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Operatoria 2 > 2do Parcial > Flashcards

2do Parcial Flashcards

1
Q

quien y cuando sugirió que se grabara el esmalte para mejorar la retención de las resinas?

A

el dr Buonocore en 1955

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2
Q

que se utiliza para proporcionar disolución selectiva con la microporosidad?

A

acido fosforico al 32-37%.

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3
Q

cuanto puede penetrar la resina?

A

de 10 a 15 micrones

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4
Q

beneficios del grabado de esmalte

A

-limpia la cavidad
-aumenta la energia de superficie
-crea microretenciones
-disminuye la microfiltracion

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5
Q

tiempo del acido fosforico en el grabado de esmalte

A

máximo 15 segundos y después enjuagar durante 30 segundos

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6
Q

que apariencia tiene el esmalte despues de grabar?

A

escarchado, color blanco mate

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7
Q

por qué no se debe aplicar fluor antes de grabar el esmalte?

A

porque el fluor va a remineralizar lo que el acido grabador ya desmineralizó

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8
Q

por qué no se deben tomar impresiones con alginato antes de grabar el esmalte?

A

porque el alginato contiene flúor

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9
Q

precauciones del grabado de esmalte

A

-utilizar geles
-no incorporar burbujas
-retirar todo el ácido una vez grabado el diente
-no contaminar después del grabado
-no deshidratar el diente

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10
Q

quién propuso la técnica de grabado total?

A

el dr Fusayama en 1978

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11
Q

ventaja de la técnica de grabado total

A

no causa daño pulpar y mejora la retención de las restauraciones

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12
Q

qué es el smear layer?

A

es una capa de residuos compuesta por bacterias y remanentes orgánicos de la dentina cuando es cortada

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13
Q

tiempo del ácido fosfórico en la técnica de grabado total

A

de 10 a 15 segundps y después enjuagar durante 30

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14
Q

con qué se puede contaminar?

A

saliva
sangre
fluido crevicular
aceite

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15
Q

qué es la contracción por polimerización?

A

es consecuencia de la reacción química entre los monómeros de la matriz, que, al unirse durante la polimerización se aproximan resultando en una disminución del volumen

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16
Q

cuánto disminuye el volumen por la contracción por polimerización?

A

de 1 a 3.5%

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17
Q

cantidad mínima de mpa que debe proporcionar un adhesivo para evitar la contracción por polimerización

A

17 mpa

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18
Q

qué es adhesión?

A

atracción de moléculas de diferente clase o especie

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19
Q

qué son los adhesivos dentinarios?

A

agentes de enlace entre la superficie dental y materiales restauradores, creando uniones micro mecánicas

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20
Q

tipos de adhesivos dentinarios

A

multicomponentes
monocomponentes o de un solo paso
autograbables

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21
Q

existen adhesivos dentinarios a base de…

A

acetona
agua
etanol
sin solvente

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22
Q

requerimientos de un adhesivo dental

A

-proveer gran fuerza de adhesión a la dentina
-proveer fuerza de adhesión similar a dentina y esmalte
-mostrar buena biocompatibilidad
-prevenir caries recurrente y pigmentación
-minimizar micro filtración en los margenes de restauración
-ser fáciles de usar y con mínima sensibilidad técnica
-poseer buen periodo de vida
-compatibilidad con una amplia variedad de resinas

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23
Q

factores que intervienen en la adhesiòn dentinaria

A

-energía o tensión superficial
-humectabilidad
-ángulo de contacto
-limpieza y tersura de la cavidad

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24
Q

valores de adhesión de los adhesivos de primera generación

A

de 2.7 a 5.7 mpa

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25
Q

generación de adhesivos en el que las uniones se hidrolizaban después de 5 meses de inmersión en agua

A

de primera generación

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26
Q

generación de adhesivos en el que se utilizaban fosfatos polimerizables agregados a resinas bis gma

A

de segunda generación

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27
Q

en qué se basaron los adhesivos de primera y segunda generación?

A

en la idea de promover una adhesión química por atracción de grupos polares

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28
Q

valores de adhesión de los adhesivos de segunda generación

A

de 0.7 a 15.3 mpa

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29
Q

en qué difieren los adhesivos de tercera generación con sus antecesores?

