200.2 Flashcards
Citer le matériel à prendre par l’équipage à l’ordre “avec le matériel SAV, en reconnaissance” ou “avec le matériel SAV sur les routes, en reconnaissance”.
- Radio
- TPH portable (pour engins qui en sont dotés)
- Détecteur CO
- Écritoire fiches bilans
- Sac oxygénothérapie complet
- Sac premiers soins complet
- DSA
- Multi-paramétrique
- Aspirateur de mucosités
- Couverture bactériostatique
Citer le matériel à prendre par l’équipage à l’ordre “avec le matériel SAV sur les voies, en reconnaissance”
- Radio
- TPH portable (pour engins qui en sont dotés)
- Détecteur CO
- Écritoire fiches bilans
- Sac oxygénothérapie complet
- Sac premiers soins complet
- DSA
- Multi-paramétrique
- Aspirateur de mucosités
- Couverture bactériostatique
- Plan dur
- Projecteur portatif
- Courts-circuiteurs (pour métro, sauf VSAV)
Que doit faire le personnel avant de quitter les lieux de l’intervention ?
S’assurer de :
- Récupération de l’intégralité du matériel
- Récupération de tous les déchets de soins
- Nettoyage de la zone d’intervention et en particulier des traces de liquides biologiques
Quelles sont les 3 composantes du système locomoteur ?
- Os
- Muscles
- Articulations
Citer les 3 éléments du système circulatoire.
- Cœur
- Vaisseaux sanguins
- Sang
Donner le tableau des positions d’attente en fonction des détresses.
PLS :
- Inconscience (sauf si PLS dangereuse !)
- Inconscience et femme enceinte (quelque soit le côté)
- Détresse circulatoire et insconscience
ASSIS :
- Détresse respiratoire
ASSIS A 45° :
- Détresse respiratoire et obèse
- Détresse respiratoire et femme enceinte
ASSIS A 45° + MEMBRES INF. ALLONGES :
- Détresse respiratoire + circulatoire
ASSIS OU ASSIS A 45° + membres inf. plus bas que le corps (JAMBES PENDANTES) :
- OAP sans détresse circulatoire
ALLONGE :
- Détresse circulatoire (+/- surélévation des membres inf. si PAS < 90mmHg)
Tableau des RCP Nouveau-né + Nourrisson + Enfants (-30kg/+30kg) + Adulte et matériel.
NOURRISSON ( < 1an) + NOUVEAU-NE (sauf naissance!) :
- Patchs : PEDIATRIQUES - RCP : 15/2 - Cardio-pompe : NON - Canule de Guédel : NON (sauf si insufl. passent pas)
ENFANT ≤ 10ans et ≤ 30kg :
- Patchs : PEDIA - RCP : 15/2 - Cardio-pompe : NON - Canule de Guédel : OUI
ENFANT entre 11ans et la puberté (> 30kg) :
- Patchs : ADULTE - RCP : 30/2 - Cardio-pompe : NON - Canule de Guédel : OUI
PUBERTE à ADULTE :
- Patchs : ADULTE - RCP : 30/2 - Cardio-pompe : OUI - Canule de Guédel : OUI
Quelles sont les caractéristiques d’une plaie grave ?
- Pénétrante au niveau :
• cou
• thorax
• abdomen - Associée à un délabrement des masses musculaires
- S’accompagne d’une hémorragie artérielle.
Citer les étapes de la RCP en équipe avec matériel.
1) SAUVEGARDE immédiate.
2) CONSCIENCE : victime inconsciente.
3) RESPIRATION : victime ne respire pas.
4) Pratiquer 5 INSUFFLATIONS SI Nouveau-né, Nourrisson, Enfant ou Noyé.
5) CIRCULATION : pas de pouls.
6) Placer victime sur une SURFACE RIGIDE pour RCP efficace (dégagement d’urgence ou déplacement de mobilier).
7) Débuter MANŒUVRES DE RCP (30/2 ou 15/2)
8) Simultanément :
• DÉNUDER THORAX
• CARDIO-POMPE (chez l’adulte)
• CANULE systématique chez l’adulte + enfant, si besoin chez nouveau-né + nourrisson.
