2023 I termin A Flashcards
1
Q
- Repozycja- prawidłowe stwierdzenie:
a. Inaczej nastawienie
b. Odtworzenie stosunków anatomicznych w przypadku złamań z przemieszczeniem, lub zwichnięć
c. Może być wykonana sposobem otwartym lub zamkniętym
d. Prawidłowe A+B
e. Prawidłowe A+B+C
A
e. Prawidłowe A+B+C
2
Q
- Przyczep bliższy mięśnia dwugłowego ramienia znajduje się m. in. na:
a. Końcu bliższy, obu kości przedramienia
b. Końcu dalszym kości ramiennej
c. Wyrostku kruczym
d. Guzowatości kości łokciowej
e. Guzowatości kości promieniowej
A
c. Wyrostku kruczym
3
Q
- Większość noworodków w pierwszych tygodniach po urodzeniu odwiedzi razem z rodzicami ortopedę, aby wykonać badanie o charakterze przesiewowym. W jakim kierunku:
a. Oligodaktylii
b. Zaburzenia osi kończyn
c. Skoliozy
d. Dysplazji stawu biodrowego
e. Stopy płasko-koślawe
A
d. Dysplazji stawu biodrowego
4
Q
- Złamanie trzonu kości piszczelowej u osoby dorosłej leczy się operacyjnie. Jaki rodzaj zespolenia jest pierwszym wyborem w leczeniu złamań kości długich:
a. Gwóźdź śródszpikowy
b. Płytę blokowaną
c. Druty Kirschnera
d. Gwóźdź Steinmanna
e. Śruby korowe
A
a. Gwóźdź śródszpikowy
5
Q
- Najczęstsze złamanie osteoporotyczne to:
a. Wybuchowe złamanie trzonu kręgu
b. Złamanie kości łonowych
c. Złamanie końca bliższego kości ramiennej
d. Kompresyjne złamanie trzonu kręgu
e. Złamanie końca bliższego kości udowej
A
d. Kompresyjne złamanie trzonu kręgu
6
Q
- Objawy zespołu cieśni nadgarstka to:
a. Bóle ręki w zakresie unerwienia nerwu łokciowego
b. Bóle nocne
c. Parestezje palców I-III
d. Prawidłowe B+C
e. Prawidłowe A+B+C
A
d. Prawidłowe B+C
7
Q
- Leczenie operacyjne choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego uwzględnia:
a. Artrodezę (usztywnienie stawu)
b. Endoprotezoplastykę połowiczą lub całkowitą
c. Osteotomię „open-wide” (HTO)
d. B+C
e. A+B+C
A
e. A+B+C
8
Q
- Ból w przebiegu ścięgien prostownika kciuka oraz dodatni test Finkensteina mogą wskazywać na :
a. Chorobę de Quervaina
b. Zespół kanału Guyona
c. Anomalie Frohsego
d. Zespół cieśni nadgarstka
e. Brak prawidłowej odpowiedzi
A
a. Chorobę de Quervaina
9
Q
- Pomiar wartości kata Cobba wykorzystujemy w diagnostyce obrazowej:
a. ZZSK
b. Złamania kompresyjne trzonu kręgu
c. Choroby Scheuermanna
d. Skoliozy
e. Złamania wybuchowego trzonu kręgu
A
d. Skoliozy
10
Q
- Do typowych złamań związanych z obecnością osteoporozy nie zaliczamy:
a. Złamania szyjki kości udowej
b. Złamania trzonu kości piszczelowej
c. Złamania końca dalszego kości promieniowej
d. Złamania trzonu kręgów
e. Złamania szyjki kości ramiennej
A
b. Złamania trzonu kości piszczelowej
11
Q
- Osteoporoza (wskaż prawidłowa odpowiedz):
a. W badaniu densytometrycznym wynik T-score wynosi poniżej -2.5
b. W badaniu densytometrycznym wynik Z-score wynosi poniżej -2.5
c. Najczęstszym złamanie, osteoporetycznym jest kompresyjne trzonu kręgu
d. Prawidłowe A+C
e. Prawidłowe B+C
A
d. Prawidłowe A+C
12
Q
- Po nastawieniu zwichniętego stawu łokciowego unieruchomienie utrzymujemy przez:
a. 1 tydzień
b. 2-3 tygodni
c. 6 tygodni
d. Przez różny czas, w zależności od typu zwichnięcia
e. Unieruchomienie nie jest konieczne
A
b. 2-3 tygodni
13
Q
- Przyczynami wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawu mogą być:
I. Ropne zapalenie stawu
II. Alkaptonuria
III. Cukrzyca
IV. Niewydolność żylna kończyn
V. Dysplazja stawu
VI. Złamania trzonów kości długich
VII. Złamania końców kości długich
VIII. Osteoporoza
Prawidłowy zestaw:
a. I, II, III, IV
b. IV, VI, VII, VIII
c. I, II, V, VII
d. II, IV, VI, VII
e. III, V, VII, VIII
A
c. I, II, V, VII
14
Q
- Mięsak Ewinga występuje głównie w grupie wiekowej
a. 0-10 r.ż.