A

en el uso de soluciones que modifican la superficie de la dentina antes de aplicar el adhesivo

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30
Q

generación de adhesivo que modifica el smear layer

A

de tercera generación

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31
Q

valores de adhesión de los adhesivos de tercera generación

A

21 mpa

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32
Q

qué descubrió el dr Nobuo Nakabayashi en 1982?

A

el proceso de hibridación, con el cual se obtiene una zona hìbrida

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33
Q

generación de adhesivo que renueva por completo el smear layer y se realiza un wet o moist bonding

A

de cuarta generación

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34
Q

mejores marcas de los adhesivos de cuarta generación

A

scotchbond mp y all bond 2

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35
Q

valores de adhesión de los adhesivos de cuarta generación

A

23.9 mpa

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36
Q

qué es la zona híbrida?

A

zona en la cual se lleva a cabo la unión micro mecánica entre dentina y resina

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37
Q

tamaño de los espacios interfibrilares

A

20nm

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38
Q

mecanismo de acción de los adhesivos

A

tienen componentes hidrofílicos que desplazan los fluidos dentinarios y humectan la superficie, y componentes hidrófobos que reaccionan con los componentes del material restaurador

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39
Q

generación de adhesivos de un solo frasco o monocomponentes

A

de quinta generación

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40
Q

valores de adhesión de loas adhesivos de quinta generación

A

de 29 a 34 mpa

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41
Q

ejemplos comerciales de adhesivos de quinta generación

A

prime and bond nt y excite

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42
Q

los adhesivos se 5ta generación reducen la sensibilidad técnica?

A

si

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43
Q

los adhesivos de 5ta generación tienen un procedimiento más rápido?

A

si

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44
Q

qué es la nanofiltración?

A

son espacios sub micrónicos que no sol llenados por el adhesivo dentro de la zona híbrida

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45
Q

cómo debe ser aplicado el adhesivo?

A

pintado en la superficie del esmalte y dentina

46
Q

qué pasa si el adhesivo es frotado?

A

se destruye el patrón de grabado y disminuye la adhesión

47
Q

qué se usa en dentina esclerótica para lograr una óptima fuerza de adhesión?

A

ácido fosfórico al 32-37%

48
Q

por qué la adhesión es más efectiva en dentina joven?

A

porque se queda una capa de adhesivo de mayor grosor en dentina peri e intratubular

49
Q

qué incrementa la nanofiltración?

A

sobregrabar la dentina con ácido fosfórico al 35%

50
Q

generación de adhesivo que tiene incorporado el grabador en su fórmula

A

6ta generación

51
Q

diferencia de adhesivo de 5ta y 6ta generación

A

-6ta es más citotóxica que 5ta
-6ta no deja una zona híbrida ni uniforme ni amplia como la 5ta

52
Q

adhesivos que tienen mayor predictibilidad y mejor comportamiento clínico

A

los que involucran grabar y enjuagar

53
Q

usos de los adhesivos

A

-resinas directas
-restauraciones de porcelana
-restauraciones de cerómeros
-hipersensibilidad dentinaria
-amalgamas adhesivas
-prótesis parcial fija tipo maryland

54
Q

tipos de materiales para restauraciones estéticas que se han usado históricamente

A

-silicatos
-resinas acrílicas sin relleno
-resinas acrílicas con rellenos orgánicos
-ionómeros de vidrio

55
Q

quien y cuándo alteró el sistema de polimerización para disminuir los problemas de oxido reduccion y la porosidad superficial

A

ward en 1948

56
Q

quién y cuándo agregó al gma un bisfenol para formar una matriz orgánica (bisfenol a+gma)

A

ray bowen en 1962

57
Q

a qué se refiere el término composite?