9) DSA (Coller patchs puis connecter, puis allumer).
10) DEMANDER RENFORT MEDICALISE en urgence (de préférence par téléphone)
11) DEMANDER ENGIN DE PROMPT SECOURS (systématiquement si 1er engin est un VSAV)
12) CONTINUER RCP JUSQU’A ARRIVEE DU RENFORT MEDICALISE, sans prise de pouls. Seule la réapparition de signes certains de vie permet d’arrêter la RCP.
13) En cas de réveil : position d’attente adaptée à son état, sans jamais éteindre le DSA ou quitter le mode DSA. Surveillance constante de la circulation.
14) REMPLIR CAHIER DSA et ENVOYER MESSAGE DSA au retour d’intervention.
Donne le bilan secondaire, partie systématique.
- Interrogatoire de la victime :
• PQRST (analyse de la plainte)
• MHTA (recherche des antécédents) - Éléments neurologiques :
• Score de GLASGOW
• PCI / PCS - Éléments respiratoires :
• DYSPNEE (absence/présence)
• F.A.R.S - Éléments circulatoires :
• F.A.R.P - Éléments communs à toutes les détresses :
• PÂLEURS (absence/présence)
• SUEURS (absence/présence) - Éléments lésionnels (victime blessée)
- Éléments divers :
• température corporelle
De quoi est composé le système nerveux périphérique ?
- Nerfs rachidiens (reliés à la moelle épinière)
- Nerfs crâniens (reliés au tronc cérébral)
Que peut mettre en évidence une évaluation de la circulation ?
- Une détresse circulatoire
- Signes précurseurs ou accompagnateurs de la détresse circulatoire
- Signes de la circulation accompagnateurs d’autres troubles et détresses
Par quels mécanismes les intoxications peuvent-elles pénétrer ?
- Par INGESTION
- Par INHALATION
- Cutanéo-muqueuse : PÉNÉTRATION ou INJECTION
Donner la CAT sur un arrêt respiratoire.
1) SAUVEGARDE immédiate.
2) CONSCIENCE : victime inconsciente.
3) RESPIRATION : victime ne respire pas.
4) 5 INSUFFLATIONS pour Nouveau-né, Nourrisson, Enfant, Noyé.
5) CIRCULATION : présence d’un pouls.
6) CYCLES DE 10 INSUFFLATIONS :
Pour NN, Nourrisson, Enfant, Noyé, si appréciation respiration + circulation réalisée en simultané : les 5 insufflations initiales sont incluses dans le premier cycle de 10 insufflations.
Si pas de soulèvement de la poitrine, avant le prochain cycle :
• contrôler bouche et retirer tout corps étranger visible.
• s’assurer que la tête est bien basculée en arrière et le menton bien tiré vers le haut.
7) CONTRÔLE SIMULTANÉ POULS + RESPI à l’issue des insufflations et CAT adaptée :
• abs de pouls + respi : CAT ACR avec mise en œuvre immédiate du DSA.
• présence de pouls + abs de respi : reprendre CAT depuis l’étape 6)
• présence d’un respi efficace : position adpatée à l’état de conscience, sous O2, avec surveillance permanente.
8) Demander RENFORT MÉDICALISE dès que possible.
Quelles sont les 2 types d’entorse ?
- ENTORSE SIMPLE = étirement modéré des ligaments.
- ENTORSE GRAVE = rupture totale ou partielle des ligaments, voire à un arrachement osseux.
Quels sont les différents modes de contamination pour un agent biologique ?
- Contact direct (mains, liquides biologiques)
- Contact indirect (surfaces, matériels)
- Voie aéroportée (gouttelettes et petites particules en suspension dans l’air)
- Ingestion
- Vecteurs (moustiques, parasites…)
Donner les différents parties de la base du crâne (ou plancher).
- Os occipital
- Os frontal
- Os temporaux
- Sphénoïde
- Ethmoïde
Quels sont les différents acteurs de la chaîne des secours ?
