2.2 Normale Veroudering Flashcards
In welke verschillende organen/stelsels zien we veranderingen bij normale veroudering?
- Cardiovasculair stelsel
- Pulmonaal stelsel
- CZS
- Zintuigen
- Digestief stelsel
- Hematologisch stelsel
- Immunologisch stelsel
Wat zien we bij normale veroudering van arteriën? Wat zijn de gevolgen?
Verdikking wand (intima) + stijvere slagader (media) (lijkt op Atherosclerose) => minder compliantie arteriën en toename pulse wave velocity => grotere druk waartegen hart moet pompen (afterload) bij systole => hogere SBD, lagere DBD, meer hartfalen bij ouderen
Welke factoren zorgen voor een versnelde veroudering van arteriën?
- Roken
- Hoge cholesterolemie
- Hoge BD
- Diabetes
- Familiale geschiedenis hartaandoeningen
- Overgewicht
Welke fase van de hartcyclus is het meest gevoelig aan verstijving van het ventrikel? Hoe wordt dit opgelost?
Tragere vulling vroege diastole => nood aan voorkamercontractie voor einddiastolische vulling om hartfalen te voorkomen
Wat verandert in het hart in rust bij veroudering? Wat is het gevolg?
- Verminderde adrenerge gevoeligheid (met trager hartritme en minder variaties ritme tot gevolg)
- Wegvallen pacemakercellen
- Stijvere voorkamer
=> Meer kans op aritmie type voorkamerfibrillatie
Wat verandert in het hart in inspanning bij veroudering?
Minder reservecapaciteit -> daling VO2max
Wat zijn de effecten van training op het hart bij oudere leeftijd?
- Daling BD
- Lagere HF in rust
- Verbeterde diastolische functie
- Lagere perifere vasculaire weerstand
- Reductie morbiditeit & mortaliteit
Welke anatomische veranderingen van het pulmonale stelsel vinden plaats bij veroudering?
- Vermindering alveolocapillaire oppervlakte
- Verminderde elasticiteit long (stijve thoraxwand -> calcifcaties ribben, verstijving costovertebrale gewrichten; stijfheid longweefsel -> crosslinks collageen, verandering surfactant dus toename oppervlaktespanning)
- Atrofie AHspieren
- Afvlakking diaphragmakoepel
Hoe ontstaat een ventilatie-perfusiemismatch bij verouderen? Wat zijn de gevolgen?
Oorzaak:
- Vermindering alveolocapillaire oppervlakte
- Groter closing volume (FRC - Functionele residuele capaciteit) door toegenomen stijfheid
Gevolg:
- Air trapping
- Verminderde gasuitwisseling
- Hypoxemie (vnl bij inspanning)
Hoe ontstaat een verminderde vitale capaciteit / tidal volume bij verouderen? Wat zijn de gevolgen?
Oorzaak:
- Zwakkere AHspieren
- Stijvere thorax
Gevolg:
- Hogere AHarbeid
- Snellere AHfrequentie
- Kortademigheid bij inspanning (ook door verhoogde lactaatproductie)
Welke veranderingen van het CZS vinden plaats bij verouderen?
- Minder efficiënte neurotransmissie (Ach, Serotonine, Noradrenaline, Dopamine)
Wat is de invloed van verouderen op het geheugen?
Voornamelijk een achteruitgang van het episodisch geheugen, alsook het werkgeheugen tijden actieve manipulatie
Geef de onderverdeling van het menselijke geheugen
- Werkgeheugen
- LTG bestaande uit expliciet en impliciete geheugen
- Expliciet bestaande uit semantisch (feiten, betekenissen, begrippen) en episodisch geheugen
Wat zijn de gevolgen van veroudering op het PZS?
- Tragere geleidingssnelheid
- Tragere overdracht prikkels naar synaps
- Verminderde receptorgevoeligheid
Wat zijn de gevolgen van veroudering op het autonoom zenuwstelsel?
- Orthostatische hypotensie
- Postprandiale hypotensie (na maaltijd)
- Hypothermie
- Heat shock
- Maaglediging vertraagd
- Seksuele dysfunctie