A

a la combinación de dos fases de componentes diferentes para la obtención del material final

58
Q

definición de resina compuesta

A

material de estructura heterogenea constituida por un material orgánico (matriz), un componente inorgánico hecho de minerales (relleno) y un agente acoplador (silano)

59
Q

usos de la resina

A

-material de obturación en dientes anteriores y posteriores temporales y permanentes
-dientes fracturados o erosionados
-recubrimiento de dientes moteados o pigmentados
-cementación de brackets
-cementación de puentes maryland
-incrustaciones onlay
-selladores de fosetas y fisuras
-reconstrucción de muñones
-carillas
-bases de obturaciones
-bases de prótesis

60
Q

requisitos de los monómeros utilizados en las resinas

A
  1. biocompatibilidad
  2. buenas propiedades físicas
  3. estabilidad química en el medio bucal
  4. estabilidad de color
  5. alta reactividad
  6. vida útil larga
  7. libre de sabor y olor
61
Q

monómero más utilizado en la fase orgánica de la resina

A

bis gma

62
Q

de dónde se obtiene el bis gma?

A

a partir de una resina epóxica

63
Q

características de la resina epóxica

A

buenas propiedades adhesivas y endurece con la mínima contracción

64
Q

por qué se le agrega glicidil metacrilato a la resina epóxica?

A

por su deficiente adhesión a la estructura dentinaria después del contacto prolongado con agua

65
Q

requisitos del relleno de la resina

A
  1. incoloros
  2. resistentes a la disolución en agua o sustancias químicas
  3. sin problemas toxicológicos
  4. alta dureza
  5. efecto de refuerzo al polímero
66
Q

relleno más utilizado

A

vinilsilano o gamma metracriloxipropilsilano

67
Q

por qué se usa un diluyente?

A

para reducir la viscosidad del monómero

68
Q

ejemplo de diluyente

A

dimetacrilato de trietilnglicol

69
Q

cómo se clasifican los activadores?

A

-térmicos (calor)
-químicos (aminas terciarias)
-fotoquímicos (luz ultravioleta)

70
Q

qué es un iniciador?

A

sustancias que inician la reacción química y rompen la doble ligadura del monómero para convertirlo en polímero

71
Q

requisitos de los iniciadores

A
  1. formación rápida de radicales libres a bajas temperaturas
  2. alta reactividad de los radicales formados
  3. vida útil larga
  4. baja tendencia a la decoloración
  5. baja toxicidad
  6. libres de olor
  7. incoloros
72
Q

qué son los inhibidores?

A

sustancias que se agregan al compuesto para evitar la polimerización espontánea

73
Q

función del agente de unión

A

promueve la unión entre la matriz de la resina y partículas inorgánicas

73
Q

clasificación de las resinas por el tamaño de sus partículas

A

macrorelleno
microrelleno
híbridas
nanorelleno

74
Q

clasificación de las resinas por su consistencia

A

espesas
fluidas
empacables

75
Q

clasificación de los composites por su método de curado

A

autocurables
fotocurables
termocurables

76
Q

tamaño de las partículas grandes de macrorelleno

A

15 a 30 micrometros

77
Q

desventajas de las partículas grandes de macrorelleno

A

-dificil de obtener superficies lisas al pulir
-fácil tinción y acumulación de placa por las superficies rugosas
-baja resistencia a la abrasión

78
Q

tamaño de las partículas pequeñas de macrorelleno

A

1 a 5 micrometros

79
Q

características de los macrorellenos

A

-alta carga de relleno
-resistencia a la fractura
-poco pulibles
-poca estética
-en desuso

80
Q

uso del macrorelleno

A

-grandes restauraciones expuestas a fuertes tensiones
-restauraciones posteriores clase ii
-grandes restauraciones incisales en dientes anteriores mandibulares

81
Q

tamaño de las partículas de microrelleno

A

0.01 a 0.05 micrometros

82
Q

características del microrelleno

A

-excelente pulido
-baja resistencia a la fractura
-muy buena estabilidad del color
-buena resistencia a la abrasión
-la mayoría no son radiopacas

83
Q

uso del microrelleno

A

-clase iii y v
-clase iv
-cierre de diastemas
-carillas

84
Q

usos de las resinas híbridas

A

-grandes restauraciones de coronas
-restauraciones posteriores
-reparación de porcelana

85
Q

qué es un nanómetro?

