2k21 Flashcards
- Wskaż geny, dla których w badaniach nad terapią genową wykazano
przyśpieszenie procesu regeneracji tkanek przyzębia:
a. BMP7
b. RUNX2
c. CFTR
d. ADA
e. PDGF-B
a. BMP7
b. RUNX2
e. PDGF-B
Oncorine (Onyx-015) to modyfikowany genetycznie adenowirus, którego
włączenie do chemioterapii nowotworów jamy nosowo-gardłowej znacząco
poprawia wyniki leczenia. Wskaż mechanizm działania tego wirusa:
a. wirus został pozbawiony genu E1B, odpowiedzialnego za
zapobieganie apoptozie indukowanej działaniem białka p53; w efekcie
jest w stanie replikować jedynie w komórkach nowotworowych, w
których białko p53 nie funkcjonuje
b. wirus jest wektorem, przenoszącym funkcjonalną kopię genu p53
c. wirus jest wektorem przenoszącym sekwencję kodującą nukleazy CAS1
oraz gRNA komplementarne do sekwencji protoonkogenu; w efekcie
prowadzi do przecięcia DNA komórek nowotworowych i unieczynnienia
onkogenu
d. wirus jest wektorem, przenoszącym gen TNF-α, kodujący białko toksyczne
dla komórek nowotworowych
e. wirus został wyposażony w dodatkową kopię genu E1A, kodującego białko,
którego obecność powodowała akumulację dużych ilości białka p53
a. wirus został pozbawiony genu E1B, odpowiedzialnego za
zapobieganie apoptozie indukowanej działaniem białka p53; w efekcie
jest w stanie replikować jedynie w komórkach nowotworowych, w
których białko p53 nie funkcjonuje
Pacjent po ekstrakcji zęba jako środek przeciwbólowy przyjmował 3 razy
dziennie Efferalgan Codeine. Po czterech dniach od zabiegu nastąpiła utrata
przytomności. W szpitalu stwierdzono podwyższone stężenie morfiny we
krwi. Jak można wytłumaczyć to zjawisko:
a. NAT2 fenotyp szybko acetylujący
b. homozygota recesywna w genie DPD
c. CYP2D6 fenotyp UM
d. TPMT homozygota recesywna
e. CYP2D6 fenotyp PM
c. CYP2D6 fenotyp UM
. Kserostomia to suchość błony śluzowej jamy ustnej powodowana
uszkodzeniem funkcjonowania gruczołów ślinowych. W celu leczenia
kserostomii prowadzi się badania nad terapią genową z wykorzystaniem:
a. CFTR
b. AQ1
c. RUNX2
d. BMP-7
e. TPMT
b. AQ1
- Wskaż kliniczny marker nadwrażliwości pacjentów na abakawir:
a. CYP2D62
b. CYP3A42
c. TPMT PM
d. RYR1 UM
e. HLA-B*5701
e. HLA-B*5701
6. Do stanów nagłych, które mogą wystąpić w gabinecie lekarza dentysty zaliczamy: a. nagły zespół wieńcowy b. zaostrzenie astmy oskrzelowej c. anafilaksję d. częstoskurcz komorowy ??? e. ostre zapalenie zatok przynosowych
a. nagły zespół wieńcowy
b. zaostrzenie astmy oskrzelowej
c. anafilaksję
d. częstoskurcz komorowy ???
Podczas RKO, należy w kolejności:
a. zapewnić drożność dróg oddechowych, ocenić oddech, ocenić
krążenie
b. zapewnić drożność dróg oddechowych, ocenić krążenie, ocenić oddech
c. ocenić krążenie, zapewnić drożność dróg oddechowych, ocenić oddech
d. ocenić krążenie, ocenić oddech, zapewnić drożność dróg oddechowych
e. ocenić oddech, ocenić krążenie i zapewnić drożność dróg oddechowych
a. zapewnić drożność dróg oddechowych, ocenić oddech, ocenić
krążenie
. W przypadku napadu astmy oskrzelowej, postępowanie obejmuje:
a. posadzenie chorego, czasami z pochyleniem do przodu
b. podanie adrenaliny dożylnie
c. położenie pacjenta na wznak
d. podanie adrenaliny wziewniee. niezwłoczne podanie leków - amiodaronu
a. posadzenie chorego, czasami z pochyleniem do przodu
- W przypadku wstrząsu anafilaktycznego po podaniu leku znieczulającego, u
osoby dorosłej należy:
a. tak szybko jak to możliwe rozpocząć przetaczanie płynów
b. podać adrenalinę dożylnie w dawce 1mg
c. podać adrenalinę domięśniowo w dawce 0,5mg
d. powtórzyć dawkę leku znieczulającego
e. niezwłocznie wezwać pomoc
a. tak szybko jak to możliwe rozpocząć przetaczanie płynówc.
