מצגת 3 - מערכת עצבים היקפית חלק ב'

Question 1

Sympathomimetic (adrenergic) drugs - מהן תרופות סימפטומימטיות?

Answer 1

תרופות שמגרות את המערכת העצבים הסימפתטית.

Question 2

מדוע תרופות אדרנרגיות נקראות כך?

Answer 2

מכיוון שהן מחקות את פעילות האדרנלין בגוף. הן אגוניסטיות לאדרנלין.

Question 3

Sympatholytic (adrenergic blocking) drugs - מהן תרופות סימפטוליטיות?

Answer 3

תרופות הפועלות כנגד ההשפעות של מערכת העצבים הסימפתטית.
פעילותן היא אנטיאדרנרגית.

Question 4

מדוע תרופות סימפתוליטיות נקראות אנטיאדרנרגיות?

Answer 4

כיוון שהן חוסמות את המערכת הסימפתטית. הן בעצם חוסמות את פעולתו של האדרנלין.

Question 5

כמה קבוצות קולטנים אדרנרגיים או נוראדרנרגיים יש?

Answer 5

ישנן שלוש קבוצות.

Question 6

אילו שלוש קבוצות אדרנרגיות יש?

Answer 6

1. אלפא אדרנרגיים.
2. בטא אדרנרגיים
3. קולטני דופמין.

Question 7

על מה פועלים קולטני אלפא 1?

Answer 7

על שרירים חלקים. מערכת אוטונומית לא רצונית.

Question 8

על מה אחראיים קולטני אלפא 1?

Answer 8

כיווץ כלי דם (בעיקר בעור).
כיווץ כלי דם במערכת העיכול (עליה בל”ד) .
הרחבת אישונים.
כיווץ שרירי סוגר השלפוחית - לכן ישנו קושי במתן שתן (ת.ל - חסימה בהטלת שתן).

Question 9

על מה אחראיים קולטני אלפא 2?

Answer 9

מווסתים כמות הפרשה על ידי משוב שלילי במערכת העצבים המרכזית ומפחיתים שחרור אינסולין על ידי הלבלב. כמו כן, מגבירים את הניקוז של הנוזל התוך עיני.
במילים אחרות, קולטני אלפא 2 אומרים למערכת העצבים לא להפריש יותר נוראדרנלין כי הוא הפריש יותר מיד.

Question 10

מה עושים קולטני בטא 1?

Answer 10

טכיקרדיה
עליה בתפוקת הלב.
זירוז הולכת גירוי חשמלי (עלול לגרום הפרעות קצב).
הגברת הפרשת רנין מכליות - עליית ל”ד.
עלייה בשחרור אינסולין מהלבלב ובפירוק שומנים.

Question 11

מה עושים קולטני בטא 2?

Answer 11

הרפיה והרחבת סימפונות.
הרפיית שרירים חלקים, כמו: הרחבת כלי דם וירידה בל”ד, הרפיית שריר הרחם ובכך לגרום לעיכוב צירי לידה.
עידוד הפרשת גלוקגון - זה גורם לכבד לשחרר יותר גלוקוז לדם.

Question 12

מה עושים קולטני בטא 3?

Answer 12

פירוק שומנים מרקמות שומן.
תיאורתית יכול לגרום להרזיה
וגם יכול לגרום לטכיקרדיה.

Question 13

לאיזה קבוצה שייכים דופמין ואדרנלין?

Answer 13

משפחת קטכולאמינים

Question 14

מדוע דופמין ואדרנלין נחוץ לקבל בIV ולא PO?

Answer 14

כיוון שהם לא נספגים למחזור הדם דרך מערכת העיכול

Question 15

מדוע לדופמין ולאדרנלין זמן מחצית חיים קצר מאוד?

Answer 15

בגלל שהם חומרים שמעלים דופק ול”ד. הגוף לא רוצה להשאיר אותם בתוכו הרבה זמן כדי למנוע נזק. לכן הוא מסלק אותם מהר.

Question 16

מדוע אדרנלין ודופמין לא חוצים את מחסום BBB במוח?

Answer 16

בגלל שהם פולאריים.

Question 17

מדוע אדרנלין ודופמין כה דומים?

Answer 17

כיוון שתחילה מטירוזין נוצר דופמין ולאחר התערבות נוספת של אנזימים נוצר אדרנלין. לכן הם מאוד דומים.

Question 18

מה זה ביוסינתזה?

Answer 18

יצירה ביולוגית על ידי האנזים.

Question 19

מה עושה DOBUTAMINE? כתרופה אדרנרגית

Answer 19

אינווטרופ חיובי ללא כל השפעה על הכרונוטרופ
משמע מגביר עוצמת כיווץ שריר הלב ללא השפעה על קצב הלב.

Question 20

מה עושה דופמין כתרופה אדרנרגית?

Answer 20

מרפה שרירים חלקים בכלי דם המובילים דם לכליות. כלומר הוא מגביר זרימת דם לכליות והוא בעצם משתן.

Question 21

מה עושים epinephrine = adrenalin כתרופות אדרנרגיות?

Answer 21

מטפלים באלרגיה. טיפול בל”ד נמוך או חנק.

Question 22

מה עושה Noradrenaline (levophed) כתרופה אדרנרגית?

Answer 22

מטפל באלח דם, הלם ספטי, זיהום. כי יש ירידה בל”ד בלבד.

Question 23

מה זה פרמקודינמיקה?

Answer 23

איך התרופה משפיעה על הגוף?

Question 24

אילו שני קולטנים עיקריים יש בגוף?

Answer 24

אלפא ובטא

Question 25

מה המשמעות של תרופה סלקטיבית?

Answer 25

שהיא עובדת או על אלפא או על בטא.

Question 26

מה המשמעות של תרופה לא סלקטיבית?

Answer 26

שהיא עובדת על שני הקולטנים ללא כל הבדל. על אלפא ובטא יחד.

Question 27

האם התרופה אפינפרין היא סלקטיבית או לא סלקטיבית?

Answer 27

לא סלקטיבית.

Question 28

אפינפרין, על אילו קולטנים הוא עובד ומה הוא עושה בכל קולטן?

Answer 28

בטא1 -פועל על הלב, משמע מעלה ל”ד, מעלה דופק, מעלה עוצמת כיווץ.
בטא 2 - פועל על שרירים חלקים, מרחיב סימפונות, מרחיב כלי דם, מוריד ל”ד, מרפה שרירים חלקים.
אלפא 1 - פועל על כלי דם, מכווץ כלי דם ומעלה ל”ד.
אלפא 2 - משוב שלילי למערכת העצבים המרכזית, מפחית הפרשת נוראפינפרין ובכך מוריד ל”ד.

Question 29

נוראדרנלין על אילו קולטנים הוא משפיע?

Answer 29

משפיע על קולטני אלפא 1
אלפא 2
בטא 1

Question 30

מה עושה EPHEDRINE? כאשר הוא ניתן בטיפות אף

Answer 30

הוא סוג של אדרנלין מקומי. מכווץ כלי דם באף ובכך מפחית את הפרשת הריריות באף.