b. 10-20 r.ż.
c. 30-40 r.ż.
d. 40-50 r.ż.
e. 50-60 r.ż.
A
b. 10-20 r.ż.
15
Q
- Fasciotomia jest zabiegiem ratującym uszkodzona kończynę poniewaz:
a. Powoduje uwolnienie od wzmożonego ciśnienia śródtkankowego podpowięziowych tkanek kończyny, co pozwala na prawidłowy przepływ krwi w znajdujących się tam naczyniach krwionośnych
b. Powoduje dekompresję podwyższonego ciśnienia podpowięziowego, co znacznie ułatwia nastawienie przemieszczonych złamań
c. Powoduje dekompresję podwyższonego ciśnienia podpowięziowego, co redukuje ryzyko złamania otwartego
d. Wszystkie stwierdzenia w punktach A,B,C są prawidłowe
e. Wszystkie stwierdzenia w punktach A,B,C są fałszywe
A
a. Powoduje uwolnienie od wzmożonego ciśnienia śródtkankowego podpowięziowych tkanek kończyny, co pozwala na prawidłowy przepływ krwi w znajdujących się tam naczyniach krwionośnych
16
Q
- ZZSK (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), prawdziwe stwierdzenie:
a. Występuje częściej u kobiet
b. Występuje obraz „kija bambusowego” w RTG kręgosłupa
c. W zakresie leczenia operacyjnego najczęściej wykonuje się endoprotezoplastykę stawów biodrowych i kolanowych
d. Prawidłowe A+C
e. Prawidłowe B+C
A
e. Prawidłowe B+C
17
Q
a. Choroba Blounta
b. Choroba Scheuermanna
c. Zespół biodrowo-udowy
d. Choroba Iselina
e. Choroba Perthesa
A
e. Choroba Perthesa
18
Q
- Złamania niskoenergetyczne (osteoporotyczne) bliższego końca kości udowej charakteryzują się:
- Nie wpływają znacząco na śmiertelność
- Wpływają znacząco na śmiertelność
- Z reguły wymagają leczenia zachowawczego
- Z reguły wymagają leczenia operacyjnego
- Stosuje się farmakologiczna profilaktykę przeciwzakrzepową
- Nie stosuje się farmakologicznej profilaktyki przeciwzakrzepowej
Prawidłowy zestaw:
a. 1,3,6
b. 1,4,5
c. 2,4,5
d. 2,4,6
e. 2,3,5
A
c. 2,4,5
19
Q
- Do czynności koniecznych w ramach przygotowania do endoprotezoplastykę stawu kolanowego należą:
a. Pozostanie na czczo minimum 6 godzin (zminimalizowanie ryzyka zachłyśnięcia)
b. Wyrażenie świadomej zgody na zabieg w formie pisemnej
c. Skonsultowanie konieczności odstawienia leków przeciwkrzepliwych odpowiednio wcześniej
d. Kontrola wyników badań laboratoryjnych
e. Wszystkie odpowiedzi są poprawne
A
e. Wszystkie odpowiedzi są poprawne
20
Q
- Tenodeza to zabieg polegający:
a. Wycięciu pochewki ścięgna
b. Przecięciu pochewki ścięgna
c. Przecięciu ścięgna
d. Przytwierdzeniu ścięgna
e. Uwolnienie ścięgna od zrostów
A
d. Przytwierdzeniu ścięgna
21
Q
- Najczęstsze złamanie u dzieci to złamanie:
a. Obojczyk
b. Kości przedramienia
c. Trzonu kości udowej
d. Końca dalszego kości ramiennej
e. Szyjki kości udowej
A
b. Kości przedramienia
22
Q
- Pewne objawy złamań to wszystkie oprócz:
a. Nieprawidłowe ułożenie
b. Trzeszczenia odłamów przy ucisku