podać adrenalinę domięśniowo w dawce 0,5mge.
niezwłocznie wezwać pomoc
Farmakoekonomika to:
a. część ekonomiki ochrony zdrowia, której celem jest optymalizacja
farmakoterapii przy założeniu stałych kosztów.
b. analiza korzyści wynikająca z leczenia farmakologicznego, przy
założeniu stałej ograniczoności kosztów
c. analiza korzyści wynikająca z leczenia farmakologicznego zakładająca
przede wszystkim oszczędne gospodarowanie lekami.
d. nauka ograniczania kosztów w ochronie zdrowia
e. część ekonomiki ochrony zdrowia, której celem jest optymalizacja
farmakoterapii przy założeniu stałego wzrostu kosztów
b. analiza korzyści wynikająca z leczenia farmakologicznego, przy
założeniu stałej ograniczoności kosztów
- U pacjenta z padaczką w wywiadzie, pojawienie się napadów drgawkowych
w gabinecie stomatologicznym wymaga:
a. przy przedłużającym się napadzie drgawkowym - unieruchomienia pacjenta
pasami aż do przyjazdu Zespołu Ratownictwa Medycznego
b. zabezpieczenie pacjenta przed urazem, zwłaszcza głowy
c. jak najszybszego podania leków przeciwpadaczkowych stosowanych przez
pacjenta
d. jak najszybszego włożenia łyżeczki do ust, aby chory nie przygryzł sobie
języka
e. bezwzględnego ułożenia pacjenta na płaskim podłożu - podłodze
b. zabezpieczenie pacjenta przed urazem, zwłaszcza głowy
12. U 68 letniego chorego leczonego z powodu niewydolności serca i nadciśnienia tętniczego wystąpiła ginekomastia Jaki/e lek/i szczególnie kojarzony/e są z tym powikłaniem? a. perindopril b. spironolakton c.digoksyna d. nebiwolol e. iwabradyna
b. spironolakton
c. digoksyna
- Do leków hipotensyjnych nie zalecanych w ciąży należy:
a. nikardypina
b. losartan
c. metoprolol
d. hydralazyna
e. metyldopa
b. losartan
c. metoprolol
- Wskaż leki, które mogą nasilić niewydolność układu sercowo-naczyniowego:
a. leki przeciwartymiczne
b. leki moczopędne
c. inbibitory konwertazy angiotensyny
d. glikokortykosteroidy
e. niesteroidowe leki-przeciwzapalne
a. leki przeciwartymiczne
d. glikokortykosteroidy
e. niesteroidowe leki-przeciwzapalne
- U pacjenta w wieku 60 lat, z niewydolnością serca NYHA II leczonego
standardowo beta adrenolitykiem i ACEI mogą wystąpić różne objawy
niepożądane. Które z nich wymagają odstawienia ACEI:
a. uporczywy kaszel (także w nocy)
b. obrzęk naczynioruchowy
c. objawowa hipotonia
d. ciężka niewydolność nerek
e. wszystkie
e. wszystkie
16. Co należy określić, żeby wdrożyć skuteczne leczenie przeciwbólowe i przynieść pacjentowi ulgę: a. natężenie bólu i jego źródło b. źródło bólu i czas trwania c. źródło i charakter bólu d. natężenie bólu i czas trwania e. charakter bólu i czas trwania
c. źródło i charakter bólu
- Definicja znieczulenia miejscowego:
a. działanie jest nieodwracalne
b. znieczulenie miejscowe ma na celu zniesienie czucia bólu z zachowaniem świadomości
c. powoduje utratę świadomości sen głęboki, zniesienie bólu oraz odruchów
d. znieczulenie utrzymuje się niezależnie od właściwości związku, szybkości
wchłaniania, metabolizmu i wydalania.