- Citoyen
- Réserve communale de SC
- Médecins libéraux et entreprises de transport sanitaire agréées
- Associations agréées de SC
- Gendarmerie et police nationale
- SP civils et militaires
- SAMU
- SU au niveau des hôpitaux.
Quelles sont les différents couches du cœur (de l’extérieur vers l’intérieur) ?
- Péricarde
- Myocarde
- Endocarde
Donner la CAT face à une épistaxis.
1) ASSEOIR la victime, TETE PENCHEE EN AVANT.
2) Demander à la victime de SE MOUCHER pour évacuer caillots puis lui demander d’effectuer une COMPRESSION DES DEUX NARINES, pendant 10 MINUTES.
3) CONTACTER COORDINATION MEDICALE en cas de persistance du saignement.
Donner la CAT face à une insolation.
1) Installer victime dans un ENDROIT FRAIS et à l’ABRI.
2) RESPECTER POSITION qu’elle adopte spontanément, si elle est consciente.
3) DESHABILLER COMPLETEMENT si possible, à l’exclusion des sous-vêtements.
4) REFROIDIR au moyen de linges humides apposés sur le corps.
5) DONNER DE L’EAU, PAR PETITES GORGEES, seulement si consciente et ne vomit pas.
Donner la CAT face à une brûlure chimique.
1) SUPPRIMER CAUSE de la brûlure.
2) OTER VETEEMNTS + CHAUSSURES en se protégeant et en veillant à ne pas répandre le produit sur les zones non atteintes.
3) LAVER ABONDAMMENT la zone atteinte avec :
- MOYEN ACTIF DE DECONTAMINATION mis à disposition par l’entreprise.
- EAU TIEDE, si produit ne réagit pas violement avec l’eau, le plus tôt possible, pendant 15-20 MINUTES.
4) RETIRER BIJOUX, MONTRE, CEINTURE de la zone brûlée.
5) SECHER victime et l’ALLONGER sur un drap propre, stérile si possible (sauf en cas de détresse respi., consciente : ASSIS).
6) PROTEGER LA BRÛLURE :
- au moyen d’un pansement stérile pour brûlé.
- à défaut, au moyen d’un pansement stérile imprégné de sérum physiologique.
7) NE PAS MOBILISER la partie atteinte.
8) ADMINISTRER de l’O2 par inhalation en cas de brûlure étendue.
9) CONTACT CM EN URGENCE.
10) PROTEGER la victime contre le froid, la chaleur et les intempéries.
Quelles sont les composantes du système urinaire ?
- Reins
- Uretères
- Vessie
- Urètre
Quels sont les facteurs de risques pour une personne traumatisée du rachis ?
(Dans quels cas une lésion de la moelle épinière doit être fortement suspectée ?)
- Victime de + 65 ans.
- Accident de la circulation.
- Chute d’une hauteur supérieure à la taille de la victime.
- Fourmillements aux extrémités.
- Douleur / Contracture du dos/nuque.
- Déficit sensitif ou moteur des troncs ou des membres.
- Troubles de la conscience ou une intoxication.
- D’autres douleurs pouvant masquer l’atteinte du rachis.
- Atteinte évidente de la tête ou de la nuque.
Que veut dire « SUAP » ?
Secours d’Urgence A Personnes.
De quoi se compose le message d’alerte ?
- NUMERO DE TELEPHONE ( + NOM si besoin)
- LOCALISATION très précise
- NATURE DU PROBLEME
- NOMBRE DE VICTIMES + ETAT APPARENT
- MESURES PRISES + GESTES EFFECTUES
- RISQUES éventuels persistants
Que doit faire le personnel à la prise de garde ?
- Vérifier / Contrôler ETAT + PRESENCE + HYGIENE du matériel
- Vérifier PRESENCE + PEREMPTION + QUANTITE des consommables
- Compléter / Remplacer matériel ou consommables si besoin
- Vérifier ETAT + HYGIENE du véhicule et en assurer le BIO-NETTOYAGE
Que doit faire le Chef d’Agrès lors d’un départ sur intervention ?
