236- Cardiopatias Congénitas Flashcards

1
Q

Localização mais comum na Coarctação da aorta?

A

Segmento distal à origem da artéria subclávia esquerda, próximo à inserção do ligamento arterial

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Q

Percentagem de doentes com cardiopatias congénitas que têm coarctação da aorta?

A

7%

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3
Q

Sexo mais atingido na Coarctação da aorta?

A

Sexo masculino

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4
Q

A Coarctação da aorta é comum em que síndrome?

A

Síndrome de Turner

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5
Q

Qual a percentagem de doentes com Coarctação da Aorta com dilatação aneurismática do polígono de Willis?

A

10%

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6
Q

Qual o sinal quase patognomónico da Coarctação da Aorta?

A

Sinal do “3”

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7
Q

Percentagem de doentes com Coarctação da Aorta que apresentam Válvula Aórtica bicúspide?

A

75%

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8
Q

Exame físico na Coarctação da Aorta?

A
  • Sopro mesossistólico no espaço interescapular esquerdo
  • Hipertensão dos membros superiores
  • Vasos colaterais dilatados e pulsáteis, palpáveis no espaço intercostal
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9
Q

Complicações da Coartacção da Aorta?

A
  • Hipertensão grave no segmento proximal da aorta
  • Aneurisma e hemorragia cerebral
  • Dissecção e ruptura da aorta
  • Arteriosclerose coronária prematura
  • Insuficiência do VE
  • Endocardite infecciosa
  • Endocardite sobre a válvula aórtica bicúspide (75%)
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10
Q

Qual a cariopatia congénita que se traduz por hipertensão arterial associada a sopro e alterações ósseas na radiografia do tórax?

A

Coartacção da Aorta

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11
Q

Qual a CC onde ocorre cianose diferencial?

A

Na persistência do ducto arterial, mas só após uma obstrução vascular pulmonar que inverte o shunt e passa a ser direito-esquerdo (da pulmonar para a aorta ascendente).

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12
Q

O que é a cianose diferencial?

A

Cianose nos dedos dos pés, mas não no das mãos.

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13
Q

Quais as principais causas de morte dos adultos com persistência do ducto arterial?

A
  • Insuficiência cardíaca
  • Endocardite infecciosa

Mais raramente

  • obstrução vascular pulmonar grave
  • calcificação e ruptura du ducto arterial
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14
Q

Qual o sexo mais atingido na CIA?

A

Sexo Feminino

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15
Q

Onde ocorre a CiA do tipo seio venoso?

A

Septo auricuak alto, nas proximidades do pulmão direito com a junção da veia cava superior ou aurícula direita.

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16
Q

Onde ocorre a CiA tipo ostium primum?

A

Adjacente às válvulas auricoventriculares.

17
Q

Qual a síndrome que se associa a CIA tipo ostium primum?

A

Síndrome de Down.

18
Q

Qual a CIA mais comum?

A

Tipo ostium secundum.

19
Q

De que depende a amplitude do shunt esquerdo-direito na CIA?

A
  • Dimensões da CIA
  • Propriedades diastólicas dos ventrículos
  • Impedância relativa nas circulações pulmonar e sistêmica
20
Q

Exame físico na CIA?

A

SEM AUMENTO DA RESISTÊNCIA PULMONAR

  • Impulso ventricular direito proeminente
  • Pulsação arterial pulmonar palpável
  • S1 normal ou desdobrado com acentuação do som de encerramento da válvula tricúspide
  • Sopro mesossistólico pulmonar
  • S2 desdobramento amplo e relativamente fixo com a respiração
  • Sopro mesodiastólico retumbante
21
Q

Qual a cariopatia congénita que se traduz por hipertensão arterial associada a sopro e alterações ósseas na radiografia do tórax?

A

Coartacção da Aorta

22
Q

Qual a CC onde ocorre cianose diferencial?

A

Na persistência do ducto arterial, mas só após uma obstrução vascular pulmonar que inverte o shunt e passa a ser direito-esquerdo (da pulmonar para a aorta ascendente).

23
Q

O que é a cianose diferencial?

A

Cianose nos dedos dos pés, mas não no das mãos.

24
Q

Quais as principais causas de morte dos adultos com persistência do ducto arterial?

A
  • Insuficiência cardíaca
  • Endocardite infecciosa

Mais raramente

  • obstrução vascular pulmonar grave
  • calcificação e ruptura du ducto arterial
25
Q

Qual o sexo mais atingido na CIA?

A

Sexo Feminino

26
Q

Onde ocorre a CiA do tipo seio venoso?

A

Septo auricuak alto, nas proximidades do pulmão direito com a junção da veia cava superior ou aurícula direita.

27
Q

Onde ocorre a CiA tipo ostium primum?

A

Adjacente às válvulas auricoventriculares.

28
Q

Qual a síndrome que se associa a CIA tipo ostium primum?

A

Síndrome de Down.

29
Q

Qual a CIA mais comum?

A

Tipo ostium secundum.

30
Q

De que depende a amplitude do shunt esquerdo-direito na CIA?

A
  • Dimensões da CIA
  • Propriedades diastólicas dos ventrículos
  • Impedância relativa nas circulações pulmonar e sistêmica
31
Q

Exame físico na CIA?

A

SEM AUMENTO DA RESISTÊNCIA PULMONAR

  • Impulso ventricular direito proeminente
  • Pulsação arterial pulmonar palpável
  • S1 normal ou desdobrado com acentuação do som de encerramento da válvula tricúspide
  • Sopro mesossistólico pulmonar
  • S2 desdobramento amplo e relativamente fixo com a respiração
  • Sopro mesodiastólico retumbante
32
Q

O que é a Síndrome de Eisenmenger?

A

Grande comunicação entre as circulações nos níveis aorto-pulmonar, ventricular ou auricular e shunt bidireccional ou predominantemente direito-esquerdo em razão do aumento da resistência e hipertensão pulmonar do tipo obstrutiva.