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3 ENARE > 2022 > Flashcards

2022 Flashcards

1
Q

Complicações traqueais relacionados a IOT?

A

Estenose traquela
Fistula traqueo esofagica ou traqueoinominada
Granuloma traqueia

NÃO É lesão de nervo facial

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2
Q

Poor prognostico ca pele?

A

Ulceração
Breslow 0.8 mm ou +
Mitoses 5 ou +
Clark 4 ou +
Sentinela +

Bx excisional 1-3 mm + SC

Metástase 1 pulmão 2 fígado

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3
Q

Sindromes C-R raras?

A

LYNCH PEQUENO NÚMERO DE POLIPOS
AUMENTO RISCO CA END/OVAR

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4
Q

Adicionar qual atb se cx C-R?

A

Metronidazol

Cefazolina + metronidazol

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5
Q

Queloide comum em qual raça?

A

Negros
Não tem prevenção

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6
Q

Formula HARRIS-BENEDICT?

A

Altura cm
Peso em kg
Fator estresse
Multiplicar 1.1-1.2 se cx eletiva

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7
Q

Fratura em ca?

A

Galho verde
Ruptura incompleta cortical óssea

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8
Q

Triade de whipple?

A

Insulinoma

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9
Q

Tipos de hernia hiatal?

A

DRGE PHMETRIA 24H
PODE SER CAUSASA POR TIPO 2 (rola)

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10
Q

CA GASTRICO LAUREN?

A

CA DIFUSO: E CADERINA, Herdada

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11
Q

Causa mais comum de obstrução intestino delgado?

A

Derencias

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12
Q

CX ONCOLÓGICAS
INDICAÇÃO TRANSFUSÃO?

A

Hb < 7k
Plaq < 10k

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13
Q

ATB anti-Pseudomonas?!

A

Tazocin
Cefepime
Ceftazidina
Ciprofloxacino
Meropenen e imipenem
Amicacina (nocardia)
Ticarciclina
Polixima

Não é ertapenen (fora do snc)

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14
Q

TAQUICARDIA CIRCULAR ANTIDROMICA?

A

Tsv

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15
Q

Ética medica

A
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16
Q

Osteomielite?!

A

Via hemato genica CA
Via não H AD, por trauma ou solução de continuidade

RX para fases tardias?

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17
Q

Síndrome de eisenmemgee?

A

Cianose da CIV comp
Hipertensão pulmonar

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18
Q

AVC?

A

Nih para AVCi (11 itens)
Ataxia pode see avaliada pela manobra index-nariz ou calcanha-joelho

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19
Q

Componente dor?

A

Componente sens-discriminativo
A Modulação da dor tem papel importante nesse caso e tem função evolutiva
Transdução
Transmissão
Modulação
Percepção

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20
Q

Antídoto heroina?

A

Naloxona

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21
Q

Sinal Dermatomiosite?

A

Pápulas de gottron

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22
Q

Agitação psicomotora
Tremores
Cefaleia sudorese
Hiperreflexia taquicardia
Delirios audiovisuais
Abstinência alcool
Cd??

A

Diazepam 10 mg EV ou lorazepam
+ tiamina (antes da glicose)

Pode associar haldol (intenso ou psicose)

todo alcoolatra tem abstinência, 6h-24h pos interrupção de álcool ou diminuição do consumo

Delírio tremens (psicose)

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23
Q

IC descompensada? Perfil?

A

Dobuta não altera morta ou internação, normalmente faz aumentar ind: baixo débito, CC ou hipotensão
Milrionona não altera e não está indicada, exceto baixo debito por bb (i FDE)

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24
Q

TRALI?!

A

Início em até 6h

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25
Q

Arterite temporal?

A

Rara antes dos 50 anos
Idosa branca
Bx não exclui, pois pode apresentar padrão salteado

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26
Q

Artrites reumatoide ac?

A

Anti ccp + E
Fr + S (70-80%)

27
Q

Respiração de kussmaul?

A

inspirações profundas seguidas de um período de apneia e uma expiração rápida e breve
Frente CAD ou Acidose metabólica

28
Q

Intoxicação por nafazolina?

A

vasoconstritor que atua como agonista dos receptores adrenérgicos alfa 1
Intoxicação simpática: mucosa seca

CI MENORES DE 6 anos, efeitos simpatoliticos (sedação, depressao cardiorespi, hipotermia, hiporreflexia)

Intoxicação anticolinérgica, não tem mucosa seca

29
Q

TU WILMS?

A

Menores de 5 anos
Maia agressivo é o anaplásico, mesmo incicial, aumenta chance de recorrência
Massa indolor
Tu sólido mais
Comum no lactente e o meduloblastoma

30
Q

Enurese??

