2014/2015

Question 1

Stosowanie jakich szczepień zmniejszyło odsetek zachorowań na nagłośniowej
zapalenie?

Answer 1

H.influenze

Question 2

W przypadku, którego zabiegu zastosujesz profilaktykę antybiotykową dla osób z IZW

a. leczenie dokanałowe [ medycy i ich leczenie dokanałowe :D ]
b. usuwanie zęba mlecznego
c. eczenie zmian okołozębowych
d. A+C
e. B+C

Answer 2

d. A+C

gdy mleczak ma niezresorbowany korzeń to też

Question 3

Opis przypadku, była choroba z trójkątem Fiłatowa i malinowym językiem:

Answer 3

płonica

Question 4

Jakie zapotrzebowanie dzienne wody dla dziecka 6-letniego o wadze 25 kg :

a. 1600 ml
b. 1220 ml
c. 2000 ml
d. 2200 ml
e. 1500 ml.

Answer 4

a. 1600 ml

Question 5

Pierwsze zrozumiałe dla obcych słowa, dziecko wypowiada w wieku :

a. 8 miesięcy
b. 12 miesięcy
c. 2 lata
d. 6 lat
e. dla dziewczynek 12 miesięcy, chłopcy 18 miesięcy

Answer 5

b. 12 miesięcy

Question 6

Jakie wirusy nie wywołują u dziecka biegunki?

a. rhinowirus
b. adenowirus
c. astrowirus
d. calciwirusy
e. rotawirusy

Answer 6

a. rhinowirus

Question 7

Biegunki charakterystyczne dla rotawirusów, wybierz fałszywe:

a. są sezonowe: zima-wiosna
b. często na oddziałach szpitalnych przyczyna biegunek
c. wydzielają glikoproteine jakąś tam
d. atakują dojrzałe kolonocyty
e. ?

Answer 7

d. atakują dojrzałe kolonocyty

rotawirusy produkują enterotoksyny, które zwiększają sekrecję)

Question 8

Przypadek ciężkiej hemofilli A, musisz przeprowadzić zabieg jakie będzie postępowanie:

a. zabieg musi odbyć się w warunkach szpitalnych
b. wyrównasz poziom czynnika VIII do 50%

Answer 8

a. zabieg musi odbyć się w warunkach szpitalnych

CIĘZKA POSTAĆ HEMOFILII czyli aktywność czynnika
krzepnięcia jest poniżej 1 % i postępowanie u pacjenta po zabiegu z
krwawieniem polega na przetoczeniu do 1 h czynnika VIII, a to można zrobić w
warunkach szpitalnych

Question 9

Jakie choroby mogą współwystępować z celiakią? (tu były kombinacje)

a. zapalenie wątroby
b. zapalenie tarczycy
c. zespół Sjogrena
d. IgA nefropatia
e. wszystkie

Answer 9

e. wszystkie - różne powymieniane, ale wszystkie miały podłoże
autoimmunologiczne

Question 10

Co nie jest charakterystyczne dla zap. podgłośniowego krtani

a. stridor
b. niewydolność wydechowa
c. szczekający kaszel
d. wcześniejsze objawy przeziębieniowe
e. duszność

Answer 10

b. niewydolność wydechowa

Question 11

Czego nie ocenia skala Apgar?

a. oddechów
b. wiotkości
c. koloru skóry
d. objawy oponowe
e. pulsu

Answer 11

d. objawy oponowe

Question 12

Co należy do ocjawów oponowych?(kombinacje)

a. Kerniga
b. Brudziński
c. babiński
d. Flateua
e. ?

Answer 12

a. Kerniga
b. Brudziński
d. Flateua

Question 13

Objaw Bella dotyczy:

a. opadania kącika ust
b. wygładzenia bruzdy
c. uniesienie gałki ocznej ku górze i na zewnątrz przy zamykaniu powieki
d. cos z łzami

Answer 13

c. uniesienie gałki ocznej ku górze i na zewnątrz przy zamykaniu powieki

Question 14

Objawy ośrodkowego porażenia n.twarzowego

a. opadanie kącika ust po przeciwnej stronie
b. problemy ze zmarszceniem czoła
c. niedomykalność szpary powiek
d. zaburzenia czucia smaku
e. wszystkie

Answer 14

a. opadanie kącika ust po przeciwnej stronie

Question 15

Objawy obwodowego porażenia n.twarzowego

a. jest utrata smaku w przednich 2⁄3 jezyka
b. zaburzenie w wydzielaniu łez
c. niedowład mm. mimicznych
d. a+b+c
e. zaburzenia czucia w 1⁄3 tylnej jezyka - nie, bo językowo - gardłowy

Answer 15

d. a+b+c

Question 16

Afty Suttona

a. liczne, mało, bez blizn
b. duże, zlewające się, pozostawiają blizny, objaw chorób nieswoistych p.pok
c. ?
d. ?

