27- MENINGITE Flashcards
PRONCIPAL AGENTE BACT. na MENINGITES
Meningococo (N. meningitidis)
C0C0 GRAM -
Meningococo (N. meningitidis)
COCO GRAM +
PNEUMOCOCO
COCOBACILO GRAM -
Hemophilos
BACILO GRAM +
Listeria
Quando retirar precaução resp. na MENINGITE
até 24h após ATB
CLINICA da MENINGITES
*Febre, Cefaleia, nauseas, vomitos
Regidez de nuca, prostração
Confusão mental, Sinal de irritação
Alt. do liquido
“PETEQUIAS em troncos e mmii.”*
SINAIS CHOQUE
Delirio, coma, convulsões
Paralasia, Tremores, Transtornos pupilares
Hipoacusia, Ptose palpebral, Nistagmo
Ex. FISICO da MENINGITES
- Brudzinski (Flexão involutaria da cabeça após fletir a cabeça)
- Kerning (Flexão articular do joelho)
- Lasegue
CLINICA da MENINGITES VIRAL
BOM ESTADO GERAL + Sinais Irritação meningea
Quando solicitar TM CRANIO antes da Punção?
- Rebaixamento nivel de conciencia
- Sint. focais
- CONVULSÕES
- Papiledema ou Hipertensão incraniana (Cushing, bradicardia, HTA, Resp. irregular)
- IMUNOCOMPROMETIDOS
Ex. COMPLEMENTARES na MENINGITES
- *TM da cranio ANTES DA PUNÇÃO** (indicações…)
- *Liquor** (Gram, cultura, quimiocitologia, proteinorraquia, glicorraquia)
- HMG
- PCR/ VHS
- ELETROLITOS (N+/K+)
- F. HEPATICA (TGO/TGP)
- F. RENAL (Ureia/Creatinina)
INTERPRETAÇÃO do LIQUOR
-
CONDUTA na MENINGITE BACT.
- INTERNAÇÃO UTI
- SF
- HEMOCULTIRA (antes ATB)
- ATB (Cef IV 7-14d)
- CORTICOIDE (Dexa)
- ISOLAMENTO DE GOTICULAS (até 24h após ATB)
- NOTIFICAÇÃO COMPULSORIA
CONDUTA na MENINGITE VIRAL
- Suporte + Acompanhamento
- NOTIFICAÇÃO COMPULSORIA
*MENINGITE HERPETICA: Aciclovir IV
QUIMIOPROFILAXIA na MENINGITE BACT.
*48hrs