c. Wyczuwalne dotykiem odłamy kostne lub szczelina złamania
d. Przymusowe ustawienie kończyny
e. Patologiczna ruchomość kości
A
d. Przymusowe ustawienie kończyny
23
Q
- Choroba Albersa-Schönberga inaczej:
a. Choroba marmurowa kości
b. Melorheostoza
c. Wrodzona łamliwość kości
d. Osteoporoza
e. Żadne z wymienionych
A
a. Choroba marmurowa kości
24
Q
- Dodatni objaw balotowania rzepki pozwala stwierdzić:
a. Wysokie ustawienie rzepki
b. Obecność płynu w stawie
c. Zwichnięcie rzepki
d. Uszkodzenie więzadła właściwego rzepki
e. Uszkodzenie chrząstki w stawie rzepakowo-udowym czyli tzw. chondromalację rzepki
A
b. Obecność płynu w stawie
25
25. Zespół bólowy w obrębie bocznej części łokcia nazywamy:
a. Łokciem szpotawym
b. Łokciem górników
c. Łokciem golfisty
d. Łokciem tenisisty
e. Wszystkie prawidłowe
d. Łokciem tenisisty
26
26. Choroby mięśni objawiające się zmianami patologicznymi we włóknach mięśniowych i tkance łącznej, postępującym zanikiem mięśni oraz spadkiem siły mięśniowej to:
a. Dystrofie
b. Dysplazje
c. Dyzostozy
d. Achondroplazje
e. Neuropatie
a. Dystrofie
27
27. Co jest nieprawdziwe w stwierdzeniach na temat „biodra trzaskającego”:
a. W postaci zewnętrznej to przeskakiwanie tylnej części pasma biodrowo- piszczelowej ponad kręgarzem większym
b. W postaci wewnętrznej to przeskakiwanie ścięgna biodrowo-lędźwiowego ponad stawem biodrowym
c. Mogą występować dolegliwości bólowe, ale nie są stałym objawem
d. Wywołane trzaskanie zawsze powodują ból
e. Leczenie w pierwszej kolejności zachowawcze, w przypadku leczenia operacyjnego plastyka pasma biodrowo-piszczelowego
d. Wywołane trzaskanie zawsze powodują ból
28
28. Triada O’Donoghue’a to jednoczesne urazowe uszkodzenie więzadeł kolana i łąkotki. Których konkretnie:
a. ACL+MCL+MM
b. ACL+LCL+ML
c. ACL+MCL+ML
d. ACL+LCL+MM
e. ACL+PCL+MM
a. ACL+MCL+MM
29
29. Zespół kanału nadgarstka. Prawidłowe:
a. Pojawiają się bóle ręki z promieniowaniem do palców I-III
b. Charakterystyczne są bóle nocne
c. W badaniu EMG- zaburzenia przewodnictwa nerwu pośrodkowego
d. Stosuje się uwolnienie kanału (przecięcie troczka zginaczy)
e. Wszystkie prawidłowe
e. Wszystkie prawidłowe
30
30. Zgłosił się do Ciebie pacjent- podaje, że wczoraj w nocy przypadkowo uderzył się o fotel. Uraz w osi palca V stopy prawej, zgłasza dolegliwości bólowe, obrzęk, podbiegnięcia krwawe w tej okolicy. W wykonanym RTG radiolog opisał złamanie paliczka bliższego palca V, bez istotnego przemieszczenia. Jakie będzie prawidłowe postępowanie:
a. Przyplastrowanie do sąsiedniego palca
b. Unieruchomienie w ortezie typu walker
c. Unieruchomienie w szynie gipsowej na 14 dni
d. Unieruchomienie w szynie gipsowej na 5-6 tygodni
e. Wskazane zespolenie wewnętrzne drutami K