Answer 16

b. duże, zlewające się, pozostawiają blizny, objaw chorób nieswoistych p.pok

Question 17

Suplementacja wit. D
a. przy karmieniu mlekiem modyfikowanym moze nie byc konieczna suplementacja
jesli jets odp objetosc tego mleka
b. przy karmieniu naturalnym
c. profialktyka wynosi 400 i.u. lub ileś tam na kg masy ciała chyba 10 ug /h
d. wszystkie

Answer 17

d. wszystkie

Question 18

Dziecko z biegunką od 4 dni i wymiotuje 2 dni, ma gorączkę, co podasz, ale było,że tylko
nieznaczne odwodnienie
a. podaż płynów doustnie (był jeszcze jeden podpunkt że dojelitowo, ale to
nie)
b. węglowęglany z czymś
c. metoklopramid + nifuroksazyd - a to nie ? nie, mówil prof że nifuroksazyd jednak
już nie działa na biegunki
d. leki przeciwgorączkowe np paracetamol
e. A + D

Answer 18

e. A + D

Question 19

18. Dziecko z cukrzycą typu 1 w gabinecie nagle poty i inne objawy, co robisz
    a. karetka
    b. mierzysz glikemię i w razie hipoglikemii podejmujesz natychmiastowe działanie
    c. podać mu insulinę
    d. nic nie robisz, bo to tylko stres

Answer 19

b. mierzysz glikemię i w razie hipoglikemii podejmujesz natychmiastowe działanie

Question 20

Opis przypadku matka ma syna z hemofilią A i jej brat też ma hemofilię A, czego JEJ
we krwi brakuje:
a. niedobór czynnika VIII
mogą mieć obniżony poziom i skłonność do krwawień
b. niedobór czynnika IX
c. niedobór czynnika XI
d. płytek krwi

Answer 20

a. niedobór czynnika VIII

Question 21

Naloty na migdałkach, hepatomegalia, wybroczyn na podniebieniu, gorączka

a. mononukleoza zakaźna
b. angina ropna
c. odra
d. ospa
e. ?

Answer 21

a. mononukleoza zakaźna

Question 22

Dziecko ze zmianami na skórze, również na skórze owłosionej…

a. ospa
b. różyczka
c. odra
d. ?
e. ?

Answer 22

a. ospa

Question 23

22. Dziecko u stomatologa, m.in. z wynikami morfologii - widać niski RBC, HB było powyżej 1, WBC było 4 100

Answer 23

neutropenia

Question 24

24. Początek dojrzewania u dziewczynek
    a. powiększenie jajników
    b. powiększenie piersi (pączek)
    c. A+B
    d. owłosienie łonowe
    e. skok wzrostu

Answer 24

b. powiększenie piersi (pączek)

Question 25

Noworodek, urodzony w 40 tyg, waży 1500 g

a. wcześniak z dobrą wagą
b. wcześniak z niedowagą
c. donoszony z dobrą wagą
d. donoszony z niedowagą
e. ?

Answer 25

d. donoszony z niedowagą

Question 26

Dziecko 12 miesięcy, powinien :
a. potroić masę urodzeniową
b. podwoić masę
c.

Answer 26

a. potroić masę urodzeniową

Question 27

W jakim okresie życia dziecka następuje najbardziej dynamiczny rozwój somatyczny i
motoryczny
a. noworodkowy
b. niemowlęcy 
c. noworodkowy + niemowlęcy 
d. przedszkolny
e. wczesnoszkolny

Answer 27

b. niemowlęcy

Question 28

Najczęstsza przyczyna drgawek u dzieci z gorączką:

Answer 28

gorączkowe

Question 29

Bóle głowy należy różnicować z :

a. migrena
b. zęby
c. nadciśnienie
d. …
e. wszystko

Answer 29

e. wszystko ????