- Faire le point
- Prendre les renseignements
- Informer son personnel du motif de départ + Adapter tenue si nécessaire
- Indiquer au conducteur l’itinéraire à prendre + Consignes de sécurité
- Faire respecter règles d’utilisation des avertisseurs sonores et lumineux
- Se rendre à l’adresse indiquée sur l’ODE
Dans quels cas le CA doit-il systématiquement faire appels aux services de police ?
- Décès d’une victime :
- Sur VP ou LP
- A domicile, si absence de la famille.
- Décès d’une victime par mort violente/suspecte (obstacle médico-légal).
- Décès certain en l’absence d’un médecin sur place.
- Accident du travail ayant entraîné un décès ou une blessure grave.
- Accident de circulation avec victime ou dégradation d’un bien public.
- Personne victime d’une agression (sauf cas définis dans chapitre 1.5D).
- Victime mineure ou dans l’impossibilité de pourvoir seule à son autonomie en raison de ses facultés mentales ou corporelles, en l’absence d’un représentant légal (sauf cas définis dans chapitre 1.5C).
- Victime mineure nécessitant une hospitalisation refusée par le représentant légal.
- Victime présentant un danger pour elle-même, un tiers ou l’équipe de secours.
- Victime nécessitant une contrainte physique, en particulier en cas d’admissions en Soins Psychiatriques sur Demande d’un Tiers (SPDT) ainsi qu’en Soins Psychiatriques sur Décision d’un Représentant de l’Etat (SPDRE).
- Victime en état d’ébriété sur VP ne nécessitant pas un transport en milieu hospitalier.
- Découverte d’arme sur ou à proximité immédiate de la victime (sauf cas particuliers définis par en cadré “découverte d’arme sur la victime”).
- Découverte de stupéfiantes sur ou à proximité immédiate de la victime (sauf cas particuliers définis par en cadré “découverte de stupéfiants sur la victime”).
- Personne menaçante, violente ou injurieuse à l’égard des secours.
Par ailleurs, le CA peut demander les forces de l’ordre dans tout autre cas où il l’estime nécessaire.
Qu’est ce que le SAED ?
Afin d’éviter les événements indésirables, parfois très graves, dont l’origine est un défaut de transmission entre soignants, le “SAED” est un outil d’aide à la communication qui permet de standardiser les infos.
S = SITUATION
(Pour trans. à l’IOA : bilan circonstanciel)
A = ANTÉCÉDENTS UTILES
E = ÉVALUATION
(Pour trans. à l’IOA : bilan)
D = DEMANDE
(Pour trans. à l’IOA : décision de la coordination médicale)
Citer les 3 systèmes principaux.
- Neurologique
- Circulatoire
- Respiratoire
Citer les “autres” systèmes.
- Locomoteur
- Urinaire
- Reproducteur
- Endocrinien
- Peau
- Digestif
- Immunitaire
Quels sont les critères de la position anatomique de référence ?
- Debout
- Face à l’observateur
- Pieds posés au sol
- Bras légèrement écartés du corps
- Pouces tournés vers l’extérieur, paumes des mains visibles
- Tête perpendiculaire à l’axe des épaules
- Regard horizontal
- Sexe au repos (chez l’Homme)
Donner les différents qualificatifs d’orientation.
- Droit / Gauche
- Antérieur / Postérieur
- Supérieur / Inférieur
- Interne / Externe
Citer les différentes parties du corps.
- Plan sagittal
- Plan transversal
- Plan frontal
De quelles régions est composée la tête ?
- Crâne
- Face
De quelles régions est composée le tronc ?
- Thorax
- Abdomen
- Bassin
De quelles régions sont composés les membres supérieurs ?
- Bras
- Coudes
- Avant-bras
- Poignets
- Mains
De quelles régions sont composées les membres inférieurs ?
- Cuisses
- Genoux
- Jambes
- Chevilles
- Pieds
Citer les différentes catégories d’os et d’articulations.
Catégories d’os :
- Longs (ex : tibia) - Courts (ex : os du carpe) - Plats (ex : omoplate) - Irréguliers (ex : vertèbres) - Sésamoïdes (ex : rotule)
Catégories d’articulations :
- Fixes (ex : os du crâne) - Mobiles (ex : coude) - Semi-mobiles (ex : vertèbres)
Quelles sont les différentes parties du squelette ?