a. Przyplastrowanie do sąsiedniego palca („buddy-taping”)
31
31. Podczas badania pacjent wykazuje brak zgięcia podeszwowego stopy po ściśnięciu mięśni łydki. Nazywamy to:
a. Objaw Finkelsteina
b. Objaw Phalena
c. Objaw Wartenberga
d. Objaw Thompsona
e. „Palec wędrujący”
d. Objaw Thompsona
32
32. Uraz stawu wstępujący wskutek przekroczenia fizjologicznego ruchu w stawie, mogący powodować uszkodzenie torebki stawowej, więzadeł i/lub chrząstki stawowej, z chwilową utratą kontaktu powierzchni stawowych. Opis dotyczy:
a. Skręcenia
b. Stłuczenia
c. Zwichnięcia
d. Złamania
e. Brak prawidłowej odpowiedzi
c. Zwichnięcia
33
33. Artroskopia:
a. Jest operacja małoinwazyjną
b. Pozwala na diagnostykę i leczenie
c. Jest technika wideochirurgiczną
d. Wszystkie powyższe
e. Żadne z powyższych
d. Wszystkie powyższe
34
34. W badaniu fizykalnym kolana dodatni test szuflady tylnej może świadczyć o uszkodzeniu:
a. Łąkotki przyśrodkowej
b. Łąkotki bocznej
c. Więzadła krzyżowego przedniego
d. Więzadła krzyżowego tylnego
e. Więzadła rzepki
d. Więzadła krzyżowego tylnego
35
35. Powtarzające się mikrourazy o dużej intensywności mogą doprowadzić do:
a. Złamania przeciążeniowego
b. Złamania fragmentowego
c. Złamania kompresyjnego
d. Złamania awulsyjnego
e. Żadne z powyższych
a. Złamania przeciążeniowego
36
36. Torbiel Bakera (staw kolanowy):
a. Może powstawać w wyniku wzmożonej produkcji płynu stawowego
b. Jest często przypadkowo rozpoznawana podczas wykonywania USG doppler żył kończyn dolnych
c. Czasem powoduje znaczne dolegliwości bólowe
d. Czasem konieczne jest leczenie operacyjne
e. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
e. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
37
37. Objaw Adamsa pomaga w ocenie stopnia nasilenia:
a. Stopy końsko-szpotawej
b. Skoliozy
c. Rozwojowej dysplazji stawu biodrowego
d. Nierówności kończyn
e. Osteoporozy
b. Skoliozy
38
38. Zwichnięcie stawu ramiennego:
a. Może być powikłane niestabilnością stawu ramiennego
b. Konieczna jest pilna repozycja, najlepiej w znieczuleniu ogólnym
c. Przed i po nastawieniu zawsze obowiązuje kontrola ukrwienia i unerwienia kończyny
d. Prawidłowe B i C
e. Prawidłowe A, B, C
e. Prawidłowe A, B, C
39
39. W tylnej części łąkotka boczna posiada otwór przez który przechodzi:
a. Ścięgno mięśnia podkolanowego
b. Ścięgno mięśnia brzuchatego
c. Więzadło łąkotkowo-udowe
d. Więzadło międzyłąkotkowe
e. Nic nie przechodzi- taki otwór jest w łąkotce przyśrodkowej
a. Ścięgno mięśnia podkolanowego skąd info? - tak było dopisane na bazie jak coś xd
40
40. Co jest prawdą o urazowym zwichnięciu rzepki:
a. Wymaga zamkniętej repozycji
b. Zawsze rozwija się niestabilność rzepki
c. Niestabilność rzepki może wymagać leczenia operacyjnego (np. rekonstrukcja MPFL)
d. A+C
e. A+B+C
d. A+C ??