Question 30

Co NIE JEST objawem charakterystycznym dla krzywicy :

a. bruzda Harissona
b. szewska klatka piersiowa
c. różaniec krzywiczy
d. pocenie się
e. craniotabes

Answer 30

d. pocenie się

Question 31

Objawy niepożądane przy celiakii, oprócz :
a. łysienie
b. zab. płodności
c. jakieś większe ryzyko chorób jelit ryzyko gruczolaka jelita
d. wzrost aktywności aminotransferaz
charaktesycztyna
e. depresja

Answer 31

d. wzrost aktywności aminotransferaz ??

Question 32

O odrze :

a. są obecne plamki Koplika
b. występują one na poziomie trzonowców na policzku
c. A+B
d. ?

Answer 32

c. A+B

Question 33

Dziecko z wybroczynami na policzku, podniebieniu miękkim oraz na skórze, zabieg
stomatologiczny, dotychczas zdrowy i nie ma żadnych dolegliwośći ze strony tego zęba ani zadnych chorób przewleklych wcześniej stwierdzonych, nie podane wyniki krwi
a.powinien zostać odroczony i zbadać morfologię krwi
b. odroczony i pomiar APTT i INR - jak skaza plytkowa to one beda ok wiec
wazniejsza mrofologia
c. wykonać zabieg bo takie wybroczyny występują tylko w ostrej białaczce
d. ?
e. ?

Answer 33

a.powinien zostać odroczony i zbadać morfologię krwi (bo skaza płytkowa)
wybroczyny są w skazie płytkowej, a hemofilia nie ma wybroczyn albo bardzo
rzadko i wtedy APTT, INR ma sens, tutaj za to morfologia by mieć wartość płytek

Question 34

Kwasica ketonowa, sprzyja jej wszystko oprócz :

a. brak podania insuliny przy posiłku
b. terapia glikokortykosteroidami
c. niedoczynność tarczycy
d. zakażenie dróg oddechowych

Answer 34

c. niedoczynność tarczycy

Question 35

Kwasica ketonowa, objawy oprócz :

a. wzrost osmolarnosci osocza 320 mOsm/l
b. objawy rzekomootrzewnowe
c. senność, zab świadomości
d. wzrost ilości limfocytów
e. duszność

Answer 35

d. wzrost ilości limfocytów

Question 36

Objawy niewydolności prawokomorowej

a. duszność
b. obrzęki obwodowe
c. powiększona wątroba
d. ortopnoe
e. trzeszczenia nad płucami
f. wszystkie

Answer 36

b. obrzęki obwodowe

c. powiększona wątroba

Question 37

Objawy nadczynności tarczycy

Answer 37

a. drżenie rąk, zaburzenia emocjonalne, tachykardia, wole

Question 38

Objawy przy powiększonym migdałku gardłowym (czy coś takiego..)-kombinacje były

a. trudności w przełykaniu
b. zaburzenia słuchu
c. nieżyt nosa
d. wady zgryzu
e. oddychanie przez nos

Answer 38

b. zaburzenia słuchu
c. nieżyt nosa
d. wady zgryzu

Question 39

Dziecko ma 14 miesięcy i nie ma ani jednego zęba. Co nie jest przyczyną ?

a. zespół Downa
b. ankyloglossia
c. niedoczynność tarczycy
d. krzywica oporna na wit D3
e. zespół Aperta

Answer 39

b. ankyloglossia

Question 40

Pacjentka po znieczuleniu, miała zawroty głowy i straciła przytomność na ok,40sek. Co
to było?
a. omdlenie
b. wstrząs anafilaktyczny
c.

Answer 40

a. omdlenie

Question 41

Kiedy należy wprowadzić do diety produkty z glutenem wg wytycznych ?

a. 5-6 miesiąc
b. 9-10 mies
c. 3 mies.
d. obojętne ale razem z karmieniem piersią
e. ?

Answer 41

a. 5-6 miesiąc

Question 42

Pajcent po znieczuleniu, dostaje pokrzywki, duszność, i ciśnienie 90/60. Co podasz

a. adrenalina
b. hydrokortyzon
c. p/histaminowy
d. ?
e. ?