A

Não há associação com sobrepeso e enurese

31
Q

Indicação clamp tardio?

A

Prematuro 34 semanas com boa vitalidade
< 34 (1min)
34 ou + (1-3 min)

32
Q

Melhor pra ver FC?

A

Monitor

As outras substima a FC (ausculta, oxímetro, palpacao cordao)
Lactente e neonato braquial ou femoral

33
Q

Vacinas? Rota se guspir?!

A

Não faz denovo
Idade máxima 3m 15d 1 dose

34
Q

Vacinas atenuadas?

A

BCG
ROTA
AMARELA
VOP e varicela
O
3 tríplice
4 tetra

35
Q

Migranea ped?

A

Aura Pode fazer parte formigamento hemicorpoc disfasia e disartria que precede a dor

Aura é o tipo menos comum de enxaqueca

Criança mais
Comum é migraneA

Dores abdominais recorrentes funcionais são uma quei- xa frequente na infância. E um diagnóstico diferencial mui- to importante, porém pouco lembrado, é a migrânea abdo- minal, síndrome periódica da infância que se caracteriza por dores de forte a ‘moderada intensidade, localizadas na linha média do abdome, com completo desaparecimento dos sin- tomas entre as crises

O segundo sintoma mais frequente de aura são as alterações sensitivas, as quais são descritas como formigamento ou dormência, que geralmente afetam apenas um lado do corpo e que vai se espalhando progressivamente no decorrer de alguns minutos. É bastante comum as pessoas com enxaqueca com aura sentirem esses sintomas em um dos braços, na face e, até mesmo, na língua.

A aura visual é a mais frequente, ocorrendo em cerca de 90% das pessoas que enxaqueca com aura. Suas formas de manifestações são: pontos pretos (escotomas), pontos brilhantes (cintilações) e imagens em ziguezague (espectros de fortificação) que surgem em uma parte do campo visual e pouco a pouco vão se espelhando e crescendo.

O terceiro tipo de aura mais comum é o de fala e/ou linguagem. Nesses casos, o indivíduo apresenta dificuldade de pronunciar algumas palavras (disatria) e pode também pensar normalmente naquilo que pretende falar, porém ao tentar produzir as palavras, os sons saem incompreensíveis (afasia de expressão).

36
Q

Fibrose cística

A

Afeta pulmão, pâncreas e tgi
Autossômica Recessiva um gene
Mutação CFTR 7 CROMOSSOMO
Muco exacerbado
Defeito qualitativa ou quantitativa
Desidrata áreas
Na/Cl

37
Q

Acidose metabólica e AG?

A

Normal: perda bic (diarreia ou fístula), aumenta CL
Normal: acidose tubular, DRC,

HipoAlb leva a redução do AG
Hiperlipidemia aumenta Cl superestimado

38
Q

Laringite?

A

CO oral ou parenteral, se não dispneia em repouso

39
Q

Causa mais comum EI? Miocardite?

A

EI BACTÉRIAS
MIO VIRAL

40
Q

SII?

A

Muco fezes
Dor abd associada a mudança de frequência e aparencia
Ingesta de amimentos (causa orgânica )

41
Q

Acidente abelha?!

A

Enxame pode dar choque tóxico
Hemolise intravasc
Rabd
Neuropatia e IRA

Retira ferrão por raspagem

42
Q

Critérios de internação PNM?! PED

A

Tsc
Incapaz líquidos e vomitos incoercível
Estridor repouso
Convulsão

43
Q

Linfonodo benigno?

A

Ausência de palpacao em RN

N EPITROCLEAR É MALIGNO
MALIGNO: duros, indolor, 2 ou +, mais de uma região anatômica, sistêmico sinais,

44
Q

Colpo citologia?

A

ASCUS ( AS 3 espiãs demais)
LSIL ( 2 vezes so)

45
Q

Laceração ?

A
46
Q

CTG?

A

5 parâmetros
FCF
VARIBILIDADE
OSCILAÇÃO
ACELERAÇÃO
DESACELERAÇÃO

47
Q

PEQUENOS POLIPOSV

A

O procedimento para a remoção ambulatorial dos pólipos uterinos utiliza histeroscópios de menor diâmetro (≤5 mm), equipados com sistemas de fluxo contínuo e canais de trabalho, através dos quais instrumentos operatórios, como pinças de apreensão e tesouras, podem ser introduzidos para permitir o tratamento, sem necessidade de dilatação do colo do útero nem de internação hospitalar.

48
Q

Quanto mais insinuado mais ?

