200.2 Flashcards
CAT Accouchement imminent ne permettant pas de réaliser un bilan complet
Contacter la CM et donner ces infos
- Terme ( préciser si prématuré de plus de 6semaines)
-grossesse compliquée connue
-risque infectieux ( mère >38d)
-liquide amniotique meconial
-métrorragie
+demander une EqM
Règles d hygiène pour faire accoucher
Manche relevée
Radio écartée
Montre enlevée
Épi ( gant,masque,casaque, lunettes)
Delai max delivrance
30min
Hypotonie uterine
Hémorragie de la délivrance (>500ml)
Différentes présentations
-Céphalique
-Siège
-transverse
-circulaire du cordon ( serrée ou lache)
- Procidense du cordon ombilicale
-Nouveau-né coiffé
Des que le bb né
-noter l heure
-TRC
- adapter la CAt
Mecanisme Trauma
Pénétrant
Contondant ( choc sans pénétration)
-Contondant par compression
-Contondant par cisaillement
2 types d’entorses
Simple ( étirement modéré)
Grave ( rupture partielle ou totale du ligament)
Luxation ?
Articulation déboîtée
( il peut être dangereux de la réduire sans bilan approfondi ni médecin)
3 types de traumatismes crâniens
Léger
Modérés ( qui peuvent s’aggraver)
Graves
Mécanismes d’un traumatisme crânien
Choc direct
Accélération ou décélération brusque
3 types de lésions craniennes
Hématome du cuire chevelu
Plaie du cuir chevelu
Fracture ( trait de Fracture simple, embarrure, embarrure avec issue de matière cerebrale)
Les lésions intracraniennes
Hématome extra dural
Hématome sous dural
Hématome intracerebrale
Lésions medullaires
Lésions de la moelle épinière
Une plaie thoracique sera toujours
Considérée comme grave par les sp
Plaie soufflante ?
Plaie avec de l air et des bulles sanglantes
Organes creux
Intestins, estomac
Organes pleins
Foie, raté, reins
Toutes plaies abdominales autre qu une égratignures
Doit être considérée comme grave jusqu’à preuve du contraire
Cotes flottantes peuvent provoquer
Atteintes du foie à droite
Atteinte de la raté à gauche
Atteinte des reins derriere
Détresse neuro quand Glasgow
<14
Détresse neuro quand Glasgow
<14
Détresse circu dans PA et pouls
<90mmHg ou tachycardie
Les organes de sécurité d un vehicule
-airbag
-pretentionneur de ceinture pyrotechnique
-protection anti retournement
En SR adapter sa CAT en fonction de
- Nombre de victimes
-leur état - les véhicules en causes
- risques éventuels
Tenue SR
- veste ou parka
- GHV
- Gant sav ( de déblais si pas de contact avec la victime)
- casque si intervention sur le véhicule
Tenue desincarceration
Tenue de Feu
Bilan circonstanciel SR
-type de voie de circulation
- type de véhicule
- circonstance
-mécanisme de l’accident
- vitesse approximative
- position des véhicules
- impact et déformation
- déclenchement des sécurités passives
- distance de projection
- nombre de victimes par ordre de gravité
-port de la ceinture
- présence d appui tête
- carburation
Qu est ce que l.idee de manœuvre SR
Décision issue de la concertation COS medecin
Quand mettre l act en SR
Des que possible
Critères pour choisir la technique de relevage
- stabilité des positions
- accessibilité de la victime
- état de la victime
- poids
- matos dispo
- position d attente de la victime
PISN
Planche d immobilisation synthétique normalisé
Cat trauma des différents membres
-épaule = oblique ou attelle de jambe
- bras ou coude = attelle de bras + contre echarpe ou écharpe simple + contre écharpe
-avant bras = attelle de bras ou écharpe simple
- cheville, genou, jambe = attelle de jambe
-cuisse = mid, attelle jambe ou attelle AR
-hanche = mid
En l absence d un médecin seuls les realignement d une Fracture
De l avant bras ou de la jambe après avis médical
Ordre de priorité technique relevage et immo
1 cuillère
2 pont à 4
3 plan dur
1 mid
2 plan dur
Il importe de limiter le transfert de contamination de
- entre chaque victime
- entre les victimes et les SP
- Vis à vis de l’entourage
Quel produit uniquement mettre sur la peau
Antiseptique
Le risque de transmission des infections depend de
La victime
Le respect des précautions d’hygiène
Les procédures bio nettoyages
Propreté de l environnement lors de la prise en charge
Le protocole bio nettoyage mensuel doit être appliqué quand :
-Victime présentant une maladie ou une suspension (méningite, tiac, tuberculose)
-Victime avec une bactérie multiresistante identifiée)
- sur ordre de la CM
4 situations risque biologique
- AEV
- Ectoparasite
-maladie contagieuse respiratoire - NRBC
Cat Ectoparasite
-lavage de mains
-surtenue
-limiter les contacts et isoler la victime