41
41. W zakresie kompetencji specjalizacji ortopedii i traumatologii narządu ruchu leży leczenie:
a. Złamania żeber
b. Złamania łuski kości skroniowej
c. Zwichnięcia stawu skroniowo-żuchwowego
d. Stłuczenia i ran głowy
e. Złamania pierścienia miednicy
e. Złamania pierścienia miednicy
42
42. Ze względu na swój śródstawowy przebieg, w przypadku rozwoju niestabilności głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia (LHBT), istnieje ryzyko wtórnego uszkodzenia:
a. Ścięgna mięśnia podłopatkowego
b. Ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego
c. Ścięgna mięśnia obłego mniejszego
d. A+B
e. A+B+C
d. A+B
43
43. Endoprotezoplastyka całkowita stawu biodrowego w zmianach zwyrodnieniowych zwiększa ryzyko wystąpienia powikłania w postaci żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Rutynowo w przypadku pacjentów bez dodatkowych obciążeń chorobowych stosujemy m.in. heparyny drobnocząsteczkowe w dawce profilaktycznej. Wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Ortopedycznego przez jak długi okres należy je stosować:
a. Do 21 dni
b. Do 10 dni
c. 5-7 dni
d. Do 56 dni
e. Do 35 dni
e. Do 35 dni
44
44. Na czym polega redresja:
a. Bezoperacyjnej manipulacji prowadzącej do nastawienia złamania
b. Bezoperacyjnej manipulacji prowadzącej do nastawienia uszkodzonej łąkotki
c. Bezoperacyjnej manipulacji prowadzącej do nastawienia zwichnięcia
d. Bezoperacyjnym pokonaniu sztywności włóknistej stawu
e. Zmiana opatrunku gipsowego
d. Bezoperacyjnym pokonaniu sztywności włóknistej stawu
45
45. Jednym z najpoważniejszych powikłań endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest zakażenie okołoprotezowe. Jaka jest ich najczęstsza etiologia:
a. Streptokoki
b. Stafylokoki
c. Escherichia coli
d. Klebsiella articularis
e. Wirus rodzaju ECHO
b. Stafylokoki
46
46. Najczęstszym wskazaniem do artroskopii kolana jest:
a. Zaopatrzenie uszkodzenia łąkotki
b. Zaopatrzenie uszkodzenia chrząstki
c. Rekonstrukcja więzadłowym
d. Synowektomia
e. Usunięcie konfliktujacych fałdów
a. Zaopatrzenie uszkodzenia łąkotki
47
47. Co nie jest prawdą odnośnie charakterystyki złamań otwartych:
a. Zdecydowanie częściej w celu stabilizacji wykorzystuje się stabilizator zewnętrzny
b. Zaburzenia zrostu kostnego występują z porównywalna częstością jak w złamaniach zamkniętych
c. Wskazane jest możliwie jak najszybsze podanie antybiotyku
d. Wymaga leczenia operacyjnego do 24h od urazu
e. Stabilizator zewnętrzny może być rozwiązaniem tymczasowym, bądź ostatecznym
e. Stabilizator zewnętrzny może być rozwiązaniem tymczasowym, bądź ostatecznym
48
48. 91-letnia kobieta upadła w domu na lewy bok. Zgłasza silny ból okolicy biodra lewego. Nie może obciążyć kontuzjowanej kończyny. Co należy podejrzewać w pierwszej kolejności:
a. Złamanie panewki stawu biodrowego
b. Złamanie końca bliższego kości udowej
c. Złamanie trzonu kości udowej
d. Zwichnięcie stawu biodrowego
e. Jałowa martwica głosy kości udowej
b. Złamanie końca bliższego kości udowej
49
49. Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza) polega na stopniowym uszkodzeniu chrząstki stawowej. Spośród niżej wymienionych cech radiologicznych wybierz tę, która nie jest charakterystyczna dla tej choroby:
a. Uniesienie okostnej
b. Zwężenie szpary stawów
c. Osteofity (ostrogi podchrzęstne)
d. Geody (torbiele podchrzęstne)
e. Sklerotyzacja (zwiększenie gęstości) kości podchrzęstnej
a. Uniesienie okostnej
50
50. Do poradni ortopedycznej zgłosił się 45-letni pacjent- zgłasza dolegliwości bólowe i poszerzenie obrysów łokcia lewego. Początek dolegliwości 2 dni temu. Neguje uraz. Nie choruje przewlekle. Z zawodu pracuje przy komputerze. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę poszerzenie obrysów w okolicy wyrostka łokciowego, zaczerwienienie i wzmożone ocieplenie tej okolicy. Co w pierwszej kolejności jest przyczyną wyżej wymienionych dolegliwości:
a. Zapalenie kaletki wyrostka łokciowego
b. Zapalenie stawu łokciowego
c. Łokieć golfisty
d. Łokieć tenisisty
e. Tendinopatia ścięgna m. dwugłowego ramienia
a. Zapalenie kaletki wyrostka łokciowego