- Tête
- Colonne vertébrale
- Cage thoracique
- Bassin
- Membres inférieurs
- Membres supérieurs
Citer les principaux os formant le crâne.
- Os pariétal (x2)
- Os occipital
- Os temporal (x2)
- Os frontal
- Os propres du nez
- Os sphénoïde
- Os malaire
- Maxillaire
- Mandibule
Citer les principaux os composant la face.
- Os frontal
- Os pariétal (x2)
- Os temporal (x2)
- Os sphénoïde
- Os propres du nez
- Os malaire (x2)
- Maxillaire
- Mandibule
Donner la composition de la colonne vertébrale.
- Rachis cervical (x7 vertèbres)
- Rachis thoracique (x12 vertèbres)
- Rachis lombaire (x5 vertèbres)
- Rachis sacré (x5 vertèbres)
- Rachis coccygien (x4 ou 5 vertèbres)
La cage thoracique est constituée par ?
- Le rachis thoracique
- Le sternum
- Les côtes (x12 paires)
- Les clavicules
- Les omoplates (= scapula)
Le bassin est composé de ?
- Le sacrum
- Le coccyx
- Les os iliaques (x2)
- Le pubis (qui réunit les 2 os iliaques)
Donner les différents os constituant les membres supérieurs.
- Humérus
- Radius + cubitus
- Os du carpe + métacarpiens + phalanges
Donner les différents os constituant les membres inférieurs.
- Fémur
- Tibia + Péroné (Fibula)
- Os du tarse + métatarsiens + phalanges.
Quelles sont les principales cavités du corps humain ?
- Cavité crânienne
- Cavité thoracique
- Cavité abdominale
- Cavité pelvienne
Quel est le rôle de la fonction nerveuse ?
Elle DIRIGE, COORDONNE, REGULE le fonctionnement du corps humain.
Quel est le rôle de la fonction respiratoire ?
AMENER O2 de l’air jusqu’aux POUMONS, où se font les ECHANGES AVEC LE SANG, et de REJETER CERTAINS DES DECHETS de l’organisme (CO2).
Quel est le rôle de la fonction circulatoire ?
- ASSURE TRANSPORT DE l’O2 des poumons vers tout le reste de l’organisme (globules rouges).
- PARTICIPE A L’ELIMINATION DES DECHETS produits par l’organisme en assurant leur transport vers les lieux d’élimination.
- PARTICIPE AU BON FONCTIONNEMENT DE L’ORGANISME en transportant protéines, glucides, hormones, facteurs de coagulation, etc…
De quoi est composée la fonction nerveuse ?
- CERVEAU + MOELLE EPINIERE (centres de commande)
- NERFS PERIPHERIQUES.
Par quoi est constituée la fonction respiratoire ?
- VA SUPERIEURES (fosses nasales et bouche + pharynx + larynx)
- VA INFERIEURES (trachée + bronches + alvéoles pulmonaires)
- POUMONS
- PLEVRE
Donner la composition du sang.
- Globules rouges
- Globules blancs
- Plaquettes
- Plasma
Quelles sont les trois membranes constituant les méninges ?
- La dure mère
- L’arachnoïde
- La pie mère
Quel est le rôle du liquide céphalo-rachidien ?
- Maintenir le système nerveux central dans un environnement à PRESSION CONSTANTE.
- Constituer un AMORTISSEUR DE CHOCS entre les os du crâne et du cerveau.
Quel est le muscle inspirateur principal ?
Le diaphragme.
Quels sont les muscles inspirateurs accessoires ?
- Muscles du cou
- Muscles intercostaux externes
Que provoque un trouble de la conscience ?
- Chute de la langue en arrière.
- Diminution des réflexes.
Quels sont les points importants à vérifier lors de l’observation des pupilles ?
- Réactivité à la lumière
- Symétrie
- Diamètre
Citer les différentes parties du système nerveux central.
- Cerveau
- Tronc cérébral
- Cervelet
- Moelle épinière