A

Imóvel estará o polo cefalico

49
Q

Diagnóstico de neoplasia trofoblástica?

A

Manutenção de bhcg por tres semanas consecutivas (4 valores)

Olhad meljor

50
Q

Paramentação covid?

A
51
Q

Nível evidências?

A
52
Q

Faz parte da vigilância epi?

A

Sinam
Sinasc
Sim
SiAB
SIH
SIA
PNAD
PNS
AMS

Não faz é SCNES

53
Q

Plano purianual?

A

Estrutura: médicos, ESF
Processo: preventivo, parto cesárea
Resultado: mortalidade ic e internação

54
Q

NOB?

A

NOB 91
NOB 93
NOB 96 (Pix)

91: Consideram como “municipalizados” dentro do
SUS, os municípios que apresentarem como requisitos básicos:
(a) criação dos Conselhos Municipais de Saúde;
(b) criação do Fundo Municipal de Saúde;
(c) Plano Municipal de Saúde aprovado pelos respectivos Conselhos;
(d) Programação e detalhamento do Plano de Saúde;
(e) Contrapartida de recursos para a saúde do seu orçamento;
(f) Constituição de Comissão de Elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários, (PCCS) com o prazo de dois anos para a sua implantação.
II Instituiu a Unidade de Cobertura Ambulatorial
(UCA) destinada a reajustar os valores a serem repassados aos Estados, Distrito Federal e Municípios;
II Modificou o sistema de pagamento aos prestadores de serviços, com a implementação do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS).

93: Formalizou os princípios aprovados na 9a
Conferência Nacional de Saúde que teve como tema central “a municipalização é o caminho”.
• Cria transferência regular e automática (fundo a fundo);
• Habilitam municípios como gestores;

Define o papel dos Estados de forma frágil, mas esses, ainda assim, passam a assumir o papel de gestor do sistema estadual de saúde;
• São constituídas as Comissões Intergestores
Bipartite (de âmbito estadual) e Tripartite (nacional)
como importantes espaços de negociação, pactuação, articulação, integração entre gestores.

96: determina secretaria estaduais e elabora o plano da regionalização com conjunto mínimo de ações e serviços

Descentralização, caracterizando as responsabilidades sanitárias do município pela saúde de seus cidadãos e redefinindo competências de Estados e Municípios.

Reorganizar modelo assistencial, descentralizando aos municípios a responsabilidade pela gestão e execução direta da atenção básica de saúde;

Reorganiza a gestão dos procedimentos de média complexidade ambulatorial;
Reorganiza a gestão dos procedimentos de alta complexidade ambulatorial;
Incorpora as ações de Vigilância Sanitária, criando o Incentivo para as ações básicas de Vigilância Sanitária;
Incorpora as ações de Epidemiologia e Controle de
Doenças;

55
Q

Participação direta e indireta do controle de empresas ou capital estrangeiro na assistência à saúde?

A

Doações e financiamento
ONU
Explorar planejamento familiar
Hospital geral, clinicas, especialistas, policlinica

Exceto: jurídicas destinadas a seres humanis ou centeo de pesquisa com eles

56
Q

Verossimilhança?

A

Razão V positiva RVP: Sens/ 1 - E
Razão V negativa RVN: 1 - Sen / Esp

57
Q

Se o médico não prescreve ATB pois não tem sinal de bactéria, mas a mãe pede pra prescrever? O que fazer na prova de PREV?

A

Metodo centrado na pessoa
Foco como a decisão compartilhada com a pessoa, de acordo com valores sociais e crenças
Pode considerar prescrever antecipada

58
Q

As doenças rurais são diferentes da urbana?

A

Sim

59
Q

DX PRECOCE DE HAS E OTIMIZAÇÃO DO TRATAMENTO DA IC? São prevenção?

A

Secundário
terapia med é secundária

60
Q

Tipos de paises beveridge?

A

Bem
Previdência social
Canada e UK

61
Q

Prevenção quartenaria?

A

Demora permitida na lombalgia

62
Q

Efeito da seca e meio ambiente com médico?

A

Tem que gerar empatia e busca soluções compartilhada para preservar o meio ambiente

63
Q

Triple aim?

A

O Triple Aim
melhorar a experiência do paciente nas ações de cuidado (incluindo qualidade e satisfação);
melhorar a saúde da população;
e reduzir o custo per capita dos cuidados em saúde.

Quadruple aim

contemplada, e que leva em conta a importância de médicos, enfermeiros e todos os profissionais da saúde na transformação da qualidade do setor. Essa quarta dimensão teria como intuito principal melhorar a experiência da prestação de cuidados em saúde.
Burnout

3 ENARE (3 decks)

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