202. Vía aérea Flashcards
Conjunto de maniobras y empleo de dispositivos que permiten una ventilación adecuada y segura en raciones que por diversas condiciones clínicas lo requieren
Manejo de la Vía Aérea
Entrada y salida de aire a los pulmones
Ventilación pulmonar
Atelectasia por una mala intubación provoca mala ventilación, ya que provoca:
Desplazamiento de una vía aérea previamente colocada
Objetivos de la intubación endotraqueal:
Proporcionar una vía aérea
Suministrar oxígeno suplementario
Apoyo ventilatorio
Prevenir la aspiración
Incapacidad de mantener la saturación por arriba de 90% o de revertir signos de una ventilación inadecuada, ya sea por mascarilla a presión positiva y oxigeno al 100%
Ventilación Difícil
Imposibilidad de visualizar las cuerdas vocales con la endoscopia convencional
Laringoscopia Difícil
Colocación de tubo endotraqueal que requiere mas de tres intentos o mas de 10 minutos
Intubación Endotraqueal Difícil
Situación clínica en la cual un anestesiólogo o urgenciologo entrenado convencionalmente, experimenta dificultad en la ventilación con mascarilla facial, en la intubación endotraqueal o ambas
Vía Aérea Difícil
Nemotecnia de Escala de LEMON, utilizada para la vía aérea en traumatizados:
L: Look E: Examinar (3-3-2) incisivos, mentoniana, tiroidectomentoniana M: Mallampati > 3 O: Obstrucción N: Neck
Presencia de apnea
Incapacidad para mantener una vía aérea permeable por otros medios
Necesidad de proteger la vía aérea inferior aspiración de sangre o vomito
Compromiso inminente de vía aérea
Presenciad de traumatismo de cráneo cerrado que requiere ventilación asistida
Mantener una oxigenación adecuada con mascara de oxigeno suplementario
- Son hallazgos clínicos que determinan:
La decisión de proveer una vía aérea definitiva
Signos de ventilación inadecuada:
Ausencia de movimiento Movimiento inadecuado del tórax Inadecuación de auscultación de r.r. Signos de obstrucción grave Disminución en la saturación de O2 Cianosis Hipercapnia Alteraciones hemodinámicas (hipertensión, taquicardia, arritmias)
Lesión más frecuente de la vía aérea
Traumatismo maxilofacial
Técnica considerada el estándar de oro para asegurar la vía aérea permeable:
Intubación endotraqueal