

Answer 11

Radiación UV, comidas y bebidas calientes, condimentos, alcohol, ejercicio físico, estrés, cambios de T°, viento, antihipertensivos, corticoides tópicos, Demodex spp.

Question 12

¿A qué forma corresponde una rosácea con engrosamiento e irregularidades de la piel, orificios foliculares grandes en nariz, frente y/o menton?

Answer 12

Subtipo 3: Rosácea fimatosa

Question 13

Paciente con eritema persistente, lesiones sugerentes de rosácea con distribución asimétrica y resistente a tratamiento convencional. ¿Qué diagnóstico debe sospechar?

Answer 13

Demodicosis.

Question 14

¿Qué fármacos debe investigar en un paciente con rosácea?

Answer 14

Bloqueadores de canales de Ca, opioides, tamoxifeno, corticoides sistémicos, ciclosporina y amiodarona.

Question 15

Señale el tratamiento de la rosácea pápulo-pustular leve

Answer 15

Medidas generales + Metronidazol 0,75%

Question 16

Señale V o F: El pilar del tratamiento de rosácea son los ATB tópicos

Answer 16

FALSO

Question 17

Señale V o F: Las medidas generales incluyen el uso de fotoprotección

Answer 17

VERDADERO

Question 18

¿Cuál es la base a utilizar en las formulaciones para el tratamiento de rosácea?

Answer 18

Crema no comedogénica.

Question 19

¿En qué consiste el Flushing?

Answer 19

Eritema transitorio que dura más de 10 minutos.