e. w wyniku zachodzących procesów miejscowo znieczulających napływające
informacje bólowe docierają do ośrodków kory mózgu, odbierających
świadome wrażenia bólu.
b. znieczulenie miejscowe ma na celu zniesienie czucia bólu z
zachowaniem świadomości
- Wenlaflaksyna wykazuje działanie:
a. antyhistaminowe
b. przeciwbólowe
c. hipotensyjne
d. antycholinergiczne
e. serotoninergicznie
e. serotoninergicznie
- Do nieopioidowych leków przeciwbólowych (NLPB) zaliczamy:
a. paracetamol
b. tramadol
c. metadon
d. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
e. metamizol
a. paracetamol
d. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
e. metamizol
- Podaj konieczne cechy środka do znieczulenia miejscowego:
a. działanie neutralne
b. dobra rozpuszczalność w kwasach
c. dobra rozpuszczalność w wodzie i płynach ustrojowych
d. środek i jego metabolity nie powinny alergizować
e. dobra rozpuszczalność w zasadach
a. działanie neutralne
c. dobra rozpuszczalność w wodzie i płynach ustrojowych
d. środek i jego metabolity nie powinny alergizować
- Wskaż prawidłowe zestawienie leku oraz mechanizmu jego działania:
a. rywaroksaban - pośredni inhibitor trombiny
b. dabigatran - bezpośredni inhibitor trombiny
c. rywaroksaban - pośredni inhibitor aktywnego czynnika X
d. dabigatran - bezpośredni inhibitor aktywnego czynnika X
e. rywaroksaban - bezpośredni inhibitor trombiny
b. dabigatran - bezpośredni inhibitor trombiny
- Mechanizm działania klopidogrelu polega na:
a. hamowaniu agregacji płytek poprzez hamowanie uwalniania tromboksanu
A2
b. hamowaniu agregacji płytek poprzez nieodwracalne hamowanie
cyklooksygenazy 1 (COX-1)
c. hamowaniu agregacji płytek poprzez odwracalne hamowanie
cyklooksygenazy 2 (COX-2)
d. hamowaniu agregacji płytek poprzez odwracalne blokowanie płytkowych
receptorów dla fibrynogenu
e. hamowaniu agregacji płytek poprzez nieodwracalną modyfikację
struktury płytkowego receptora adenozynodifosforanu (ADP)
(hamowanie aktywacji płytek zależnej od ADP)
e. hamowaniu agregacji płytek poprzez nieodwracalną modyfikację
struktury płytkowego receptora adenozynodifosforanu (ADP)
(hamowanie aktywacji płytek zależnej od ADP)
- Które stwierdzenia na temat heparyn drobnocząsteczkowych są prawdziwe?
a. podczas ich stosowania należy monitorować APTT
b. otrzymywane są przez depolimeryzację chemiczną lub enzymatyczną
heparyny niefrakcjonowanej
c. stosowanie u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ich
teratogenne działanie
d. wskazaniem do ich stosowania jest m.in. profilaktyka i leczenie żylnej
choroby zakrzepowo-zatorowej
e. hamują aktywność czynnika Xa za pośrednictwem antytrombiny III
b. otrzymywane są przez depolimeryzację chemiczną lub enzymatyczną
heparyny niefrakcjonowanej
d. wskazaniem do ich stosowania jest m.in. profilaktyka i leczenie żylnej
choroby zakrzepowo-zatorowej
e. hamują aktywność czynnika Xa za pośrednictwem antytrombiny III
- Jakie postępowanie należy wdrożyć u pacjenta pobierającego przewlekle
acenokumarol przed inwazyjną procedurą związaną z małym ryzykiem
krwawienia?
a. należy odstawić acenokumarol co najmniej 48 godziny przed zabiegiem
b. należy odstawić acenokumarol 3 dni przed zabiegiem włączając w zamian
heparynę drobnocząsteczkową (terapia pomostowa)c. należy odstawić acenokumarol co najmniej 24 godziny przed zabiegiem
d. nie należy odstawiać acenokumarolu przed zabiegiem
e. należy odstawić acenokumarol około 5-7 dni przed zabiegiem włączając w
zamian heparynę drobnocząsteczkową (terapia pomostowa)
d. nie należy odstawiać acenokumarolu przed zabiegiem