A

es la millonésima parte de un mm

86
Q

tamaño de las partículas del nanorelleno

A

20 a 70 nm

87
Q

usos del nanorelleno

A

-para todo tipo de restauración directa e indirecta

88
Q

resina espesa

A

todas aquellas que tienen alta carga de relleno (excepto nano)

89
Q

usos de resina fluida

A

-reparación de margenes fracturados de amalgama
-restauraciones clase i pequeñas
-restauraciones clase ii, iii, iv y v
-reconstrucción de muñones
-cementación de postes de fibra de vidrio
-reparación de margenes de coronas
-selladores de fosetas y fisuras

90
Q

resinas empacables

A

resinas que pueden empacarse como las amalgamas y pueden tallarse con relativa facilidad

91
Q

resina fotocurables

A

polimerizan en presencia de luz violeta o luz visible

92
Q

ventajas de las resinas fotocurables

A

-no necesitan mezclarse
-mayor tiempo de trabajo
-material económico
-mejor control y uniformidad de color
-mayor resistencia a la pigmentación

93
Q

desventajas de las resinas fotocurables

A

-costro extra de la lámpara
-la profundidad de curado depende de la intensidad de la luz de la lámpara y del color y opacidad del compuesto
-daño a la retina si se observa directamente la luz

94
Q

propiedades de las resinas

A

-resistencia al desgaste
-rugosidad de superficie
-resistencia a la compresión
-contracción de polimerización
-resistencia a la fractura
-estabilidad de color
-expansión higroscópica
-expansión térmica
-radiopacidad

95
Q

funciones de la capa híbrida

A

-protector dentinopulpar al sellar la superficie dentinaria
-disminuir la microfiltración marginal y sensibilidad postoperatoria

96
Q

cómo se divide la capa híbrida?

A
  1. cuerpo principal
  2. zona tubular o de penetración transdentinal
  3. zona tubular lateral o de penetración intradentinal
97
Q

quién propuso el detector de caries?

A

dr takao fusayama

98
Q

función del detector de caries

A

ayudar a distinguir entre dentina afectada (esclerótica) y dentina infectada

99
Q

desinfectante de cavidades más utilizado actualmente

A

clorhexidina al 2%

100
Q

cómo se clasifican las lámparas de fotocurado?

A
  1. de luz halógena: ultravioleta o visible
  2. arco de plasma
  3. arco de argón
  4. LED
101
Q

pasos para la resina

A
  1. aislado
  2. preparación de la cavidad
  3. detector de caries (15s)
  4. eliminación de caries residual
  5. desinfección (15s)
  6. grabado con ácido fosfórico al 37% (15s)
  7. desensibilizante
  8. adhesivo
  9. polimerización (15-20s, depende del fabricante)
  10. resina (incrementos de 3mm o menos)
  11. polimerización (15-20s)
  12. valoración de puntos altos
  13. pulido y alisado (3-5min)
102
Q

ventajas de las resinas

A

-estética
-menos extensión de la preparación
-buena manipulación

103
Q

desventajas de la resina

A

-costosa
-mayor tiempo de trabajo
-menos tiempo de vida

104
Q

principios en la preparación de cavidades

A
  1. establecimiento del contorno de la cavidad
  2. forma de resistencia
  3. forma de retención
  4. forma de conveniencia
  5. remoción de caries
  6. terminación de las paredes
  7. limpieza de la cavidad
105
Q

clase 1

A

cavidades en:
-fosetas y fisuras en cara oclusal de premos y molares
-superficie lingual de incisivos superiores
-surcos vestibulares y linguales de superficies oclusales de molares

106
Q

clase 2

A

cavidades en:
superficies proximales de premos y molares

107
Q

clase 3

A

cavidades en:
superficies proximales en incisivos y caninos sin afectar el ángulo incisal

108
Q

clase 4

A

cavidades en:
superficies proximales de incisivos y caninos que afecta el ángulo incisal

109
Q

clase 5

A

cavidades en:
-tercio gingival
-debajo del ecuador en superficies vestibulares y linguales

110
Q

clase 6

A

cavidades en:
-bordes incisales de anteriores
-cúspides de posteriores

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