A la caserne nettoyer à 60 les vêtements + cellule + intervenant
CAT risque contamination par voie respiratoire
Équiper la victime d un masque
Intervenant avec masque, gant,lunettes,casaque
Définition SNV
Une SNV se définit comme un accident avec un nombre de victimes plus élevé que celui que peut prendre le 1er engin ou le premier volume d’engin
Facteurs aggravants
Les dégâts matériels
Le nombre de blessés
Comportement inhabituel
D autres facteurs ( condition meteo, nuit, fumées, émanation toxique mouvement de foule)
Exigence du prv
Sécurité
Ergonomie
Proximité du lieu de ramassage
Accessibilité
SINUS
Système d information numérique standardisé
Une certitude existe en pédiatrie
Il faut croire les parents
Principes bilan pediatrique
- se faire aider d’un parent
- prendre particulièrement en compte le bilan circonstanciel et l’observation de l enfant
- prendre en compte changement de son état par rapport à d’habitude
- consulter le carnet de santé
- éviter d être trop nombreux
-être calme et s adresser à hauteur d enfant - déshabiller complètement l’enfant
- expliquer aux parents
Observer la douleur de l enfant par :
- l’agitation
- pleurs
- grimaces
- attitude antalgique
- la postration
- refus d être touché
État de conscience du NN et du N
-ne pas accrocher le regard
- ne pas réagir à la présence de proches
- avoir le regard vide
Fc pediatrique doit être mesuré
En dehors des pleurs
Bilan circulatoire pediatrique
-TRC
-La Fontanelle
- Pli cutané
-Yeux creusé
-Pâleur
Nom des convulsions hyperthermiques suite à de la fievre
Crises Febriles
Age du début de la vieillesse
selon l OMS
Age retenue en France
65 ans
75 ans en France
Cotation GIR (groupe iso ressources)
De 1 à 6
2 maladies dégénératives
Parkinson
Alzheimer
Lors de l’abord de la victime le SP doit porter une attention particulière sur
-à ses paroles et au ton de sa voix
- à son regard
-à sa posture physique
-Au contact physique
Les organes de la digestion
Estomac, intestin grêle, colon, foie ( et sa vésicule biliaire) ,pancréas
De quoi est constitué le système nerveux périphérique
De nombreux nerfs qui sortent de l’encéphale ou de la moelle épinière
Détresse vitale ?
PCI ou GLASGOW <14
Absence de pouls radial au Bilan Primaire ou PAS <90mmHg
Signe détresse respiratoire
4 phases du bilan primaire
Sauvegarde immédiate/ conscience/ respiration / circulation
Glycémie normale
0,8 à 1,2 g/L
Soit
4,6 à 6,6 mmol/L
Atteintes des fonctions intellectuelles lors d’une maladie dégénérativr
- perte progressive de la mémoire à court terme
- disparition des repères temporels
- disparition des repères spatiaux
- difficulté à reconnaître les objets
- troubles du langage
Autres facteurs perturbant le travail des SP
-conditions météo
-nuit
-fumée, émanation toxique
-mouvement de panique, de foule
Exemples UA
SpO2 AA < 90%
OBVA réussie
PAS <90mmHg
Pose de garrot
Glasgow <14
Femme qui accouché + NNN
PSPO
Premier secours psychologique en opération
Lors du départ le CA doit
-faire le point
- prendre les renseignements
-informer les équipiers
-adapter la tenue
-indiquer au conducteur l’itinéraire
-faire respecter les règles d utilisation des giro
-se rendre à l’adresse indiquée
Tout LSP doit
Faire l objet d un contact
3 circonstances pour décès certain
- putréfaction
- décapitation
- raideur cadavérique
3 principaux systèmes du corps
Neurologique
Circulatoire
Respiratoire
Systèmes secondaires
Locomoteur
Peau
Urinaire
Digestif
Immunitaire
Endocrinien
Reproducteur
Composition fonction nerveuse
Cerveau
Moelle épinière
Nerfs périphériques
Composition appareil respiratoire
VAS
VAI
Poumons
Plevres
Composition appareil respiratoire
VAS
VAI
Combien de litre de sang chez.l adulte
5L
Par quoi est protégé le système nerveux central
Os du crâne
Vertèbre
Méninge et liquide céphalo rachidien
A quoi sert la fonction circulatoire
-assure la distribution de l’O2
-participe à l élimination des déchets
- participe au bon fonctionnement de l organisme
PLS obligatoire quand glasgow = ou <10
Intervalle libre ?
Durée qui sépare la survenue du TC ( avec ou sans PCI) de la PCS
Quel est le gradé qui gère le moins bien son service ?
CPL Lescaux
PAPS
Point d’alerte et de 1ers secours
PSPO
Premier secours psychologique en opération
En vas de maltraitance la victime doit obligatoirement etre
Transportée
Coma à partir de quand ?
5min
Symptômes détresse respi
Signe de lutte
Cyanose
Moteurs
Épuisement
Sifflement, toux,rales
4 phases bilan
Circonstanciel
Primaire
Secondaire
Surveillance