Answer 42

a. adrenalina

Question 43

43. Witamina K, suplementacja
    a. 0,5 mg i.m. lub 2 mg p.o.-to chyba było, że jednorazowo
    b. profilaktycznie od 2 tyg - 3msce
    c. jakieś inne…
    d. było coś, że jednorazowo dawka 0,5 mg u donoszonych
    e. wszystkie

Answer 43

e. wszystkie

Question 44

Pytanie o żołtaczkę fizjologiczną noworodków

a. występuje u około 80% dzieci donoszonych
b. jest związana z nieprawidłowym sprzęganiem bilirubiny
c. ustepuje po meisiacu
d. rzadko powoduje carncterus

Answer 44

a. występuje u około 80% dzieci donoszonych - NIE bo u 40%
b. jest związana z nieprawidłowym sprzęganiem bilirubiny
c. ustepuje po meisiacu - NIE, trwa od 48 h do 14 dni, więc fałsz
d. rzadko powoduje carncterus

Question 45

Pytanie o profilaktykę IZW, przy jakich chorobach[ pytanie powtórzone z poprzednich lat]
a. wszystkie
b. przetrwały przewód tętniczy i inne.. (sinicze wady serca)
c. niedomykalność zastawki aortalnej - w wadach zastawkowych NIE ma profi
antb
d. ?
e. ?

Answer 45

b. przetrwały przewód tętniczy i inne.. (sinicze wady serca)

oprócz tego:

• u pacjentów ze sztuczną zastawką
• u pacjentów z czymkolwiek sztucznym wszczepionym
• po transplantacji serca z wtórną wadą zastawkową

podaje się Amoksycylinę

Question 46

Zmiany w jamie ustnej, 2-3 mm, liczne nawet >10, co można podejrzewać

a. opryszczkowe zap jamy ustnej wirus HSV1
b. aftowe, oprzyszczkopodobne zapalenie jamy ustnej
c. A+B
d. ?
e. ?

Answer 46

c. A+B

Question 47

Dziecko ma silny ból głowy i dodatnie objawy oponowe, czy coś takiego
a. krwotok podpajęczynówkowy
b. udar prawej półkuli mózgu
c.

Answer 47

a. krwotok podpajęczynówkowy

Question 48

Czynniki sprzyjające stomatitis :

a. ubytki próchnicowe
b. ostre pokarmy
c. tytoń
d. urazy mechaniczne
e. wszystko

Answer 48

e. wszystko

Question 49

Co najlepiej opisuje ciężkie odwodnienie, wybrać najlepszą odpowiedź :

a. senność
b. brak oddawania moczu od 12h
c. nawrót kapilarny =2s
d. A+B
e. wszystko

Answer 49

d. A+B
to bym obstawiała bo niby ciężkie odwodnienie to powrót kapilarny większy bądź równy 5s
oprócz tego jest utrata masy ciała > 10 %

(w umiarkowanym odwodnieniu jest >2s, a utrata 6-10%)

Question 50

Dziecko , sińce pod oczami, wytrzeszcz jednej gałki, co zrobić z nim

Answer 50

a. podejrzenie choroby nowotworowej, wysłać do dalszej diagnostyki

Question 51

Dziecko 4 miesiące, co go charakteryzuje :

a. trzyma główkę, podpiera się na przedramionach, trzyma przedmiot chwytem całą dłonią, ogląda się za rzeczami
b. inne były chyba nie tak, bo o siedzeniu, o chwycie pęsetowym itp

Answer 51

a. trzyma główkę, podpiera się na przedramionach, trzyma przedmiot chwytem całą dłonią, ogląda się za rzeczami

Question 52

Co może występować w anemii aplastycznej w jamie ustnej? (kombinacje)

a. wybroczyny
b. owrzodzenia na bł. śluzowej
c. pleśniawki
d. przebarwienia szkliwa
e. wszystkie

Answer 52

e. wszystkie

w vademecum znalazłam tylko o wybroczynach i o owrzodzeniach xd

Question 53

Pytanie z chłopakiem co miał tam jakies wygórowanie w przestrzeni nadobojczykowej:

Answer 53

a. odesłac na wydział onkologii i hematologii pediatrycznej.

podejrzenie gazu śródpiersia

Question 54

Grube dziecko,lat 12, nie rośnie, nadciśnienie tętnicze, co wykluczysz jako pierwsze w diagnostyce różnicowej”

a. choroba Cushinga
b. otyłość prosta
c. wrodzony przerost kory nadnerczy
d. wszystkie

Answer 54

b. otyłość prosta

Question 55

2-latek, nie sygnalizuje potrzeb, mówi coraz mniej, agresja, u dziecka motoryka bez
odchyleń. Ocenić rozwój
a. rozwój prawidłowy
b. rozwój z cechami autyzmu
c. prawidłowy rozwój, z objawami niedosłuchu

Answer 55

b. rozwój z cechami autyzmu